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当期目录
2014年 第32卷 第2期 刊出日期:2014-04-01
  • 专家论坛
    牙体充填后继发龋的产生和预防
    冯希平
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  107-110.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.001
    摘要 ( 3243 )   HTML ( 79 )   PDF (942KB) ( 1575 )   收藏
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    继发龋是充填体在使用一段时间后在牙体组织所发生的龋病,它伴随着充填的产生而产生,是修复体被替换的主要原因。目前,无论选择何种充填材料都不能完全避免继发龋的产生。无论恒牙还是乳牙,充填后发生继发龋的比例均较高。发生继发龋的原因很多,最主要的原因是充填后微裂隙形成,当微裂隙宽度超过50 μm时,充填体与牙体组织之间会有微量的唾液进入,唾液中存在致龋微生物,当微裂隙的环境合适时,致龋微生物就会生长繁殖,产生继发龋。预防继发龋可以从几个方面着手,包括控制微裂隙,局部使用氟化物,清洁牙齿,治疗龋病和牙周病以及定期检查等。

    基础研究
    牙龈卟啉单胞菌感染对大鼠血管平滑肌细胞细胞间黏附分子-1表达的影响
    代佳音 林江 毕良佳 焦丽宁 王强
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  111-114.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.002
    摘要 ( 672 )   HTML ( 5 )   PDF (2694KB) ( 512 )   收藏
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    目的   观察牙龈卟啉单胞菌ATCC 33277感染对大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法   建立体外牙龈卟啉单胞菌感染大鼠VSMC模型,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测ICAM-1基因的表达。结果   牙龈卟啉单胞菌感染VSMC 8、16、24 h后,ICAM-1表达明显增多,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。感染16 h达高峰,感染8 h与感染16、24 h比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论   牙龈卟啉单胞菌感染可引起VSMC ICAM-1高表达,这提示牙周致病菌可能参与血管壁的炎症反应,在动脉粥样硬化的发生、发展中有重要的意义。

    制作方法对钴铬合金金瓷结合性能的影响
    刘洁 迟帅 许谨 王彦岩 战德松
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  115-118.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.003
    摘要 ( 723 )   HTML ( 4 )   PDF (2461KB) ( 428 )   收藏
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    目的   比较铸造钴铬合金与选区激光熔化(SLM)钴铬合金金瓷结合强度的差异。方法   用铸造法和SLM技术制作钴铬合金试件各10个,在中间1/3区域熔附瓷粉,采用剪切力试验测试金瓷结合强度并观察断裂类型。采用SPSS 13.0软件中的t检验对结果进行统计学分析。结果  铸造组、SLM组剪切力分别为(33.11±4.98)、(30.94±5.98) MPa,二者间差异无统计学意义(P>0.05)。样本的断裂类型为复合断裂。结论   SLM钴铬合金修复体精密度较高,其金瓷结合强度与铸造钴铬合金相近。

    饮酒和细胞外超氧化物岐化酶、乙醛脱氢酶2基因多态性与口腔鳞状细胞癌的相关性研究
    张超贤 郭李柯 史淑敏
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  119-124.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.004
    摘要 ( 932 )   HTML ( 3 )   PDF (1805KB) ( 682 )   收藏
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    目的   探讨饮酒和细胞外超氧化物岐化酶(EC-SOD)、乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性与口腔鳞状细胞癌患病之间的关系。方法   采用病例对照研究的方法,以750例口腔鳞状细胞癌患者(病例组)及750例非癌对照者(对照组)的外周血白细胞为样本,采用聚合酶链反应(PCR)技术分析EC-SOD和ALDH2基因的多态性,并分析该基因多态性与口腔鳞状细胞癌患病的关系。结果   病例组EC-SOD(C/G)和ALDH2变异基因型频率分别为38.27%、69.47%,对照组则为21.07%、44.40%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。EC-SOD(C/G)患口腔鳞状细胞癌的风险显著增加(OR=2.32),ALDH2变异基因型的患病风险也显著增加(OR=2.85)。基因突变的协同分析发现,EC-SOD(C/G)/ALDH2变异基因型在病例组和对照组中的分布频率分别为30.67%和6.80%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。EC-SOD(C/G)/ALDH2变异基因型患口腔鳞状细胞癌的风险显著增加(OR=8.13)。病例组的饮酒率明显高于对照组(OR=2.70),EC-SOD(C/G)及ALDH2变异基因型与饮酒有协同作用(OR=25.00)。结论   EC-SOD及ALDH2变异基因型和饮酒是口腔鳞状细胞癌的易患因素,三者联合在口腔鳞状细胞癌的发生中有协同作用。

    格列美脲对高糖环境下大鼠下颌骨成骨细胞葡萄糖摄取的影响
    马攀 谭包生 刘洪臣 马军利 顾斌
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  125-129.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.005
    摘要 ( 798 )   HTML ( 0 )   PDF (4459KB) ( 590 )   收藏
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    目的   格列美脲对高糖环境下大鼠下颌骨成骨细胞葡萄糖摄取的影响。方法 分离培养大鼠下颌骨成骨细胞,分别用不同糖浓度(5.5、16.5 mmol·L-1)处理细胞,持续24 h,加入或不加入10 μmol·L-1格列美脲干预120 min。采用氟-18标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)测定成骨细胞的葡萄糖摄取,Western blot检测葡萄糖转运蛋白(GLUT)-1、GLUT-3表达水平。结果  高糖浓度降低了成骨细胞的糖摄取能力和GLUT-3的表达,增加了GLUT-1的表达。格列美脲能够提高2种糖浓度下成骨细胞糖摄取的能力和GLUT-1、3的表达。结论  格列美脲能够促进2种糖浓度下大鼠下颌骨成骨细胞的葡萄糖转运。

    种植体周围炎对颌骨成骨细胞生物学功能的影响
    吴昊 刘洪臣 鄂玲玲 刘娜 张博 高羽萱 冯琳
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  130-133.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.006
    摘要 ( 902 )   HTML ( 2 )   PDF (4392KB) ( 675 )   收藏
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    目的   研究种植体周围炎条件下炎性微环境对颌骨成骨细胞生物学功能的影响。方法  原代分离培养和纯化种植体周围炎来源和正常组织来源的人颌骨成骨细胞,取第3代细胞进行鉴定和检测,MTT法检测成骨细胞的增殖能力,实时定量聚合酶链反应法检测成骨细胞相关基因骨钙素(OCN)、Runx2、Ⅰ型胶原(Col Ⅰ)的表达,Western blot法检测成骨细胞相关蛋白OCN的表达。结果  从培养第4天起,种植体周围炎来源的成骨细胞的增殖活力明显低于正常组织来源的成骨细胞(P<0.05)。培养7 d时,与正常组织来源的成骨细胞相比,种植体周围炎来源的成骨细胞相关基因OCN、Runx2、Col Ⅰ的表达均显著降低(P<0.05),相关蛋白OCN的表达也显著降低(P<0.05)。结论   种植体周围炎的炎性微环境降低了颌骨成骨细胞的增殖及分化能力。

    甲状旁腺激素与雌激素对去势雌性大鼠牙槽骨代谢的影响
    孙哲 林志勇 白广亮 狄婧 姜丽霞
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  134-137.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.007
    摘要 ( 903 )   HTML ( 0 )   PDF (1647KB) ( 537 )   收藏
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    目的   观察甲状旁腺激素与雌激素单独和联合应用对去势雌性大鼠牙槽骨代谢的影响。方法  选用4月龄雌性Wistar大鼠66只,分成两组,分别为伪手术组(n=18)和去势组(n=48)。8周后各处死8只证实骨质疏松造模成功。剩余的伪手术组(A组,n=10)Wistar大鼠作为对照;将剩余的去势组Wistar大鼠随机分成4组,分别为去势组(B组)、去势加雌激素组(C组)、去势加甲状旁腺激素组(D组)、去势加雌激素和甲状旁腺激素组(E组),每组10只。A组和B组注射生理盐水(1 mL·kg-1);C组注射苯甲酸雌二醇(10 μg·kg-1); D组注射甲状旁腺激素(20 μg·kg-1);E组注射苯甲酸雌二醇(10 μg·kg-1)和甲状旁腺激素(20 μg·kg-1)。隔日腹腔注射1次,用药8周。治疗后处死大鼠并测定牙槽骨骨密度,观察每组大鼠骨组织形态计量学参数及血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)水平。结果  去势手术8周后,去势组大鼠牙槽骨密度明显低于伪手术组(P<0.05)。用药8周后,C、D、E组骨密度、骨小梁面积百分比(%Tb.Ar)、骨小梁宽度(Tb.Th)和骨小梁数量(Tb.N)较B组均有明显提高,其中E组提高最明显(P<0.05)。各组血清钙磷值无明显改变(P>0.05),B组ALP值较A组明显升高(P<0.05)。结论  间歇性、小剂量注射甲状旁腺激素能增加去势大鼠牙槽骨的骨密度和改善骨结构,与雌激素联合使用对骨质疏松的治疗有协同作用。

    临床研究
    正畸正颌联合治疗颜面不对称患者头颅定位后前位片的非对称性分析
    刘奕 陈燕 包扬
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  138-145.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.008
    摘要 ( 860 )   HTML ( 1 )   PDF (12295KB) ( 716 )   收藏
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    目的   分析正畸正颌联合治疗的颜面不对称患者头颅定位后前位片测量指标的非对称性。方法   选取不同程度颜面不对称患者45例,对所有患者治疗前后头颅定位后前位片进行测量,采用单样本t检验将治疗前测量指标的非对称率与个别正常人群的非对称率进行比较,通过相关系数的分析,归纳出颜面不对称患者倾向于采用正畸正颌联合治疗的测量指标,并得出其参考值。同时通过配对t检验比较治疗前后测量指标非对称率的差异。结果   有14项指标治疗前的非对称率与个别正常人群的非对称率相比差异有统计学意义(P<0.05)。45例患者中与Me[X]具有较高直线相关关系的指标为Ag[X]。28例患者以下颌骨体部不对称为主,15例患者以下颌升支不对称为主,2例患者同时存在下颌体部和下颌升支的不对称。Me[X]等15项测量指标治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论   颜面部的不对称主要集中在面下1/3,以下颌体部不对称为主要表现。当与Me[X]具有高度直线相关关系的指标Ag[X]的非对称率大于参考值下限11.31%,Go[X]的非对称率大于参考值下限9.79%,且Me[X]大于参考值下限5.2 mm时,该患者的治疗方案更倾向于正畸正颌联合治疗。

    鼻牙槽嵴塑形矫治器在单侧完全性唇腭裂腭部畸形矫治中的效果评价
    钟渝翔 李万山 李远贵 陈梦苇 廖礼姝 梁丽 左丁
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  145-149.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.009
    摘要 ( 912 )   HTML ( 1 )   PDF (2922KB) ( 550 )   收藏
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    目的   评价鼻牙槽嵴塑形(PNAM)矫治器对单侧完全性唇腭裂患者腭部畸形的矫治效果。方法   研究对象分为3组,每组19例。A、B组均为非综合征单侧完全性唇腭裂患者,A组在唇腭裂手术前先行PNAM矫治,B组术前未行PNAM矫治。C组为3月龄左右鼻唇部及腭部发育正常婴儿。获取A组PNAM矫治前及PNAM矫治后唇裂术前、B组唇裂术前和C组的标准腭部模型正位照片,对模型照片进行测量。采用SPSS 21.0软件进行分析。结果   A组PNAM矫治后与矫治前相比,患者的牙弓宽度(AW)、牙弓周长(AC)、腭部面积(PA)明显增加(P<0.05),腭部裂隙宽度(CPW)、牙槽突裂隙宽度(CWA)、牙槽突裂隙矢状向距离(CWAS)与水平向距离(CWAH)、前颌突倾斜度(PMD)、裂隙面积(CA)明显减小(P<0.05);但与C组相比仍有差距(P<0.05);B组AW、CPW、CA及PA较A组矫治前均明显增加(P<0.05)。多元方差分析表明,3组上颌结节间距离(TW)均无统计学差异(P>0.05)。结论   PNAM矫治是早期有效改善患者腭部原发畸形的非手术治疗手段之一。

    髁突骨软骨瘤的正颌外科治疗
    马晓辉 王昊 张熙恩
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  150-152.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.010
    摘要 ( 1066 )   HTML ( 2 )   PDF (5803KB) ( 916 )   收藏
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    目的   探讨正颌外科技术在髁突骨软骨瘤治疗中的应用效果。方法   利用正颌外科方法治疗12例髁突骨软骨瘤患者,进行Le Fort Ⅰ型截骨术修正上颌骨,采用口内入路患侧升支垂直截骨术切除病变髁突,健侧行升支矢状切开术及颏成形术矫正咬合及偏斜。结果   12例患者术后面型均得到矫正,随访2年以上无1例复发。结论   利用正颌外科技术治疗髁突骨软骨瘤,可以避免常规口外切口面部留有的瘢痕,并在切除肿瘤的同时矫正了面型。

    牙周炎患者种植二期术后牙龈愈合状况的临床研究
    齐佳妮 岳丽新 兰晶
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  153-156.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.011
    摘要 ( 1242 )   HTML ( 7 )   PDF (3165KB) ( 677 )   收藏
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    目的   通过探讨牙周炎患者种植二期术后牙龈愈合达到稳定的时间,为牙周炎患者的种植修复提供指导。方法   选择29例已植入种植体(共60枚)并达到骨结合的牙周炎患者进行种植二期手术,术后测量每枚种植体的颊侧牙龈高度2次。术后第1周测量所有种植体的牙龈颊侧最低点,并设为初测点;其后按照观察时间随机分组,分为1、2、3、4组,每组15枚种植体,分别于术后第2、3、4、5周时进行第2次测量。观察4组第2次测量与初测点的牙龈变化量并进行统计学分析。结果   4组牙龈变化量分别为(-0.25±0.66)、(-0.04±0.52)、(-0.70±0.77)、(-0.74±1.09)mm。第1、2组间的差异无统计学意义(P>0.05);第2、3组间的差异有统计学意义(P<0.05),即术后第4周牙龈呈退缩趋势,平均退缩0.66 mm;第3、4组间的牙龈变化量也无明显差异(P>0.05),即牙龈愈合状态稳定。结论   牙周炎患者种植二期术后4周,种植体周围牙龈愈合达到稳定,可以进行取模修复;根据牙龈变化量可以指导种植基台的选择。

    不同牙体预备方法对模拟重度楔状缺损牙体桩核冠修复后抗折特性的影响
    冯丹丹 祁冬 林雪芬 丁婷婷 汲平
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  157-161.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.012
    摘要 ( 1104 )   HTML ( 9 )   PDF (1989KB) ( 959 )   收藏
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    目的   探讨不同牙体预备方法对重度楔状缺损牙体桩核冠修复后抗折特性的影响,为临床修复治疗提供理论依据。方法   将64颗离体下颌第一前磨牙按不同的牙体预备和修复方法分组,按照颊侧楔状缺损方悬突牙体去除与否(不去为A,去除为B)和颊侧楔状缺损下方是否制备牙本质肩领(未制备为C,制备为D),以及铸造桩核修复(设为E)或纤维桩核修复(设为F)随机分为A1-1(A+C+E)、A1-2(A+C+F)、A2-1(A+D+E)、A2-2(A+D+F)、B1-1(B+C+E)、B1-2(B+C+F)、B2-1(B+D+E)、B2-2(B+D+F)共8组,每组8颗,建立重度楔状缺损牙模型,各组按分组内容进行桩核冠修复,用电子万能试验机进行加载,测试各组的抗折载荷,观察折裂模式。结果   1)抗折载荷的比较:A1-1组>B1-1组,A1-2组>B1-2组, B2-1组>B1-1组, B2-1组>B2-2组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。2)A1-2、B1-2组可修复性折裂比例均为37.5%,其余各组均为0,A1-2组和B1-2组明显高于其他组。结论   重度楔状缺损患牙桩核冠修复时保留颊侧悬突牙体对承受抗折载荷有利,修复时不建议颊侧设计牙本质肩领;纤维桩较铸造桩更有利于牙体折裂后的再修复。

    专栏论著
    失神经支配对牙周组织中P物质及破骨细胞的影响
    张静 李纾 吕琳琳
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  162-165.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.013
    摘要 ( 991 )   HTML ( 1 )   PDF (12120KB) ( 601 )   收藏
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    目的   探讨切断大鼠下牙槽神经后,牙周组织中P物质的表达变化及其对破骨细胞的影响。方法   将30只雄性Wistar大鼠随机分为6组,每组5只,分为正常组(0 d)和术后第3、7、14、21、28天组。在下颌孔处切断大鼠左侧下牙槽神经,分别在相应的观测时点取材,常规制备大鼠牙周组织石蜡切片,行免疫组织化学染色观察P物质的表达情况,同时行抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色观察破骨细胞的分布,并对免疫组织化学染色的平均光密度值和破骨细胞计数进行统计分析。结果   切断大鼠下牙槽神经后牙周组织中的P物质在第3天表现出明显的下降趋势,第7天达到最低值,第21天恢复到正常水平;破骨细胞的变化趋势与P物质的变化具有一致性。结论   切断大鼠下牙槽神经后,牙周组织中P物质与破骨细胞的变化呈正相关。P物质可能具有刺激并调节破骨细胞分化的作用,参与牙槽骨的代谢。

    乳铁蛋白下调脂多糖激发的人牙周膜细胞Toll样受体4表达的研究
    詹雪灵 高杰 刘影 胡娇 薛延香 吴补领
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  166-170.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.014
    摘要 ( 909 )   HTML ( 1 )   PDF (5078KB) ( 871 )   收藏
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    目的   观察乳铁蛋白(LF)对经脂多糖(LPS)刺激的人牙周膜细胞(hPDLCs)表达Toll样受体4(TLR4)的影响。方法   采用组织块酶消化法培养hPDLCs,鉴定后取第4代细胞,分成空白对照组、LPS组、LPS+LF组。空白对照组不加任何刺激,LPS组加入0.1 μg?mL-1 LPS;LPS+LF组在加入0.1 μg?mL-1 LPS 2 h后,加入10 μg?mL-1 LF。以加入LF时开始计算时间,4 h后采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测hPDLCs中TLR4 mRNA的表达,24 h后采用细胞免疫荧光染色法观察TLR4蛋白的表达。结果   RT-PCR检测显示:LPS+LF组TLR4 mRNA表达较LPS组明显降低(P<0.05),与空白对照组无明显差异(P>0.05)。细胞免疫荧光染色法显示:LPS+LF组TLR4蛋白的表达强度较LPS组减弱(P<0.05),与空白对照组无明显差别(P>0.05)。结论   LF可以下调LPS激发的hPDLCs中TLR4的表达,在牙周炎症TLR4信号通路的调控过程中有一定的作用。

    Er: YAG激光对2型糖尿病相关性牙周炎患者龈下菌群动态变化的研究
    郭斌 梁倩倩 吕岩 付敏 陈媛媛 袁一芳 李颖超
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  171-176.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.015
    摘要 ( 911 )   HTML ( 1 )   PDF (3273KB) ( 769 )   收藏
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    目的   动态观察2型糖尿病相关性牙周炎患者经Er: YAG激光治疗前后龈下菌群的变化,并与不伴全身疾病的慢性牙周炎龈下菌群进行比较。方法   收集11例2型糖尿病相关性牙周炎患者的13对患牙(26个位点)作为试验组,分别进行Er: YAG激光治疗和超声治疗,采集治疗前及治疗后1、3个月的龈下菌斑;同时收集11例牙周状况相近的不伴全身疾病的中重度慢性牙周炎患者13个位点的龈下菌斑作为对照组,分析试验组是否有菌群种类变化。提取龈下菌斑DNA,进行变性梯度凝胶电泳分离及条带回收测序。结果   试验组与对照组患牙龈下菌斑的优势致病菌存在差异,分别为中间普雷沃菌和福赛斯坦纳菌。激光组治疗前后龈下菌群构成也发生改变,治疗后1个月,有的条带表达减弱或消失,并有新条带出现;测序结果表明,新出现的条带为放线菌的一种,减弱、消失的为福赛斯坦纳菌。结论   Er: YAG激光治疗前后龈下菌群的构成发生变化,治疗后1个月是关键时期;治疗后3个月,激光治疗在阻止细菌再定植方面可能更具优势。

    人颊黏膜微生物群落年龄相关性演替研究
    张洋洋 何金枝 周学东 曹森 吴腾 曹阳佩 徐欣
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  177-181.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.016
    摘要 ( 983 )   HTML ( 12 )   PDF (3212KB) ( 714 )   收藏
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    目的   初步探讨健康人群颊黏膜菌群组成在不同年龄及牙列阶段的动态演替过程。方法   25例健康受试者根据年龄及牙列情况分为5组:乳牙列组、混合牙列组、青少年组、青年组及老年组;分别提取各样本的细菌总DNA进行聚合酶链式反应,采用Quantity One软件对扩增产物的变性梯度凝胶电泳(DGGE)指纹图谱进行生物信息学分析。结果   1)颊黏膜菌群的组成具有个体差异性。2)乳牙列组、混合牙列组、青少年组、青年组及老年组DGGE指纹图谱的平均条带数分别为21.2±4.0、17.8±3.9、15.8±4.3、16.8±3.7、22.2±6.5,各组间的差异无统计学意义(P>0.05),提示颊黏膜优势菌群的数量在各个年龄阶段保持相对稳定。3)5组的Shannon指数分别为1.73±0.2、1.43±0.1、1.05±0.2、1.45±0.2和1.63±0.3,各组间的差异有统计学意义(P=0.003);提示颊黏膜微生物的多样性在儿童至青少年阶段呈下降趋势,在青年至老年阶段呈上升趋势。4)群落结构相似性聚类分析发现:同组内大部分样本聚类位置相近,群落结构表现出较高的相似性;不同组的大部分样本未聚类在一起,群落结构呈现出一定的差异性。结论   不同年龄组健康人群的颊黏膜微生物群落组成存在差异,青少年期可能是颊黏膜微生物多样性改变的重要转折点。

    双生子儿童口腔微生物群组结构分析
    杜芹 王艳 徐欣 李雨庆 李明云 邹静 周学东
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  182-185.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.017
    摘要 ( 1090 )   HTML ( 21 )   PDF (2703KB) ( 825 )   收藏
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    目的   通过聚合酶链反应-变性梯度凝胶电泳(PCR-DGGE)分析双生子儿童中同卵双生子和异卵双生子口腔微生物群组结构的差异。方法   选取双生子儿童20对,其中同卵双生子10对,异卵双生子10对;乳牙列10对,混合牙列10对;有龋者17人,无龋者23人。采集唾液样本后,提取细菌DNA,经通用引物扩增16s rRNA基因和PCR-DGGE分析后,计算PCR-DGGE条带数及多样性指数。结果   同卵双生子与异卵双生子均表现出明显的聚类分布,但同卵双生子与异卵双生子之间无统计学差异(P>0.05)。乳牙列组中,有龋儿童的PCR-DGGE条带数(11.00±1.56)及多样性指数(1.05±0.36)低于无龋儿童(14.00±2.74,1.44±0.37),两者间均具有统计学差异(P<0.05)。混合牙列组中,有龋儿童的PCR-DGGE条带数(11.88±4.05)及多样性指数(1.18±0.36)低于无龋儿童(14.31±5.71,1.28± 0.47),但两者间均无统计学差异(P>0.05)。结论   亲缘之间口腔微生物组群结构更为相似,环境的影响可能大于遗传的影响。有龋儿童的微生物种类较无龋儿童有所减少。

    间质液压与涎腺腺样囊性癌恶性表型的关系及相关分子机制
    黄怡 于涛 刘颖 李春洁 夏翼超 李龙江
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  186-189.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.018
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    目的   探讨腺样囊性癌(ACC)细胞受力后的基因表达及调控物质变化特点,从而阐明间质液压促进ACC细胞恶性表型获得的分子基础及其作用的分子机制。方法   加压(103.74 kPa)培养ACC2细胞,根据加压时间不同将实验组分为3 h组、6 h组、12 h组、24 h组。以未加压培养的ACC2为阴性对照,未加压培养的的ACCM为阳性对照。采用免疫组织化学法半定量检测各组表皮生长因子受体(EGFR)的表达,逆转录聚合酶链反应法检测基质金属蛋白酶(MMP)9和EGFR mRNA表达,Western blot法检测MMP9、EGFR、磷酸化表皮生长因子受体(P-EGFR)、角质形成细胞生长因子(KGF)、磷酸化细胞外信号调节激酶(P-ERK)蛋白表达。结果   随着加压时间的延长,ACC2细胞内EGFR、P-EGFR、MMP-9、KGF、P-ERK的表达逐渐增加,整体呈时间正相关,且均高于阴性对照组。结论   在力学刺激下,ACC2细胞中黏附、转移相关分子的mRNA及蛋白表达水平均升高。

    4-1BBL-B7-H3基因对免疫重建重症联合免疫缺陷荷瘤鼠的抑瘤作用
    邬腊梅 杨宏宇 罗娟 苏铭扬
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  190-195.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.019
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    目的   通过建立人免疫重建重症联合免疫缺陷(SCID)荷瘤鼠嵌合模型来探讨4-1BBL-B7-H3基因在非特异性抗肿瘤免疫中的作用。方法   将40只SCID鼠随机分为5组,A组(对照组)行免疫重建加注射Tca8113细胞;B组(Ad4-1BBL-B7-H3组)行免疫重建加注射含有人4-1BBL-B7-H3基因腺病毒转染的Tca8113细胞;C组(空载组)行免疫重建加注射含有空载体腺病毒转染的Tca8113细胞;D组(非免疫重建组)不给予小鼠免疫重建,注射Tca8113细胞;E组(非肿瘤组)行免疫重建加注射PBS。每周定期测量肿瘤体积;酶联免疫吸附法检测人IgG蛋白含量;流式细胞仪检测外周血中人CD3+、CD56+淋巴细胞比例;免疫组织化学法观察自然杀伤细胞2族成员D(NKG2D)和Toll样受体2(TLR2)在肿瘤中的表达;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测4-1BBL-B7-H3 mRNA的表达,实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测主要组织相容性复合体1类相关分子(M1C)A、B及TLR2的表达。结果   1)B组小鼠肿瘤体积最小(P<0.05);2)A、B、C、E组小鼠外周血中检测到人IgG、CD3+、CD56+淋巴细胞,B组淋巴细胞比例高于A、C和E组(P<0.05);3)B组NKG2D和TLR2的表达较其余各组明显增强;4)人4-1BBL-B7-H3基因在B组小鼠肿瘤中稳定表达;5)B组M1CA、M1CB和TLR2的表达高于A、C、D组(P<0.05)。结论   4-1BBL-B7-H3基因在肿瘤组织中的高表达能成功诱导人CD3+、CD56+细胞增殖,直接或间接活化TLR2,上调NKG2D及其配体M1CA、M1CB的表达,从而产生有效的抗肿瘤免疫应答。

    平行于功能牙合平面水平向后牵引猴上颌骨矫形作用的三维有限元研究
    黄家昕 张晓蓉 姚激
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  196-199.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.020
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    目的   采用螺旋CT断层扫描原始DICOM数据,建立猴颅面复合体三维有限元模型,并对其在后牵引矫形力载荷条件下的生物力学特性进行初步探讨。方法   选用混合牙列期雄性恒河猴1只,行螺旋CT扫描,建立猴颅面复合体三维有限元模型。利用ANSYS 12.1软件分析不同大小后牵引矫形力作用下,上颌骨各标志点在三维方向上的位移变化。结果   随着力值的加大,各标志点的位移变大,位移与力值大小呈线性关系。其中,在x轴方向,各点的位移均较小;在y轴方向,各点的位移呈现较大的变化,方向沿y轴向后,而且随力值加大,位移增加明显;在z轴方向,上颌前部的上齿槽座点和前鼻棘点位移向下,上颌骨后部的后鼻棘点位移向上。结论   水平向后牵引对上颌骨有明显的后移作用且上颌产生顺时针方向的旋转,但对上颌宽度产生的影响较小。

    病例报告
    下颌骨骨化性纤维黏液样瘤1例
    任东萍 汤亚玲 耿宁 秦丹青 申婷 陈宇
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  200-202.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.021
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    骨化性纤维黏液样瘤是一种少见的、组织来源不明的肿瘤,常表现为四肢皮下组织或肌肉内小的无痛性肿块。本文报道1例发生于下颌骨的骨化性纤维黏液样瘤,并结合相关文献进行分析。

    颌骨囊肿术后并发左下肢静脉栓塞1例
    余永春 余伟明 杨征毅 张树标 孙洁 刘磊
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  203-205.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.022
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    深静脉栓塞是骨科、妇科和产科的常见并发症,然而口腔颌面部术后引起深静脉栓塞的病例少有报道。本文报道1例颌骨牙源性角化囊肿术后并发左下肢静脉栓塞的患者,并结合文献对下肢静脉栓塞高危因素和预防进行讨论。

    综述
    下颌骨前段骨折伴发髁突骨折的诊治现状
    徐晓峰 徐兵
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  206-208.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.023
    摘要 ( 1257 )   HTML ( 1 )   PDF (871KB) ( 850 )   收藏
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    下颌骨前段骨折(包括正中联合及旁正中的骨折)是下颌骨骨折最常见的类型之一,且常常与髁突骨折同时发生。受解剖因素的影响,这类骨折一旦处理不当容易出现包括面下部增宽,咬合紊乱,甚至关节强直等多种并发症。本文就这类骨折的特点、常见并发症、诊断方法以及治疗过程中应注意的问题作一综述。

    专论
    口腔健康教育实验教学改革探索
    蒋英英 胡温庭 张娟娟 孙岩 高玉光
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(2):  209-212.  doi:10.7518/hxkq.2014.02.024
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    目的   提高学生口腔健康宣教能力,巩固学生口腔健康教育理论,增加学生学习的兴趣和主动性。方法   选择潍坊医学院2006—2008级口腔医学专业大学四年级学生为研究对象进行口腔健康教育实验教学改革探索,将学生分为试验组和对照组,试验组采用“讲出去”的教学方式,对照组采用传统的教学方法,对试验组的课堂、课后评价以及两组的期终考试和实习考核评价结果进行分析和比较。结果   试验组的课堂、课后评价结果表明,“讲出去”教学方式被学生普遍认可,能提高学生口腔健康宣教的能力;期终考试和实习考核成绩均显示试验组得分高于对照组(P<0.01)。结论   “讲出去”教学方式提高了学生口腔健康宣教的能力,符合教学改革发展趋势。