西安市学龄儿童年轻恒牙外伤就诊及预后的现况调查

doi:10.7518/hxkq.2018.03.015

华西口腔医学杂志 ›› 2018, Vol. 36 ›› Issue (3): 308-313.doi: 10.7518/hxkq.2018.03.015

西安市学龄儿童年轻恒牙外伤就诊及预后的现况调查

王晓敏(), 苏雪龙, 王红, 刘飞, 赵亚萍, 郭青玉()

陕西省牙颌面疾病临床研究中心·西安交通大学口腔医院儿童牙病科,西安 710004

收稿日期:2017-03-18 修回日期:2017-06-26 出版日期:2018-06-01 发布日期:2018-06-01
作者简介:
王晓敏,住院医师,硕士,E-mail：wxm125522413@163.com
基金资助:
陕西省科技统筹创新工程计划（2015KTCL03-07）

Prevalence survey of immature permanent tooth trauma about the clinical visiting and prognosis in Xi’an schoolchildren

Xiaomin Wang(), Xuelong Su, Hong Wang, Fei Liu, Yaping Zhao, Qingyu Guo()

Clinical Research Center of Shanxi Province for Dental and Maxillofacial Diseases, Dept. of Pediatric Dentistry, College of Stomatology, Xi’an Jiaotong University, Xi’an 710004, China

Received:2017-03-18 Revised:2017-06-26 Online:2018-06-01 Published:2018-06-01
Supported by:
Shanxi Science and Technology Co-ordination and Innovation Project (2015KTCL03-07).

摘要/Abstract

摘要：

目的了解西安市学龄儿童年轻恒牙外伤后的就诊及预后状况,探索牙外伤预后相关因素。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取西安市九区四县的小学生4 013人,对其及家长进行问卷调查,筛选有年轻恒牙外伤史的儿童作为调查对象,进行外伤情况的单独提问及口腔检查牙外伤的类型及预后,对数据进行统计分析。结果有效问卷3 641份。西安市学龄儿童年轻恒牙的外伤就诊率为38.2%,与牙外伤就诊相关的因素为性别与外伤类型,不良预后的发生率为29.7%,未就诊外伤牙的不良预后发生率（35.4%）高于就诊外伤牙（20.6%）。结论西安市学龄儿童年轻恒牙外伤就诊率较低,不良预后发生率较高。

关键词: 牙外伤, 年轻恒牙, 就诊, 预后

Abstract:

Objective This study aims to investigate the clinical visiting and prognosis of schoolchildren in Xi’an after immature permanent tooth trauma and explore the prognostic factors associated with this type of trauma. Methods Through cluster and simple random sampling surveys, 4 013 pupils in schools from nine districts and four counties in Xi’an were sampled, respectively. All pupils and their parents were requested to complete a questionnaire, and children who had immature permanent tooth trauma answered a separate questionnaire and underwent oral examinations. The data of the survey were analyzed statis-tically. Results The amount of valid questionnaire was 3 641. Clinical visiting rate related to immature permanent tooth trauma of Xi’an schoolchildren was low (38.2%). Gender and trauma type were the factors related to clinical visiting for dental trauma concerns. The incidence of poor prognosis was 29.7%. The incidence of poor prognosis of patients with clinical visiting (35.4%) was higher than that of patients without clinical visiting (20.6%). Conclusion Clinical visiting rate related to immature permanent tooth trauma in Xi’an schoolchildren is extremely low, and incidence of poor prognosis is high.

Key words: dental trauma, immature permanent teeth, clinical visiting, prognosis

中图分类号:

R780.1

王晓敏, 苏雪龙, 王红, 刘飞, 赵亚萍, 郭青玉. 西安市学龄儿童年轻恒牙外伤就诊及预后的现况调查[J]. 华西口腔医学杂志, 2018, 36(3): 308-313.

Xiaomin Wang, Xuelong Su, Hong Wang, Fei Liu, Yaping Zhao, Qingyu Guo. Prevalence survey of immature permanent tooth trauma about the clinical visiting and prognosis in Xi’an schoolchildren[J]. West China Journal of Stomatology, 2018, 36(3): 308-313.

图/表 8

表 1

表 2

表 3

表 4

表 5

表 6

表 7

表 8

参考文献 12

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牙外伤类型	就诊情况/颗		就诊率/%	χ²值	P值
牙外伤类型	就诊	未就诊	就诊率/%	χ²值	P值
釉质损伤及折断	47	134	26.0^A	66.84	0.00
釉质-牙本质折断	56	61	47.9^B
复杂冠折	39	5	88.6^C
其他	52	114	31.3^A
合计	194	314	38.2

地区	就诊情况/颗		就诊率/%	χ²值	P值
地区	就诊	未就诊	就诊率/%	χ²值	P值
临潼区	16	42	27.6	16.08	0.19
新城区	12	19	38.7
阎良区	10	16	38.5
雁塔区	23	38	37.7
莲湖区	23	25	47.9
未央区	18	39	31.6
灞桥区	11	14	44.0
长安区	28	34	45.2
碑林区	20	15	57.1
周至县	7	17	29.2
蓝田县	7	11	38.9
高陵县	7	11	38.9
户县	12	33	26.7
合计	194	314	38.2

因素		B值	df值	P值	OR	OR的95%可信区间
因素		B值	df值	P值	OR	下限	上限
性别	男	0
	女	0.588	1	0.018	1.800	1.107	2.926
外伤类型	釉质损伤及折断	0	3	0.000
	釉质-牙本质折断	1.078	1	0.000	2.940	1.621	5.332
	复杂冠折	3.815	1	0.000	45.384	12.475	165.106
	其他	0.333	1	0.279	1.395	0.763	2.550
家长受教育程度	高中及以下	0	2	0.149
	专科和本科	0.475	1	0.053	1.608	0.993	2.602
	硕士及以上	-0.107	1	0.926	0.899	0.095	8.475
牙外伤发生的年龄/岁	6	0	6	0.065
	7	-0.745	1	0.142	0.475	0.176	1.283
	8	-0.493	1	0.320	0.611	0.231	1.613
	9	-0.336	1	0.531	0.715	0.250	2.044
	10	-1.067	1	0.072	0.344	0.108	1.099
	11	-3.122	1	0.003	0.044	0.006	0.350
	12	-1.262	1	0.420	0.283	0.013	6.071

牙外伤类型	就诊时间						H值	P值
牙外伤类型	≤30 min	30 min~2 h	2 h~1 d	1~7 d	1~2周	>2周	H值	P值
釉质损伤及折断	5	11	10	5	5	11	6.88	0.03
釉质牙本质折断	8	14	23	6	0	5
复杂冠折	7	12	13	5	0	2

牙外伤类型	预后		不良预	χ²值	P值
牙外伤类型	出现不良	未出现不良	后率/%	χ²值	P值
釉质损伤及折断	11	170	6.1	121.59	0.00
釉质-牙本质折断	65	52	55.6
复杂冠折	31	13	70.5
其他	44	122	26.5

西安市学龄儿童年轻恒牙外伤就诊及预后的现况调查

Prevalence survey of immature permanent tooth trauma about the clinical visiting and prognosis in Xi’an schoolchildren

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就诊情况	预后		χ²值	P值
就诊情况	出现不良预后	未出现不良预后	χ²值	P值
就诊	40/20.6%	154/79.4%	12.46	0.00
未就诊	111/35.4%	203/64.6%

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预后		牙外伤类型
预后		釉质损伤及折断	釉质-牙本质折断	复杂冠折	其他
颜色	变色	0/0	58/49.6	29/65.9	16/9.9
	未变色	181/100	59/50.4	15/34.1	146/90.1
松动	有	4/2.2	7/6.0	7/15.9	27/16.7
	无	177/97.8	110/94.0	37/84.1	135/83.3
叩诊	正常	172/95.0	82/70.1	31/70.5	136/84.0
	异常	9/5.0	35/29.9	13/29.5	26/16.0
根尖瘘管	有	0/0	3/2.6	2/4.5	2/1.2
	无	181/100	114/97.4	42/95.5	160/98.8