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2015年 第33卷 第1期 刊出日期:2015-02-01
  • 专家论坛
    微动力系统在牙拔除术中的应用
    胡开进 李永锋 吴迪
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  1-5.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.001
    摘要 ( 1373 )   HTML ( 41 )   PDF (4986KB) ( 1303 )   收藏
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    牙拔除术是口腔外科最基本的治疗操作,但传统使用骨凿、骨锤等拔牙工具的方法不仅创伤大、并发症多,还易增加患者紧张、恐惧心理。近年来,随着微创理念的发展和技术的进步,各种微动力设备开始应用于牙拔除术,这些设施既能减少拔牙创伤、降低拔牙并发症,还可极大地减轻患者的身心压力,从而弥补了传统拔牙器械的不足并逐渐取代了传统拔牙工具。由于各种微动力系统具有不同的优势和缺陷,在操作过程中还需一些辅助设备。本文将针对各种微动力系统在牙拔除术中应用的优缺点和辅助设备的选择和使用方法进行阐述,为临床上如何选择和应用微动力系统提供参考。

    基础研究
    水蛭素对牙龈成纤维细胞碱性成纤维细胞生长因子和转化生长因子-β1表达的影响
    郑怡1 禤坤2 南澜1 莫水学1
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  6-10.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.002
    摘要 ( 768 )   HTML ( 7 )   PDF (3751KB) ( 623 )   收藏
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    目的   观察水蛭素对人牙龈成纤维细胞(HGFs)碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达变化的规律,探讨水蛭素影响牙龈改建的可能作用机制。方法   体外培养并鉴定HGFs,利用不同浓度的水蛭素分别作用于正常(对照组)和受长期机械外力作用后增生的HGFs(实验组),通过实时定量聚合酶链反应法和免疫细胞化学法检测TGF-β1及bFGF的表达。结果   未加入水蛭素时,受长期机械外力作用后,实验组促进HGFs增殖胶原合成的TGF-β1表达升高,而抑制胶原合成的bFGF表达降低(P<0.05)。加入水蛭素干预增生的HGFs后,可正向调节bFGF表达,而负向调节TGF-β1的表达(P<0.05)。结论  外力作用干扰了HGFs胶原合成与降解之间的平衡,水蛭素可能通过调节这一平衡而促进牙龈改建过程。

    核因子κB/B细胞淋巴瘤2信号通路与糖原合成激酶3β在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义
    占育华 崔涵 刘济远 周伟 阙林 唐休发
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  11-15.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.003
    摘要 ( 875 )   HTML ( 4 )   PDF (942KB) ( 563 )   收藏
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    目的  初步探讨核因子κB(NF-κB)/B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)信号通路与糖原合成激酶3β(GSK-3β)在口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织中的表达情况,为OSCC的早期诊断及治疗提供参考。方法  收集OSCC标本55例及癌旁组织10例,采用免疫组织化学SP法检测OSCC组织及癌旁组织中GSK-3β、NF-κB及Bcl-2的表达情况,并分析三者相互之间的表达关系及三者与患者临床病理参数之间的关系。结果  GSK-3β、NF-κB及Bcl-2在OSCC中的表达高于癌旁组织中的表达(P<0.01),且三者与患者年龄、性别以及临床分期无明显关系(P>0.05)。Bcl-2在不同组织学分化程度的OSCC组织中的表达有统计学差异(P<0.05),而GSK-3β及NF-κB在不同组织学分化程度的OSCC中的表达无统计学差异(P>0.05)。GSK-3β、NF-κB及Bcl-2在OSCC中的表达均两两相关(P<0.05)。结论  GSK-3β、NF-κB及Bcl-2在OSCC组织中的表达显著高于癌旁组织中的表达,检测GSK-3β、NF-κB及Bcl-2的表达水平对于OSCC的早期诊断和预后估计有一定的临床意义。

    大鼠三叉神经痛模型中痛阈及胶质细胞源性神经营养因子的变化
    秦泗佳1,2 张晓红2 金海威2 高璐2 王福2
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  16-20.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.004
    摘要 ( 1072 )   HTML ( 4 )   PDF (897KB) ( 635 )   收藏
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     目的   研究SD大鼠三叉神经痛模型对机械刺激的痛阈和胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的变化。方法   建立大鼠三叉神经痛样动物模型,选取SD大鼠36只,随机分为手术组、假手术组和空白对照组。手术组经口内切口行右侧三叉神经的眶下神经结扎术,假手术组只分离暴露右侧眶下神经不予以结扎,空白对照组未接受手术干预。记录大鼠术前及术后的痛阈,并在不同时间点解剖三叉神经节,通过免疫组织化学方法观察GDNF的变化。结果   手术组于术后2周出现痛觉超敏反应,一直持续到术后6周才逐渐恢复,术后10~12周才恢复到术前水平。手术组大鼠术后三叉神经节中GDNF的表达量增高,且表达量随着时间的推移而改变。结论  大鼠眶下神经的慢性压迫性损伤(CCI-ION)可建立三叉神经痛样的动物模型。GDNF可能通过促进神经纤维的修复再生方式参与调控三叉神经痛。

    微小RNA-17在糖基化终末产物刺激下人牙周膜干细胞骨向分化过程中的调控作用
    邓超1 伍燕1 杨琨1 崔晓霞1 刘琪1 金岩2
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  21-24.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.005
    摘要 ( 1018 )   HTML ( 7 )   PDF (1445KB) ( 569 )   收藏
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     目的  检测微小RNA-17(mir-17)在糖基化终末产物(AGEs)刺激下人牙周膜干细胞(HPDLSCs)骨向分化过程中的表达,并分析其对该过程的影响。方法  体外组织块法和有限稀释法克隆化培养HPDLSCs。实时定量聚合酶链反应(real time PCR)检测实验组细胞在骨向分化过程中不同时间点mir-17的表达;采用细胞转染技术过表达和抑制mir-17的表达,real time PCR和Western blot分别检测转染前后其成骨基因mRNA水平和蛋白水平的表达情况。结果  成骨诱导3、7、14 d后,对照组和实验组mir-17的表达均下调,差异有统计学意义(P<0.05)。上调mir-17后,与对照组相比,实验组骨涎蛋白(BSP)、碱性磷酸酶(ALP)、Runt相关转录因子-2(Runx-2)mRNA表达水平以及Runx-2蛋白水平均明显降低;下调mir-17后,实验组BSP、ALP、Runx-2 mRNA表达水平以及Runx-2蛋白水平均高于对照组。结论  AGEs通过影响HPDLSCs骨向分化过程中mir-17的表达从而抑制了HPDLSCs的骨向分化。

    Notch信号促进核因子κB受体活化因子配体诱导的破骨细胞分化的体外研究
    何飞 吴勇 周艳
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  25-28.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.006
    摘要 ( 724 )   HTML ( 6 )   PDF (1837KB) ( 580 )   收藏
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    目的  探讨Notch信号抑制对核因子κB受体活化因子配体(RANKL)诱导的小鼠RAW264.7细胞向破骨细胞分化的影响。方法  建立RANKL诱导的小鼠RAW264.7细胞体外分化模型,实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)检测Notch信号成分(Notch1、Notch2、Delta1、Jagged1)、下游靶基因Hes1以及破骨细胞标志基因抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)和Cathepsin K在诱导前后mRNA的表达。在诱导体系中加入不同浓度的γ分泌酶抑制剂(GSI),抑制Notch受体的表达,TRAP染色检测破骨细胞分化的变化情况。结果  50 ng•mL-1 RANKL诱导小鼠RAW264.7细胞3 d,Notch1、Notch2、Delta1、Jagged1及Hes1的mRNA表达均有不同程度的提高,其中以Notch2、Jagged1增高最明显;破骨细胞标志基因表达显著增高。在RANKL诱导的同时加入不同浓度GSI,抑制Notch的表达,可致Notch下游靶基因Hes1表达下降,同时TRAP阳性细胞计数显著减少,且呈剂量依赖性。结论  Notch信号可促进RANKL诱导的RAW264.7细胞向破骨细胞分化。

    7-脱氢胆固醇还原酶基因沉默对体外培养小鼠腭突融合的影响
    肖文林 庄翠竹 时艳 许尧祥 薛令法
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  29-34.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.007
    摘要 ( 749 )   HTML ( 6 )   PDF (2742KB) ( 469 )   收藏
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    目的  通过RNA干扰抑制7-脱氢胆固醇还原酶(Dhcr7)基因在培养腭突中的表达,研究Dhcr7基因对腭突融合的影响。方法  根据C57BL/6J小鼠Dhcr7基因特异性的siRNA序列构建pAdTrack-CMV-siDhcr7,阳性克隆的pAdTrack-CMV-siDhcr7质粒进行体外重组,筛选出抗卡那霉素的重组腺病毒pAdEasy-1-siDhcr7质粒,酶切后制备腺病毒载体DNA转染胚胎腭突。取妊娠13.5 d的小鼠胚胎腭突共30对随机分为3组,每组10对。正常对照组、空白腺病毒对照组和实验组均用不含胆固醇培养基培养腭突,其中空白腺病毒对照组加入空白腺病毒,实验组加入Dhcr7 siRNA 腺病毒。培养48 h后固定腭突并提取Dhcr7 mRNA和蛋白,采用扫描电子显微镜(SEM)观察腭突融合情况,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot分析Dhcr7 mRNA和蛋白的含量。结果  SEM检测显示,正常对照组和空白腺病毒对照组在培养48 h时两侧腭突融合,形成连续的上腭;而实验组几乎没有生长,两侧腭突之间有很宽的裂隙。RT-PCR和Western blot检测显示,实验组Dhcr7 mRNA和蛋白表达与正常对照组和空白腺病毒对照组相比均明显减少,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论  Dhcr7基因在腭突中的表达下调后,腭突融合失败,说明Dhcr7基因在腭突正常发育融合中起一定的作用。

    张应力刺激下Wnt/β-catenin信号通路对成牙骨质细胞Runx2表达调控的体外研究
    李书琴 杨珊 任嫒姝 戴红卫
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  35-39.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.008
    摘要 ( 916 )   HTML ( 6 )   PDF (1227KB) ( 555 )   收藏
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    目的  研究张应力刺激下Wnt/β-catenin信号通路对成牙骨质细胞Runx2表达的调控。方法  以成牙骨质细胞样细胞OCCM30为研究对象,应用FX4000T应力加载装置对其加载张应力,时间为0、3、6、12 h,然后分别使用不同质量浓度的Dikkopf-1(DKK1)处理48 h,采用Western blot法检测β-catenin蛋白的表达水平,实时荧光定量聚合酶链反应法(RT-PCR)检测Runx2 mRNA的表达水平。选取最佳作用时间点(12 h)和最佳阻断剂质量浓度(150 ng•mL-1),将样本分为A、B、C、D共4组,A组不加力不加阻断剂,B组加力加阻断剂,C组加力不加阻断剂,D组不加力加阻断剂,测量β-catenin蛋白和Runx2 mRNA的表达水平。结果  1)张应力加载3、6、12 h后,Runx2 mRNA表达水平和β-catenin蛋白水平与对照组相比均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2)不同质量浓度DKK1处理后,细胞内Runx2 mRNA的表达量呈下降趋势。3)未加载张应力的情况下,DKK1明显抑制了β-catenin蛋白的表达,Wnt/β-catenin通路被抑制;加载张应力情况下,DKK1处理组β-catenin蛋白表达低于未加DKK1处理组;不加阻断剂的情况下,张应力刺激增强了β-catenin蛋白的表达;阻断剂作用后,应力刺激组β-catenin蛋白表达相对较高。结论  机械应力刺激下Wnt/β-catenin信号通路可正向调控成牙骨质细胞Runx2基因的表达。

    临床研究
    增强CT在诊断口腔癌下颌骨侵犯中的价值:基于诊断性试验的系统评价
    李春洁 孙海滨 门乙 杨文宾 李一 李龙江
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  40-45.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.009
    摘要 ( 1502 )   HTML ( 4 )   PDF (991KB) ( 661 )   收藏
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    目的  评价增强CT诊断口腔癌下颌骨侵犯的诊断效能。方法 对PubMed、荷兰医学文摘EMBASE、欧洲灰色文献数据库、中国生物医学文献数据库及重庆维普数据库进行电子检索,检索时间截至2014年1月3日;同时手工检索19种中文口腔医学杂志。两位评价者独立使用Cochrane协作网推荐的标准对纳入文献进行偏倚风险评价并提取数据。运用Meta Disc 1.4软件进行Meta分析。结果  共纳入14篇研究,共涉及患者642名,其中7篇研究为前瞻性研究,1篇研究存在低偏倚风险,其余研究的偏倚风险情况不清。Meta分析结果显示:增强CT诊断下颌骨侵犯的合并敏感度(SEN)为0.718 ,95%可信区间(CI)为0.665~0.767,合并特异度(SPE)为0.909,95%CI为0.872~0.938,曲线下面积(AUC)为0.906 1,Q*值为0.837 8;增强CT在诊断口腔癌下颌骨骨髓侵犯时,SEN为0.787(0.643~0.893),SPE为0.904(0.790~0.968),AUC为0.949 6,Q*值为0.890 0。Meta回顾显示层厚较低的增强CT诊断效能较高。结论  增强CT在诊断口腔癌下颌骨侵犯及下颌骨骨髓侵犯时有较高的诊断效能,其SPE较高,适合用于颌骨侵犯的确诊。选择层厚较低的增强CT能够提高诊断效能。

    四川省652名6岁儿童乳恒牙龋3年观察结果
    涂蕊1,2 钟亦思1 李雪1 胡德渝1 何涛1
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  46-49.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.010
    摘要 ( 1073 )   HTML ( 7 )   PDF (947KB) ( 609 )   收藏
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    目的  了解四川省6岁儿童2010—2012年的口腔健康状况,监测龋病的患病趋势,为四川省儿童口腔卫生保健规划提供信息和科学依据。方法  采用多阶段、分层、随机抽样的方法抽取四川省6岁儿童652名为观察对象。根据WHO口腔健康调查基本方法,于2010—2012年连续调查3年,记录652名儿童乳恒牙的患龋状况并进行统计分析。结果  四川省652名6岁儿童2010、2011、2012年乳牙患龋率分别为74.23%(484/652)、75.61%(493/652)、81.90%(534/652);2012年乳牙充填率最高,为5.87%(145/2 471);城市地区儿童乳牙充填率为10.84%(133/ 1 227),农村地区为0.96%(12/1 244),城市地区明显高于农村地区(P<0.01);第一恒磨牙为恒牙的主要患龋牙位;2012年第一恒磨牙窝沟封闭率为14.11%(92/652),城市和农村地区分别为25.79%(90/349)和0.66%(2/ 303),城市地区明显高于农村地区(P<0.01)。结论 四川省6岁儿童乳恒牙患龋率均较高,随年龄增加患龋情况呈上升趋势;龋病的治疗状况较差;恒牙龋主要集中于第一恒磨牙。

    反复烧结对牙科二硅酸锂玻璃陶瓷颜色和透光性的影响
    钱冬冬 张蕾 骆小平 陈文莉
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  50-53.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.011
    摘要 ( 1020 )   HTML ( 10 )   PDF (1047KB) ( 963 )   收藏
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    目的  评价反复烧结对牙科二硅酸锂玻璃陶瓷颜色和透光性的影响。方法  制作30个直径10 mm、厚度(1.00±0.01)mm的IPS e.max Press HT A2圆盘试件,随机分为S0、S1、S2、S3、S4、S5共6组(每组5个),分别执行0、1、2、3、4、5次自身上釉程序。使用ShadeEye NCC测色仪测定每组的色彩参数L*、a*、b*,计算色饱和度C*ab及色差ΔE,使用TM-2透射率测试系统测得可见光积分透射比τ。采用SPSS 17.0软件进行方差分析和LSD多重比较。结果  随着烧结次数增加,试件的L*值总体呈减小趋势(P<0.05);a*、 b*、C*ab和τ值均为先增大后减小(P<0.05)。各组和S0组的ΔE最小为0.89,最大为2.01,在临床可接受范围内。结论  反复烧结对二硅酸锂玻璃陶瓷的明度、色相、彩度和透光性均有影响,但色差在临床可接受范围内。

    唐山市7~9岁儿童第一恒磨牙患龋状况及相关性研究
    于雪 王琳 李洁 董青
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  54-57.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.012
    摘要 ( 1123 )   HTML ( 4 )   PDF (1028KB) ( 585 )   收藏
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    目的  了解唐山市7~9岁儿童患龋情况,探讨第一恒磨牙患龋与乳牙患龋之间的相关性。方法  参照WHO《口腔健康调查基本方法》和《第三次全国口腔健康调查方案》,采用分层整群随机的抽样方法,在唐山市51所小学中随机选取10所小学作为调查点,对被调查的1 794名7~9岁学生进行患龋情况检查。结果  第一恒磨牙患龋率为47.49%(852/1 794),龋均为1.30±1.59,龋面均为1.96±3.40,龋齿充填率为2.35%(20/852)。第一恒磨牙患龋率和龋均在不同性别及年龄组间有统计学差异(P<0.05),龋面均仅在年龄组间有统计学差异(P<0.05)。乳牙患龋率为83.11%(1 491/1 794),龋均为4.82±3.55,龋面均为6.51±5.61,充填率为12.41%(185/1 491)。乳牙患龋是第一恒磨牙患龋的危险因素[r=0.277,OR=5.736,P=0.00,95%CI(4.175,7.881)],乳牙患龋与第一恒磨牙患龋呈显著相关(r=0.274,P<0.001)。结论  唐山市7~9岁儿童第一恒磨牙患龋情况严重,乳牙龋可作为临床及预防工作中预测第一恒磨牙龋坏的危险因素。

    应用Coben分析法评价前方牵引治疗上颌发育不足的临床疗效
    庄金良 李勋 姜雨君 徐山山 丁晓华 陈远萍
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  58-62.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.013
    摘要 ( 1149 )   HTML ( 8 )   PDF (1570KB) ( 1000 )   收藏
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    目的  应用Coben分析法评价前方牵引治疗上颌发育不足的临床疗效,阐明Coben分析法在骨性安氏Ⅲ类错牙合畸形致病机制的诊断及矫治计划制定中的优势。方法  对120例处在生长发育期的由上颌发育不足所致的骨性安氏Ⅲ类错患者行上颌前方牵引治疗,分别对上颌前方牵引矫治前、后的头颅定位侧位片采用Coben分析法和北医大分析法进行头影测量分析。结果  上颌前方牵引后,Coben分析法测量结果中,面中1/3深度增加且Ptm-A段的变化有统计学差异,面下1/3深度减小,颜面高度增加(P<0.001);北医大分析法测量结果中,SNA、ANB、U1/NA、U1/SN、MP/SN、Y轴角显著增加(P<0.001),SNB、U1/L1显著减小(P<0.001),L1/MP减小(P<0.05)。结论  上颌前方牵引疗法对以Coben分析法中Ptm-A段过小为主要机制的生长发育期骨性安氏Ⅲ类错畸形有显著疗效;Coben分析法是一种比较直观、容易理解的头影测量分析方法,在错畸形尤其是骨性安氏Ⅲ类错的诊断中具有临床意义。

    不同支抗控制下上颌前突矫治结果的三维模型研究
    马宁1 李巍然2
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  63-66.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.014
    摘要 ( 812 )   HTML ( 9 )   PDF (4744KB) ( 512 )   收藏
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    目的  利用三维模型测量的手段对比不同支抗控制下上颌前突的矫治结果。方法  选择上颌需要拔除双侧第一前磨牙且需要强支抗的上颌前突患者46名,随机分为种植体支抗组、口外弓组和Nance弓组。于正畸治疗前和上颌间隙关闭后制取上颌记存模型,通过三维模型测量手段,测量并对比不同支抗组上颌中切牙和上颌第一磨牙的三维位置改变。结果  种植体支抗组、口外弓组和Nance弓组患者上颌中切牙矢状向内收移动,位移分别为(-6.661±1.328)、(-5.939±1.806)、(-5.788±2.009) mm,组间比较差异无统计学意义(P=0.121)。上颌中切牙的垂直向移动,种植体支抗组平均压低(0.129±1.815) mm,而口外弓组和Nance弓组分别伸长了(-2.162±2.026)、(-2.623±1.776) mm。种植体支抗组和其他两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。种植体支抗组、口外弓组和Nance弓组患者上颌第一磨牙的矢状向移动位移分别为(0.608±1.045)、(1.445±1.462)、(1.503±0.945) mm;上颌第一磨牙的垂直向移动,种植体支抗组平均压低(0.720±0.805) mm,口外弓组轻度压低(0.076±0.986) mm,Nance弓组轻度伸长(-0.072±0.690) mm。种植体支抗组和其他两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);3组均发生舌向移动,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论  种植体支抗在上颌前突矫治中对于上颌切牙的垂直向控制以及对上颌磨牙的矢状向、垂直向控制优于传统支抗。

    专栏论著
    上颌唇向倒置埋伏中切牙牙周应力分布的有限元研究
    回记芳1 张晗2 曲晓东3 闫伟军1 邵玶1
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  67-70.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.015
    摘要 ( 710 )   HTML ( 11 )   PDF (2565KB) ( 517 )   收藏
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    目的  建立上颌唇向倒置埋伏中切牙及其支持组织的三维模型,分析其在不同工况下的牙周应力分布,为治疗上颌埋伏中切牙提供参考。方法  利用锥形束CT(CBCT)原始数据,结合Mimics 10.01和Ansys 14.0 软件建立上颌唇向倒置埋伏中切牙及其牙周组织的有限元模型。在埋伏牙切端沿其长轴垂直方向,分别加载20、30、40、50、60、70 g集中力,并测定不同工况下牙周膜Von Mises应力分布。结果  牙周膜应力随牵引力的增加而增大,30 g力时最大Von Mises应力值为24 919.0 Pa,在牙周膜的最适应力范围内且接近其最大值。结论  矫治初期,上颌唇向倒置埋伏中切牙的适宜牵引力较小,约为30 g。

    光栅投影技术及逆向工程在重建和测量牙颌数字化模型中的应用
    王珍珍1 逯宜1 宋君1 陈军2 周秦1
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  71-74.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.016
    摘要 ( 771 )   HTML ( 6 )   PDF (1642KB) ( 580 )   收藏
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    目的  利用光栅投影技术采集数字化牙颌模型并用逆向工程分析测量模型特征,为建立正常牙列数字化模型数据库奠定基础。方法  在计算机控制下将光栅投影在正常牙颌模型上,通过多角度拍摄模型获得三维数据外形轮廓,利用逆向工程重建数字化模型和测量分析牙列形态特征,并与石膏模型测量结果进行对比分析。结果  重建的三维数字化模型结构清晰。数字化模型的两次测量结果无统计学差异(P>0.05);数字化模型与石膏模型的测量指标中,牙冠长度和牙弓宽度均无统计学差异(P>0.05),而牙冠宽度和牙弓长度均有统计学差异(P<0.05)。结论  通过光栅投影技术以及逆向工程重建数字化模型,可用于临床、科研中的牙颌模型测量,为建立正常牙颌数字化模型数据库提供科学方法。

    三氧化矿物凝聚体对乳、恒牙牙髓细胞增殖和分化影响的比较
    王敏永1 刘鹤1 李盛林2 秦满1
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  75-79.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.017
    摘要 ( 923 )   HTML ( 5 )   PDF (5247KB) ( 729 )   收藏
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    目的  对比三氧化矿物凝聚体(MTA)和氢氧化钙对人乳、恒牙牙髓细胞增殖和分化的影响。方法  采用甲基噻唑基四唑(MTT)法检测牙髓细胞生长增殖变化;实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测碱性磷酸酶(ALP)、牙本质涎磷蛋白(DSPP)、骨保护因子(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)基因的表达。结果  氢氧化钙组乳、恒牙牙髓细胞增殖均显著低于对照组(P<0.01),MTA组乳、恒牙牙髓细胞增殖均高于对照组(P<0.01)。实时荧光定量PCR检测结果显示,乳牙氢氧化钙组ALP、DSPP和OPG的表达显著低于对照组(P<0.01),MTA组上述因子的表达显著高于对照组(P<0.01);氢氧化钙组RANKL的表达显著高于对照组(P< 0.01),MTA组RANKL的表达与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。恒牙牙髓细胞氢氧化钙组ALP和DSPP的表达与对照组相比无显著差异(P>0.05),MTA组ALP和DSPP的表达显著增加(P<0.01);氢氧化钙组和MTA组OPG、RANKL的表达与对照组无显著差异(P>0.05)。结论  MTA比氢氧化钙更适合做乳牙和恒牙的盖髓剂,其优势在乳牙可能更为明显。

    生长期和pH值对格氏链球菌自溶酶atlS基因表达的影响
    刘敏1,2 闫嘉惟3 刘娅玲2 郝玉庆2
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  80-83.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.018
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    目的  检测格氏链球菌自溶酶atlS基因在不同生长期和pH值条件下表达水平的差异,分析生长期和pH值对格氏链球菌atlS基因表达的影响,进而分析调控格氏链球菌atlS基因表达的因素。方法  收集不同生长期(对数生长早期、对数生长中期、对数生长晚期、稳定期)及不同pH值(7.0和5.5)条件下培养的格氏链球菌野生株ATCC 35105细胞,常规方法提取总RNA。采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法,以细菌的16S rRNA为内参照,分别测定atlS基因mRNA的相对表达量,比较格氏链球菌在不同生长期及pH值下atlS mRNA的表达水平。结果 FQPCR FQPCR结果发现,atlS基因表达从对数生长早期到稳定期逐步升高,中性条件下atlS基因表达高于酸性条件,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论  格氏链球菌atlS基因表达受细菌生长期和pH值的影响。

    浓缩生长因子提取液对钛片表面MC3T3-E1细胞增殖分化的影响
    李欣 姜志红 柳忠豪
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  84-87.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.019
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    目的  探讨浓缩生长因子提取液(CGFe)对钛片表面MC3T3-E1细胞增殖分化的影响。方法  实验组使用含CGFe的α-MEM培养液(含10%胎牛血清)培养MC3T3-E1细胞,对照组则使用不含CGFe的α-MEM培养液(含10%胎牛血清)培养细胞。采用MTT法测定培养1、3、5 d时的细胞增殖情况,碱性磷酸酶(ALP)活性测定法检测培养3、5 d时的细胞分化情况;通过扫描电子显微镜(SEM)观察培养12 h时细胞在钛片表面的形态;通过荧光实时定量聚合酶链反应(PCR)测定细胞培养3、7 d时核心结合蛋白因子2(Runx2)和成骨细胞特异性转录因子Osterix(Osx)基因的相对表达量。结果  MTT结果显示:随培养时间延长,细胞数量逐渐增加;各时间点实验组细胞的吸光度值均明显高于对照组(P<0.05)。ALP活性随着培养时间延长而增加,两个时间点实验组的吸光度值均明显高于对照组(P<0.05)。SEM观察:培养12 h时,实验组细胞在钛片表面的形态较对照组更加伸展。PCR结果显示:随着培养时间延长,两组细胞Runx2和Osx基因的表达量逐渐增加,两个时间点实验组的表达量均明显高于对照组(P<0.05)。结论  CGFe能有效地促进MC3T3-E1细胞的增殖、分化及在钛片表面的伸展。

    牙髓卟啉单胞菌在原发性感染和再感染根管内的定植
    李红 纪海 何艳艳 杨圣辉 侯本祥
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  88-92.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.020
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    目的  采用16s rDNA PCR和实时荧光定量聚合酶链反应(RTFQ-PCR)分析和比较牙髓卟啉单胞菌(P. endodontalis)endodontalis)在原发性感染和再感染根管中的定植情况。方法  将120例慢性根尖周炎患者的120颗单根管患牙按原发性感染和再感染分为2组,每组60颗。采用16s rDNA PCR分析P. endodontalis在两种感染根管内的检出率,对于P. endodontalis endodontalis检出阳性者用RTFQ-PCR比较P. endodontalis在两种感染根管内的DNA相对表达量。结果  P. endodontalis在原发性感染根管内的检出率明显高于再感染根管的检出率(P=0.001)。RTFQ-PCR检测结果表明P. endodontalis在原发性感染根管内的DNA表达量和再感染根管内DNA表达量差异无统计学意义(P=0.303)。结论  P. endodontalis在原发性感染和再感染根管内均有定植,但与原发性感染根管关系更为密切。

    综述
    地图舌危险因素的研究进展
    杨华梅1 周瑜1 曾昕1 廖玍2 陈谦明1
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  93-97.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.021
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    地图舌(良性游走性舌炎)是一种常见的浅表性良性舌部炎症,临床表现为丝状乳头剥脱红斑区伴周围黄白条带状微凸边缘,病理为非特异性炎症表现,大多数患者无症状,病损可自愈,常有复发,一般不需药物治疗。当病损累及舌部以外口腔黏膜时称异位性地图舌(游走性口炎),其临床表现及组织病理学特点均似地图舌。地图舌病因尚不明确,与年龄相关,儿童多发;危险因素复杂,包括免疫因素、遗传因素、过敏体质、精神压力、吸烟、内分泌因素以及缺锌等;可伴发其他疾病如沟纹舌、银屑病、糖尿病、胃肠紊乱、灼口综合征或唐氏综合征等。地图舌是否为银屑病的口腔表征尚存争议,其与沟纹舌关系尚待进一步研究。本文就地图舌危险因素的研究进展作一综述。

    自噬及其与肿瘤生长、侵袭、治疗的关系
    史善伟 李一
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  98-103.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.022
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    自噬是真核细胞中一种高度保守的细胞生物学行为,是细胞内包裹细胞质成分的双层膜结构形成并与溶酶体结合产生自我吞噬性质的一种分解代谢过程。自噬的分解代谢作用可以清除细胞内的毒性物质,维持细胞内环境稳态,同时在这一过程中产生的氨基酸等小分子物质可被细胞代谢循环利用,为细胞的生存提供营养。自噬维持细胞内环境稳态的作用能抑制肿瘤的发生;但在已完成恶性转化的肿瘤细胞中,自噬能在不利于肿瘤生存的微环境内维持肿瘤细胞的基础代谢,保持细胞活性。在恶性肿瘤的增殖和侵袭转移过程中,自噬能调节肿瘤细胞的微环境,抑制细胞失巢凋亡,参与细胞休眠和上皮—间充质转化等一系列过程,从而发挥重要作用。

    病例报告
    左侧腮腺区软骨肉瘤1例
    申婷 张丽娜 耿宁 汤亚玲 秦丹青 任东萍 陈宇
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  104-106.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.023
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    发生于颌面部的软组织软骨肉瘤极为罕见。本文报道1例左侧腮腺区高分化软骨肉瘤,并结合文献对该肿瘤的临床病理特征、诊断、治疗及预后进行探讨。

    牙龈髓细胞肉瘤1例
    乌玉红 吕威 王瑞梅
    华西口腔医学杂志. 2015, 33(1):  107-108.  doi:10.7518/hxkq.2015.01.024
    摘要 ( 922 )   HTML ( 11 )   PDF (5128KB) ( 553 )   收藏
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     髓细胞肉瘤是一种由原粒细胞构成的髓外瘤性包块,可发生于任何部位,但发生于口腔者较罕见。本文报道1例发生于牙龈的髓细胞肉瘤。