黄锐1 刘鹏2 肖茂德3 周智1
Huang Rui1, Liu Peng2, Xiao Maode3, Zhou Zhi1.
摘要:
目的 比较羟磷灰石(HA)、氢氧化钙(CH)、Vitapex诱导犬年轻恒牙根尖形成的效果。方法 选用2只5~6月龄犬的16颗恒切牙,去髓后随机分为4组。A、B、C组为实验组,依次用HA、CH及Vitapex糊剂充填根管;D组为对照组,用AH plus糊剂充填。采用锥形束CT(CBCT)测量牙根长度及根尖面积的变化;制作石蜡切片行苏木精-伊红(HE)染色,观察根尖组织形态;制作冰冻切片行碱性磷酸酶(ALP)染色,观察细胞的成骨活性。结果 1)CBCT结果显示:术后4周,各组牙根均较术前延长(P<0.05),3个实验组的根尖面积较术前缩小(P<0.05);术后8周,各组根尖均显示高密度闭合影像。2)组织切片显示:各组根尖均无炎症反应;术后4周,根尖均未闭合,但有牙骨质及牙周膜伸入根管;术后8周,A组根尖被完整的牙骨质屏障封闭,ALP阳性细胞分布集中,B、C组牙骨质屏障内有间隙,牙周膜伸入其中,ALP阳性细胞散在分布,D组根尖仍有稀疏牙骨质和类牙骨质沉积,并有纤维及血管组织增生,ALP阳性细胞不明显。结论 经去髓后的年轻恒牙在无感染时牙根能继续发育,牙周膜可能是其发育的组织来源;HA诱导根尖形成的速度较快,是一种理想的根尖诱导材料。