916份可摘局部义齿加工设计单质量的调查评估

doi:10.7518/hxkq.2023.2021565

华西口腔医学杂志 ›› 2023, Vol. 41 ›› Issue (3): 315-322.doi: 10.7518/hxkq.2023.2021565

916份可摘局部义齿加工设计单质量的调查评估

张呐¹(), 毛渤淳², 戴云涵¹, 陈圣恺¹, 由子樱¹, 张隽婧¹, 陈昕¹, 董皓月¹, 岳莉¹, 于海洋¹()

^1.口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院，成都 610041
^2.北京大学口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室，北京 100081

收稿日期:2021-09-04 修回日期:2022-04-06 出版日期:2023-06-01 发布日期:2023-06-02
通讯作者: 于海洋 E-mail:786517813@qq.com;yhyang6812@scu.edu.cn
作者简介:张呐，博士，E-mail：786517813@qq.com
基金资助:
成都市科技局技术创新研发项目(2019-YF05-01086-SN)

Audit to assess the quality of 916 prosthetic prescriptions of removable partial dentures

Zhang Na¹(), Mao Bochun², Dai Yunhan¹, Chen Shengkai¹, You Ziying¹, Zhang Junjing¹, Chen Xin¹, Dong Haoyue¹, Yue Li¹, Yu Haiyang¹()

^1.State Key Laboratory of Oral Diseases & National Clinical Research Center for Oral Diseases & West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Chengdu 610041, China
^2.Dept. of Orthodontics, Peking University School and Hospital of Stomatology & National Engineering Laboratory for Digital and Material Technology of Stomatology & Beijing Key Laboratory of Digital Stomatology, Beijing 100081, China

Received:2021-09-04 Revised:2022-04-06 Online:2023-06-01 Published:2023-06-02
Contact: Yu Haiyang E-mail:786517813@qq.com;yhyang6812@scu.edu.cn
Supported by:
Technological Innovation Research and Development Project of Chengdu Science and Technology Bureau(2019-YF05-01086-SN)

摘要/Abstract

摘要：

目的评估可摘局部义齿（RPD）加工设计单的填写质量，分析医技沟通及信息传递的现状。方法随机抽取某一全国性大型义齿加工厂在4周内的RPD加工设计单，按照委托方的等级将加工设计单分为3组。调查内容包括患者基本信息、医生基本信息、设计图信息、其他详细信息以及出件时间等信息。同时由2位质检员共同完成质量评估。结果共收集和评估了916份设计单的填写情况。患者及医生的姓名填写率最好，均为97.6%（n=894）；出件时间填写情况最差，仅占6.4%（n=59）。58.7%（n=538）的设计单无医生联系电话，86.8%（n=795）设计单的设计图信息部分填写不全。质量评估结果为74.2%设计单未达到入检“合格”的标准。结论目前RPD加工设计单整体上看填写质量较差，RPD设计及制作中医技职责划分不明确，医技沟通情况不理想。

关键词: 可摘局部义齿, 义齿加工设计单, 医技沟通, 义齿加工厂

Abstract:

Objective The objectives of this study were to assess the quality of prosthetic prescriptions of removable partial dentures (RPDs) and to analyze the current situation of the communication and information delivery between clinicians and technicians. Methods All RPD prosthetic prescriptions received by a major dental laboratory in 4 weeks were involved in a quality audit, and the prescriptions were divided into three groups in accordance with the grades of clients. The filling of prosthetic prescriptions was recorded. The items in the prescriptions for audit included the general information of the patient, the general information of the clinician, the design diagram information, other detailed information, and the return date. The prescriptions were categorized into four levels on the basis of their quality by two quality inspectors who have been working for more than 10 years. Results A total of 916 prescriptions were collected and assessed. The names in the general information of the patient and the clinician were filled out best, both at the rate of 97.6% (n=894). The return date was filled out worst, only at the rate of 6.4% (n=59). Of those prescriptions, 86.8% (n=795) exhibited inadequate design diagram information. The results of the quality assessment demonstrated that 74.2% of prescriptions were assessed as noncompliant ones and failed to meet the acceptable clinical quality standard. Conclusion At present, the overall quality of RPD prosthetic prescriptions is poor. The responsibilities of clinicians and technicians are unclear, and the communication between them is not ideal.

Key words: removable partial dentures, prosthetic prescription, communication, dental laboratory

中图分类号:

R 783.6

张呐, 毛渤淳, 戴云涵, 陈圣恺, 由子樱, 张隽婧, 陈昕, 董皓月, 岳莉, 于海洋. 916份可摘局部义齿加工设计单质量的调查评估[J]. 华西口腔医学杂志, 2023, 41(3): 315-322.

Zhang Na, Mao Bochun, Dai Yunhan, Chen Shengkai, You Ziying, Zhang Junjing, Chen Xin, Dong Haoyue, Yue Li, Yu Haiyang. Audit to assess the quality of 916 prosthetic prescriptions of removable partial dentures[J]. West China Journal of Stomatology, 2023, 41(3): 315-322.

图/表 10

表 1

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表 2

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表 3

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表 4

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图 5

表 5

参考文献 21

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调查项目	未填写/例	完整填写/例	未填写率/%	完整填写率/%
患者基本信息	22	382	2.4	41.7
医生基本信息	15	531	1.6	58.0
设计图信息	416	121	45.4	13.2
其他详细信息	16	80	1.7	8.7
出件时间	857	59	93.6	6.4

调查项目		填写数/例	填写率/%
患者基本信息	姓名	894	97.6
	性别	489	53.4
	年龄	384	41.9
医生基本信息	姓名	894	97.6
医生基本信息	电话	538	58.7
设计图信息	缺牙位置	307	33.5
	卡环设计连接体设计	316	34.5
	卡环设计连接体设计	309	33.7
其他详细信息	咬合设计	546	59.6
	基托范围支架材料	264	28.8
	基托范围支架材料	799	87.2
	人工牙选择	777	84.8
	比色	426	46.5
出件时间		59	6.4

调查项目		A（n=202）		B（n=169）		C（n=545）
调查项目		填写率	完整填写率	填写率	完整填写率	填写率	完整填写率
患者基本信息	姓名	98.0	29.7	95.9	46.7	98.0	44.6
	性别	38.6		59.2		57.1
	年龄	30.2		46.7		44.8
医生基本信息	姓名	99.5	33.2	96.4	69.2	97.2	63.7
医生基本信息	电话	33.7	33.2	69.2	69.2	64.8	63.7
设计图信息	缺牙位置	31.7	16.3	39.6	18.3	32.3	10.5
	卡环设计	34.2		40.2		32.8
	连接体设计	29.7		36.1		34.5
其他详细信息	咬合设计	57.9	10.9	60.4	6.5	60.0	8.6
	基托范围	27.2		36.7		27.0
	支架材料	92.1		84.6		86.2
	人工牙选择	88.1		82.8		84.2
	比色	54.0		37.9		46.4
出件时间		7.9	7.9	3.6	3.6	6.8	6.8

作者	年份	国家	方法	结果	质量评估
Stewart^[1]	2011	英国	50份来自牙科专业本科生和合格牙医的设计单	无医生姓名：25%；无签名：51%；无患者信息：19%；无日期：26%；没有下次预约时间：16%；无材料类型：45%；无设计图：53%	一级：36%；二级：16%；三级：8%；四级：40%
Koodaryan等^[8]	2016	伊朗	300份来自15个合作牙科实验室的设计单	患者年龄和性别均有：41.3%；无患者个人信息：11.6%；送件消毒：8.3%；提及卡环：47.7%；标注连接体：30.7%	一级：17%；二级：26%；三级：43%；四级：14%
Sui等^[12]	2014	中国	800份来自5个著名商业牙科实验室的问卷	患者年龄和性别均有：32%；无患者个人信息：30%；送件消毒：5%；有卡环要求：90%；有连接体要求：88%；有人工牙要求：68%	一级：24%；二级：45%；三级：17%；四级：14%
Al-AlSheikh^[13]	2012	沙特阿拉伯	160份来自大学里牙科实验室的问卷	包含患者年龄：69.1%；包含患者性别：78.7%；提及出件时间：83.1%；送件消毒：81%；有设计图：95%；显示比色：82%；指示咬合设计：64%	一级：49.6%；二级：40.8%；三级：7.2%；四级：2.4%
Kilfeather等^[14]	2010	英国	210份来自21个牙科实验室的问卷	送件消毒：76%；提供咬合记录：42%；要求技师设计RPD：54%；有设计图：37%；连接体设计：43%	一级：30%；二级：21%；三级：12%；四级：37%

职责	牙医	牙科技师
临床检查	√
诊断及治疗计划	√
修复前治疗（牙体预备、牙周治疗、正畸治疗等）	√
印模制取	√
支架设计	√
颌位关系记录	√
根据设计图制作RPD		√
支架试戴	√
戴牙	√
个性化托盘	√	√
上??架		√
后处理		√
联系对方进行讨论		√

916份可摘局部义齿加工设计单质量的调查评估

Audit to assess the quality of 916 prosthetic prescriptions of removable partial dentures

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