基于口腔黏膜结构的独特性和给药的方便性，局部药物递送在口腔黏膜疾病的治疗中得到广泛应用。但由于口腔是一个有开放、湿润及运动的特殊微环境，口腔黏膜给药面临着巨大挑战。针对这一困境，近年来黏附材料得以深入研究，以期延长药物局部停留时间，从而达到药物缓释和提高生物利用度的目的，具有广泛的应用前景，本文将针对口腔黏膜黏附材料的特点和现状简要总结。

目的 通过体内外实验探究搭载米诺环素-壳聚糖纳米粒（MCN）的甲基丙烯酸化明胶（GelMA）水凝胶在牙周炎治疗中的效果。 方法 采用离子凝胶法合成MCN，并将MCN包裹在GelMA水凝胶中得到GelMA/MCN复合水凝胶。通过透射电镜、扫描电镜、傅里叶红外光谱对材料进行表征分析，考察材料的降解速率、米诺环素释放速率。检测GelMA/MCN水凝胶对于牙龈卟啉单胞菌（P. gingivalis）的抗菌能力，并筛选出有效抗菌浓度。评估GelMA/MCN水凝胶的生物相容性和成骨能力。构建大鼠牙周炎模型，评价GelMA/MCN水凝胶在牙周炎治疗中的效果。 结果 表征测试结果显示，成功构建了粒径在80 nm左右的MCN；MCN的修饰对GelMA水凝胶形貌无明显影响。MCN和GelMA/MCN均可以缓慢、稳定地释放米诺环素。当GelAM/MCN水凝胶的MCN含量大于等于0.2 mg·mL^-1时，P. gingivalis生长完全被抑制。在体外模拟牙周炎的酶促降解环境下，GelMA/MCN水凝胶在有效抗菌浓度下具有良好的生物相容性；体内实验证实该水凝胶可有效阻止牙周炎骨缺损的进一步发展，促进骨缺损修复。 结论 GelMA/MCN复合水凝胶能稳定、缓慢地释放米诺环素，在有效抗菌浓度下保护细胞活力，并促进牙周炎骨缺损的修复。

目的 探讨不同种壳聚糖衍生物温敏型复合水凝胶作为支架材料应用于牙周组织工程的可行性。 方法 制备磺化壳聚糖（SCS）、磷酸化壳聚糖（PCS）及磷酸化磺化壳聚糖（PSCS）3种具有不同生物学特性的壳聚糖衍生物，构建3种碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）/壳聚糖衍生物/胶原温敏型复合水凝胶。选取20只雄性wistar大鼠，大鼠双侧上颌第一磨牙近中建立三壁骨袋，随机分为空白对照组、空白凝胶组、bFGF/SCS/胶原温敏型复合水凝胶组、bFGF/PCS/胶原温敏型复合水凝胶组、bFGF/PSCS/胶原温敏型复合水凝胶组，术后6周处死大鼠，采集标本，进行大体、苏木精-伊红染色、Masson染色观察。 结果 术后6周，3种bFGF/壳聚糖衍生物/胶原温敏型复合水凝胶组与空白对照组在相对牙槽骨高度比值、相对上皮根向下移比及牙周组织再生分级计数等方面的差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 bFGF/壳聚糖衍生物/胶原温敏型复合水凝胶在牙周组织工程邻域具有良好的应用前景。

目的 探索TGFBI在不同时期婴幼儿血管瘤组织中的表达水平，并研究质粒转染使TGFBI过表达、小干扰RNA转染使TGFBI敲低对增殖期婴幼儿血管瘤中血管瘤内皮细胞（HemECs）生物学行为的影响。 方法 通过免疫荧光检测TGFBI在不同时期血管瘤组织中的表达水平。构建TGFBI过表达质粒和阴性对照质粒，并分别将其转染至HemECs细胞中；构建TGFBI小干扰RNA及其阴性对照，并将其转染至HemECs细胞中。通过蛋白质印迹（Western blot）检测TGFBI在TGFBI过表达组（OE组）及其阴性对照组（NC组）、TGFBI敲低组（si-TGFBI组）及其阴性对照组（si-NC组）HemECs中的表达水平以验证其转染效果。通过CCK-8试验检测转染后各组细胞的活性，EdU实验检测细胞的增殖率，Transwell检测细胞的迁移能力，管腔形成实验检测细胞的管腔形成能力，细胞外酸化速率（ECAR）试验检测细胞糖酵解水平。 结果 免疫荧光结果显示，TGFBI在增殖期婴幼儿血管瘤组织中的表达高于消退期。Western blot结果显示，OE组TGFBI表达水平高于NC组，si-TGFBI组TGFBI表达水平低于si-NC组。细胞实验中，OE组细胞活力、增殖率、迁移能力及管腔形成能力高于NC组，si-TGFBI组HemECs细胞活性、增殖率、迁移能力及管腔形成能力低于si-NC组。ECAR试验中，OE组糖酵解水平高于NC组。 结论 TGFBI在增殖期血管瘤组织中表达高于消退期。TGFBI的表达上调促进了细胞活性、增殖、迁移和管腔形成能力，且细胞内糖酵解水平上升。TGFBI可能是通过增强糖酵解促进血管瘤发生发展的重要影响因子，是潜在治疗靶点。

目的 研究地塞米松诱导同系新西兰仔兔先天腭裂的转录组异质性，进一步探究先天性腭裂发生的分子机制。 方法 妊娠第14天到第17天给20只新西兰孕兔肌肉注射地塞米松（每天1.0 mg），观察每只孕兔所有子代腭部表型。选取生产了8只胚胎、腭裂胚胎与非腭裂胚胎为4∶4的孕兔，分为腭裂组（CP）与非腭裂组（NCP），收集其腭部组织进行转录组测序分析。 结果 CP组与NCP组相比，共有225个差异基因（Q<0.05），其中120个基因上调，105个基因下调。差异性表达基因的GO和KEGG富集分析表明，异三聚体G蛋白复合物、细胞外基质、转录因子复合物、基底膜的GO分类呈显著富集；GABA能突触、吗啡成瘾、逆行内源性大麻素信号、谷氨酸突触、含血清素的神经突触、肌动蛋白细胞骨架的调节、Apelin信号通路等在KEGG通路中显著富集。实时荧光定量分析法验证表明，与NCP组相比，CP组ARHGEF6（P<0.05）、ABI2（P<0.001）基因表达水平下降，APC基因表达水平上升（P<0.001）。 结论 参与腭突中肌动蛋白细胞骨架调节的基因ARHGEF6、APC、ABI2的表达水平异常可能和地塞米松诱导新西兰兔先天性腭裂的形成相关。

目的 总结晚期（2、3期）药物相关性颌骨坏死（MRONJ）的手术治疗效果。 方法 纳入2013年7月—2021年5月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科且采用手术治疗的晚期MRONJ患者。回顾性分析患者的临床资料，包括患者的原发疾病、用药情况、病变情况、手术治疗和随访结果等。 结果 本研究共纳入104例患者（123处病变），男性42例，女性62例，平均年龄（64.6±9.1）岁。原发疾病为恶性肿瘤91例，非肿瘤性疾病13例。2期病变43处（35.0%），3期病变80处（65.0%）。39处（31.7%）病变位于上颌骨，84处（68.3%）病变位于下颌骨。使用唑来膦酸89例（85.6%），阿仑膦酸钠10例（9.6%），帕米膦酸钠10例（9.6%），抗血管生成药物62例（59.6%）。平均药物治疗时长（34.7±25.8）月，平均停药时长（10.1±10.7）月。全部患者均在全麻下完成手术。手术去净死骨后，2期病变以局部黏骨膜瓣关闭创口，3期病变根据具体情况分别采用重建钛板联合下颌下腺转位、血管化腓骨瓣修复、碘仿纱条填塞、带蒂颊脂垫瓣修复等关闭创口。术后随访3个月至6年，81.3%（100/123）病变在末次随访时实现黏膜愈合，18.7%（23/123）病变术后复发。 结论 晚期MRONJ可以通过手术治疗实现黏膜愈合；对于合适的患者，可以考虑血管化软硬组织修复重建以提高生命质量。

目的 了解遵义市小学教师的口腔健康知识和对口腔健康教育的态度。 方法 采用分层随机抽样的方法，抽取遵义市10所小学636名小学教师作为研究对象，自行设计调查问卷，收集教师的基本信息、口腔保健习惯、口腔保健知识知晓率、对口腔健康和口腔健康教育的态度等信息，所得数据采用SPSS 21.0软件进行统计。 结果 本调查回收有效问卷614份，在口腔保健习惯方面，小学教师刷牙时长在3 min及以上仅占8.8%，23.8%有横刷牙习惯，64.7%没有洁牙习惯，78.2%未使用过牙线。口腔保健知晓率方面，教师对六龄齿是不会换的、窝沟封闭可以预防龋齿、使用牙线可以去除牙菌斑等方面的认识薄弱，但是，总体对口腔健康和口腔健康教育的态度较好。 结论 可通过组织培训等多途径提高遵义市小学教师的口腔健康知识，发挥教师在引领和培养学龄儿童建立良好的口腔习惯中的积极作用。

目的 评价10种光固化复合树脂在不同溶液中的颜色稳定性及吸水溶解性能。 方法 10种光固化复合树脂分别为：BeautifilⅡ（B2）、Ceram. X One Universal（CXU）、Charisma（CS）、Charisma Diamond（CD）、Denfil（DF）、DX. Universal（DXU）、Filtek Z250（Z250）、Filtek Z350 XT（Z350）、FS-1（FS）、Magnafill Putty（MP）。每种树脂材料各制作20个试件，随机分为4组（n=5），分别浸入蒸馏水（对照组）、咖喱、咖啡和红酒28 d，分光光度计测量试件浸入前及浸入后1、7、14、21和28 d的色度值（CIE L∗a∗b∗），计算染色前后色差值。根据ISO 4049: 2019标准，每种材料制作3个试件，测量材料的吸水性和溶解性。采用三因素方差分析评估树脂材料、染液、染色时间对染色前后色差值（ΔE）的影响，采用单因素方差分析比较不同材料的吸水值和溶解值变化。 结果 随着染色时间增加，所有试件均出现一定程度的颜色变化。树脂材料类型、染液类型、染色时间以及三者的交互作用对ΔE的影响均具有统计学意义（P<0.001）。所测材料任一时间点颜色变化：咖喱>红酒>咖啡>蒸馏水。浸入咖喱、咖啡、红酒7 d后所有材料均出现临床不可接受的变色（ΔE>3.3）。浸入咖喱28 d后，CS的ΔE最小，DXU的ΔE最大；浸入咖啡28 d后，FS的ΔE最小，DXU的ΔE最大；浸入红酒28 d后，FS的ΔE最小，Z350的ΔE最大。MP与CXU在所有溶液中的色差值均较小。Z350吸水值最高，MP吸水值最低；CS和CD的溶解值高于其他材料。 结论 光固化复合树脂的颜色稳定性具有材料依赖性，并受色素种类、浸泡时间的影响；MP与CXU的颜色稳定性较好；MP的吸水性和溶解性较低。

目的 应用曲面体层技术探讨少牙多牙症（CHH）的发生率和临床特征。 方法 收集2019年1月—2021年5月就诊的41 648例儿童口腔科患者的曲面体层片，纳入CHH患者145例，观察记录CHH的发生情况。应用SPSS 24.0软件统计分析所得的数据。 结果 CHH的发生率为0.35%（145/41 648），男性（102例）多于女性（43例），性别间差异有统计学意义（P<0.001）。恒牙先天缺失特征：缺失1~2颗为主；最好发下颌侧切牙和下颌第二前磨牙；下颌恒牙先天缺失多于上颌恒牙先天缺失，二者差异有统计学意义（P<0.001）；左侧先天缺失与右侧先天缺失差异无统计学意义（P=0.84）。多生牙特征：数目1~2颗；多见于上颌前牙区；多为圆锥形；垂直倒置生长和垂直正位生长为主。 结论 CHH是一种少见的混合牙齿数目异常，男性多于女性，恒牙先天缺失和多生牙的特征与单独发生的恒牙先天缺失/多生牙的特征相似，建议早期诊断和多学科治疗。

目的 研究潍坊市8~9岁学龄儿童牙科畏惧症（CDF）的相关影响因素以及与心理弹性之间的关系，为CDF的早期预防和干预提供依据。 方法 采用整群随机抽样方法，于2021年6-10月抽取潍坊市4区10所小学1 995名8~9儿童作为调查对象，采用一般情况调查问卷、儿童畏惧调查-牙科分量表及青少年心理弹性量表进行调查。 结果 研究发现潍坊市8~9岁儿童CDF检出率为31.78%（634例），其中男生检出率为28.41%（296例），女生检出率为35.47%（338例）。多因素Logistic分析显示，性别为女性［比值比（OR）=1.329，95%置信区间（CI）=1.062~1.665］、有龋齿（OR=1.961，95%CI=1.330~2.891）、有牙痛经历（OR=2.133，95%CI=1.700~2.676）及有牙科治疗经历（OR=3.621，95%CI=2.888~4.540）是CDF发生的危险因素；父母受过大专及以上教育（OR=2.123，95%CI=1.546~2.916；OR=3.304，95%CI=2.368~4.612），心理弹性个人力维度中积极认知因子得分高（OR=1.520，95%CI=1.141~2.025），心理弹性支持力维度中人际协助因子得分高（OR=3.819，95%CI=2.743~5.318）及家庭支持因子得分高（OR=5.634，95%CI=4.047~7.844）是CDF发生的保护因素（P<0.05）。 结论 心理弹性评分高的儿童CDF发生率低，同时良好的教养方式有益于降低CDF的发生。

目的 通过系统评价及Meta分析的方法评估在后牙区骨量不足植入4 mm超短种植体（ESI）的安全性和效用。 方法 电子检索2010年1月1日—2022年8月31日PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方数据库有关ESI与标准种植体（SI）（≥8 mm）的随机对照试验或临床对照试验，并进行引文检索。应用RevMan 5.4版软件进行Meta分析。 结果 共11篇研究符合纳入标准，其中随机对照试验6篇，临床对照试验5篇。Meta分析结果：在后牙区种植时，ESI与SI的存留率差异无统计学意义［RR=1.23，95%CI（0.66，2.27），P=0.52］；ESI表现出更稳定的边缘骨水平［MD=-0.16，95%CI（-0.25，-0.07），P=0.000 7］，更少的生物并发症［RR=0.34，95%CI（0.19，0.62），P=0.000 4］，然而机械并发症更多［RR=2.89，95%CI（1.05，7.92），P=0.04］。 结论 基于有限的证据，在后牙牙槽嵴高度低于5 mm时应用ESI可以获得媲美SI的临床效果，且具备技术敏感性低、术后生物并发症少等优势。由于ESI长期随访证据不足、样本量有限，仍需要更多临床试验评估ESI的长期效用。

目的 系统评价中国成年人牙科焦虑症的患病率，为口腔保健的干预决策提供依据。 方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Ebsco、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普数据库有关中国成年人牙科焦虑症的横断面研究，检索时限均从建库到2022年9月30日。筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用R 4.0.4软件进行Meta分析。 结果 共纳入39个研究，包括24 309例研究对象。Meta分析结果显示，中国成年人牙科焦虑症患病率为35.39%［95%CI（31.31%，40.01%）］。亚组分析结果显示，男、女性患病率分别为32.92%和44.78%；16~39岁、40~59岁、≥60岁的成年人患病率分别为49.37%、47.13%、37.41%；轻度、中度和重度患者患病率分别为13.81%、15.15%、9.24%；小学及以下、中学、大学及以上文化程度的成年人患病率分别为33.81%、35.84%、36.24%；有牙科治疗史和无牙科治疗史成年人患病率分别为39.45%、45.90%；在口腔门诊接受调查和非口腔门诊接受调查的成年人患病率分别为27.10%、39.31%。 结论 我国成年人牙科焦虑症的患病率较高，以中度焦虑为主，女性、青年、无牙科治疗史的群体更易发生。建议对成年人牙科焦虑症进行早期干预，提高其口腔保健意识和治疗依从性，从而促进我国成年人的口腔健康水平。

增殖性化脓性口炎（PSV）是一种以脓疱为特征的罕见疾病，常表现为“蜗牛迹”样外观病损，广泛累及多部位口腔黏膜，与炎症性肠病密切相关。本文报道1例以单侧颊部局限性肿胀为首发主要表现、经口腔病损提示发现溃疡性结肠炎的PSV患者。通过该病例分析和总结PSV的临床表现、组织病理学及免疫病理学特征，为临床诊治提供思路。

疣状黄瘤是一种罕见的良性黏膜皮肤病变，而口腔扁平苔藓则是口腔门诊中较为常见的一种慢性炎症性疾病。国外已有文献报道，疣状黄瘤与口腔扁平苔藓可以存在伴发现象。由于疣状黄瘤的低发病率，两病共存的情况较为罕见，目前，对于两种疾病伴发的内在机制尚无定论。本文报道了1例口腔疣状黄瘤合并口腔扁平苔藓的临床病例，并回顾相关文献，探讨两种疾病伴发的临床分类、病理分型及可能的发病机制。

牙骨质-骨化纤维瘤作为间充质来源的良性牙源性肿瘤，主要发生于颌骨的牙承载区。本文报道1例位于左侧颊黏膜下的牙骨质-骨化纤维瘤病变，结合该病例的诊治情况及既往相关文献，对其分类以及鉴别诊断进行讨论。

前牙间隙或缺损是临床修复治疗中的常见问题，针对患牙的不同情况经过数字微笑设计、蜡型等预告技术确认后，常采用贴面、全冠等修复方式来关闭间隙，而传统树脂直接修复技术关闭间隙是目前比较微创的修复方案，但费时费力，外形控制更加依赖经验。运用数字化技术可以更加精确快速地进行美学修复空间的设计、转移，使便捷地关闭前牙间隙及修复缺损成为可能。该技术流程按照实操次序，先后整合了虚拟设计与实体蜡型、实体导板转移设计轮廓形态、就位导板后通过预设通道注射树脂等核心步骤，简化医生的临床操作步骤与时间，与传统手工涂塑技术相比有效地提高了修复效果的可预测性和精确度，降低了技术敏感性，节约椅旁操作时间，为快速关闭前牙间隙及修复缺损提供了新的技术方案。