目的:研究抗人血管内皮生长因子(VEGF)单抗E11抑制移植性人颊鳞癌血管生成,从而抑制颊癌生长的作用效果。方法:接种人颊鳞癌BCa CD885细胞株的BALBPc裸小鼠分别通过腹腔或瘤周皮下注射抗人VEGF单抗或生理盐水。每隔3 d测量瘤体积1次,接种后第18天处死裸鼠并称取瘤重,计算抑瘤率。结果:¹不同给药途径的抗人VEGF单抗对颊癌的生长均有明显的抑制作用,与生理盐水组相比较有显著性差异,其抑瘤率分别为6011%、 6919%。º腹腔、瘤周皮下两种注射方式比较,瘤周皮下组的抑瘤效果更为显著。结论:肿瘤中的VEGF是抗肿瘤血管生成的理想靶目标,而抗人VEGF单抗又是该抑癌新途径的理想选择,具有潜在的重要临床应用价值。

目的:研究多药耐药基因mdr1在口腔癌中的表达。方法:26例未接受任何药物化疗的口腔癌患者标本, Tca8113,Tca8113PV100和Tca8113PV200细胞系(分别耐药100 nmol和200 nmol),提取总RNA,以pchp-1作探针进行斑点杂交,根据标准条计算出每个样本的mdr1拷贝数。结果:26例口腔癌mdr1拷贝数范围为每微克013@105~ 5@105总mRNA。其中9例为不耐药,14例为中等耐药,3例高度耐药,耐药表达为65%,与肿瘤大小及病理分级无关。结论:口腔癌表达mdr1较高,临床要注意选择化疗方案。

目的:探讨细胞增殖与凋亡在人重组白细胞介素-1B介导的颞颌关节炎症损伤中的作用。方法:选用SD大鼠颞下颌关节腔内反复多次注射rhIL-1B,造成炎症损伤,利用免疫组织化学染色及原位末端标记法,观察炎症损伤过程中髁突软骨细胞增殖及凋亡的变化。结果:注射后1~30 d,实验侧髁突软骨增殖层PCNA阳性指数均较对照侧低,以1~7 d最明显;实验侧髁突软骨细胞凋亡数较对照侧多,主要分布于软骨增殖层及前肥厚层中,以1~7 d 最明显,15 d后凋亡细胞数明显减少,仅见个别凋亡细胞散在分布于软骨浅层。结论:rhIL-1B关节内注射不仅使髁突软骨细胞增殖受抑制,而且细胞凋亡也可能是rhIL-1B致关节损伤的途径之一,细胞增殖与凋亡协同参与了颞下颌关节炎症损伤的病理过程。

目的:初步探讨自制国产硅橡胶印模材料对全冠的适合性。方法:将12个类复合树脂的高分子材料主模型随机分成两组,分别用国产硅橡胶和Exaflex硅橡胶两种印模材料制作SDA-Ⅱ型中熔全冠,分别在体视显微镜下测量边缘密合度情况和面浮升量。结果:国产硅橡胶组的边缘间隙(marginal open)为01102 mm?01019 mm,面浮升量(inner fit)为01091 mm?01022 mm,Exaflex的边缘间隙为01085 mm?01016 mm,面浮升量为01074 mm?01034 mm。国产硅橡胶组与Exaflex组边缘适合性和面浮升量无显著性差别(P>0105)。结论:自制硅橡胶印模材料取模制作SDA-Ⅱ型全冠的适合性在临床上可接受。

目的:探讨测定口腔细菌终末代谢酸的反相梯度高效液相色谱法最佳分析条件。方法:采用高效液相色谱技术梯度洗脱程序,流速110~210 mlPmin,检测波长217 nm,流动相为60% 012 molPL磷酸盐甲醇溶液pH218,对常见的细菌终末代谢酸进行不同培养基、pH值、温度、萃取液、沉淀剂等分析条件进行研究。结果:口腔细菌在牛心脑浸液(BHI)培养液中经48 h厌氧培养,上清液在pH 117的酸度下用乙醚提取可得到理想的色谱分析结果。结论:该方法可推广应用于细菌终末代谢酸鉴定。

目的:研究纤维粘连蛋白在牙髓修复中的免疫定位和分布特征。方法:在大鼠第一磨牙制备单面洞,分别观察3 d、15 d和30 d后修复性牙本质形成情况。免疫组织化学技术检测纤维粘连蛋白的免疫反应。结果:术后3 d, 修复性牙本质尚未形成。牙髓内成牙本质细胞呈弱阳性染色,前期牙本质也为弱阳性。术后15 d,可见修复性牙本质形成,成牙本质细胞样细胞和牙髓成纤维细胞免疫染色呈阳性。术后30 d,已形成的修复性牙本质内纤维粘连蛋白染色为强阳性,特别集中于修复性牙本质与牙髓的交界面,成牙本质细胞样细胞染色呈强阳性。结论:纤维粘连蛋白可能在修复性牙本质形成中起重要调节作用。

目的:研制一种有一定机械强度又可体内降解的引导组织再生膜,探索聚羟基丁酸酯作为引导组织再生膜的可行性。方法:采用溶剂挥发法制备PHB膜,将膜植入动物体内,分别于1周,1、2、3月取PHB膜及周围组织考察体内降解性,评价组织相容性。结果:溶剂挥发法制备PHB膜具备足够的机械强度,可在体内缓慢降解,具有良好组织相容性。结论:PHB膜能满足作为引导组织再生膜的基本要求,有可能成为一种较理想的引导组织再生的天然膜材料。

目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子及其受体在人牙髓中表达和意义。方法:用免疫组化方法检测碱性成纤维细胞生长因子及其受体在人牙髓中的表达。结果:碱性成纤维细胞生长因子在成牙本质细胞层强阳性表达, 在牙髓其它细胞和血管内皮细胞阳性表达;碱性成纤维细胞生长因子受体在成牙本质细胞层弱阳性表达,牙髓其它细胞为阴性。结论:碱性成纤维细胞生长因子及其受体在反应性及修复性牙本质形成过程中可能起重要作用。

目的:探讨异常语音的临床分类和治疗。方法:229例语音障碍患者,男130例,女99例,年龄4~36岁。将其分为腭咽闭合功能不全和非腭咽闭合功能不全型,分别采取不同的治疗方法。结果:完成治疗的134例患者的语音清晰度均达到正常人的水平。同一位异常语音患者可伴有二种以上的异常语音。结论:异常语音的治疗无固定和统一的模式,但只要准确地分类和合理地治疗,仍能获得满意的疗效。

目的:应用磁性附着体解决固定)可摘式部分义齿的固位稳定问题。方法:将Magfit EX磁性附着体用作基牙冠外固位体,应用导面板、栓体栓道作为义齿的稳定装置,制作固定)可摘式部分义齿,并观察其应用效果。结果:15例患者的远中游离端缺损牙列被成功修复。经12~42月的随访观察,磁性附着体固位的固定)可摘式部分义齿具有良好的固位和稳定,义齿咀嚼效果良好,外形美观,体积小巧,使用舒适。结论:磁性附着体能满意地解决固定)可摘式部分义齿的固位稳定问题,显著提高义齿的修复质量。

目的:评价自控镇静术在拔除阻生牙中的应用价值。方法:22例患者的双侧阻生下颌第三磨牙,分别在单纯局麻(L组)或自控镇静术联合局麻(PCS组)下拔除,观察两种麻醉的镇静效果和对呼吸循环的影响。结果:¹PCS 组和L组患者血压、心律稳定;两组患者脉搏氧饱和度均维持在97%以上,镇静评分小于或等于3分(Ramsy评分)。 ºPCS组术中和术后患者满意度、手术医师满意度都明显比L组高(P<0105)。结论:自控镇静术能提供安全有效的拔牙术中镇静,是一种具有应用价值的术中镇静方法。

目的:探讨戴用固定矫治器对牙面细菌组成的影响。方法:选择50例正畸患者按照不同口腔卫生措施要求分为两组。10例未经正畸治疗者作为对照组。分别于戴矫治器前,戴入后2、4、8周采集左下第一磨牙及右下第二双尖牙的菌斑,测定菌斑的细菌组成。结果:下颌第一磨牙带环戴入前后不同时期、不同刷牙频率和时间,检出的牙面菌斑细菌组成无明显差异。下颌第二双尖牙粘托槽后,牙面菌斑细菌组成发生显著变化,杆菌比例升高,球菌比例下降,而口腔卫生措施的不同也对菌斑细菌的组成有明显影响。结论:戴用托槽后,下颌第二双尖牙远中区菌斑细菌杆菌比例增高,易成为诱发牙龋坏和牙龈炎的潜在因素。但通过加强刷牙漱口的频率和时间,有助于减少牙龋坏和牙龈炎的发生。

目的:探讨非创伤性充填技术(ART)修复乳牙龋的效果及儿童对ART的接受程度。方法:选取患牙本质龋的乳牙共305颗,试验组采用强度较高的玻璃离子(dentsply)完成ART充填154颗牙;对照组采用汞合金充填151颗牙。治疗后半年、1年、2年各复查1次。结果:¹试验组大部分患儿治疗中无不适感,93102%的患儿表示如果有龋坏牙愿意使用同样的方法治疗。º试验组两年的成功率(8417%、6911%)与对照组(7712%、6613%)相比无显著性差异。»试验组两年的继发龋发生率(6185%、912%)低于对照组(1619%、2115%),差异有显著性(P<0105)。结论:ART技术简单易学,对乳牙龋是一种有效的治疗方法。

目的:探讨早期摘除正中多生牙对纠正儿童上颌中切牙间隙过大的临床意义。方法:对76例上颌中切牙间隙过大的6~12岁儿童作X线摄片检查及病因分类,对存在有正中多生牙的46例患儿予以手术摘除,随访3年观察间隙关闭效果。结果:儿童上颌中切牙间隙过大多与正中多生牙有关(46P76),与其它原因造成的中切牙间隙过大相比有显著性差异(P<0105);在侧切牙萌出前摘除埋伏正中多生牙的病例,中切牙间隙常可自行关闭,良好率达8814%。结论:宽大的上颌中切牙间隙(4 mm以上)绝大多数由正中多生牙引起,早期摘除有碍的正中多生牙对儿童中切牙间隙过大的自行调整有重要意义。

目的:评价钛金属烤瓷修复体的临床性能。方法:将87例患者分为两组,试验组42例患者制作钛金属烤瓷修复体59件;对照组45例患者制作镍铬合金烤瓷修复体67件。修复完成时和完成后1月、18月随访,检查修复体颜色、颈缘变色、菌斑指数、牙龈指数、颈缘适合性5项指标和瓷损坏。结果:两组前5项检查指标的比较无统计学差异,也均无瓷损坏。结论:钛金属烤瓷修复体基本能满足临床要求。

目的:观察成釉细胞纤维瘤(ameloblastic fibroma, AF)及成釉细胞纤维肉瘤(ameloblastic fibrosarcoma, AFS)的间质成份,探讨其与临床生物学行为的关系。方法:14例肿物(AF 11例,AFS 3例)切片经HE染色,光镜下观察,5例新鲜标本(AF 3例,AFS 2例)取材后电镜观察。结果:11例AF中有3例复发,复发率为2713%,复发时间分别是术后半年、1年、10年。3例AFS中1例为原发,2例为AF恶变而来。组织病理学显示AF中成釉细胞上皮成分散布于富含纤维粘液样结缔组织中,间质成分主要为成纤维细胞,此外,可见组织样细胞和纤维组织样细胞及少量未分化间叶细胞。AFS中间质成纤维细胞密集增生,胞核浓染,核浆比例失调有明显异型性,其中2例成釉细胞上皮成份明显减少或缺如。结论:AF间质细胞具有一定的增殖活性,经各种刺激可恶变为AFS。AFS中的上皮减少和缺如可与间质细胞的过度增生恶变有关。AFS间质的细胞具有明显的恶性特征。

目的:研究抗人血管内皮生长因子(VEGF)单抗E11抑制颊癌组织的形态学改变,并探讨E11抑癌效应的机制。方法:接种人颊鳞癌的BALBPc裸小鼠分别通过腹腔或瘤周皮下注射抗人VEGF单抗或生理盐水。接种后第18天处死,取颊癌组织进行光镜及透射电镜观察。结果:E11组颊癌组织中血管分布稀少、存在囊性变坏死区及癌细胞坏死、凋亡等。此外还有血管内皮细胞变性、凋亡及血管壁受破坏、管腔变窄和堵塞等血管系统的异常改变。而生理盐水组癌组织血管丰富,颊癌组织结构完整。结论:抗人VEGF单抗是通过抑制颊癌的血管生成而产生抑癌效应。

目的:研究转化生长因子B1(TGF-B1)在下颌牵张成骨过程中的表达及意义。方法:对15只山羊行双下颌骨皮质切开术,安置口外牵张器,经7 d间歇期后,按1 mmPd的速率延长下颌骨10 mm。在间歇期末、牵张结束当天及牵张结束后第7、14和28天分别处死3只动物,取牵张区骨痂用免疫组化方法检测不同时间内TGF-B1表达水平的变化。结果:TGF-B1在下颌牵张成骨过程中呈高水平表达,主要定位于间充质细胞和成骨细胞的胞浆中,其中以牵张结束当天和第7天的表达最强,以后逐渐下降,第28天时仅有微弱表达。结论:TGF-B1可能在牵张成骨过程中, 特别是调控组织细胞应力应变信号传递中扮演十分重要的角色。

目的:探讨错配修复基因hMSH2在口腔鳞癌发生发展中的作用。方法:应用PCR-SSCP法检测30例口腔粘膜鳞状细胞癌组织标本中hMSH2外显子5、6、7、8、9、12的突变情况。结果:在30例口腔鳞癌中,hMSH2六个外显子 PCR均扩增到目的DNA片段;SSCP检测未检出hMSH2六个外显子发生突变。结论:口腔鳞癌hMSH2外显子结构改变模式与遗传性肿瘤不同;错配修复基因在口腔鳞癌发生发展中的作用值得探讨。