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当期目录
2014年 第32卷 第1期 刊出日期:2014-02-01
  • 专家论坛
    儿童龋病的风险性评估
    邹静
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  1-4.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.001
    摘要 ( 1211 )   HTML ( 38 )   PDF (3966KB) ( 1626 )   收藏
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    儿童龋风险评估是对儿童个体的年龄、生物学因素、保护性因素和临床检查结果进行综合性分析,评估个体的患龋风险,是口腔保健人员和口腔医生制定治疗计划的重要组成部分。本文从儿童龋病的危害、不同年龄阶段儿童龋风险评估的内容及作用等方面进行归纳。

    基础研究
    高迁移率族蛋白N2对人舌癌裸鼠移植瘤的抑瘤作用研究
    刘西茜 董小倩 张永红 张平 李小玉 陈思秀 冯云
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  5-8.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.002
    摘要 ( 840 )   HTML ( 8 )   PDF (6736KB) ( 1099 )   收藏
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    目的 研究高迁移率族蛋白N2(HMGN2)对人舌癌裸鼠移植瘤生长的抑瘤作用。方法 裸鼠腋下注射接种舌鳞癌细胞 Tca8113以建立裸鼠移植瘤模型,接种 7d成瘤后,设立阴性对照组、 HMGN2蛋白组和阳性对照组,在瘤体周边分别注射含 washingbufferⅡ、 HMGN2蛋白和顺铂的细胞培养基。观察各组裸鼠肿瘤的生长情况,经过4次给药后处死裸鼠,取出瘤块,称其质量计算抑瘤率,并行苏木精-伊红(HE)染色观察形态学变化。结果 成功建立舌癌裸鼠移植瘤模型。HMGN2蛋白组和阳性对照组肿瘤体积明显小于阴性对照组。裸鼠体重在整个实验过程中并没有明显的变化。阴性对照组、HMGN2蛋白组、阳性对照组的肿瘤质量平均值分别为(0.38±0.19)、( 0.21±0.15)、(0.23±0.16)g,3组间的差异无统计学意义。HMGN2蛋白组和阳性对照组的抑瘤率分别为45.71%和39.44%。肿瘤经肉眼观察可见阴性对照组瘤块较大,HE染色可见 HMGN2蛋白组和阳性对照组细胞坏死明显。结论 HMGN2蛋白可以明显抑制人舌癌裸鼠移植瘤的生长。

    体外模拟间质液压升高对涎腺腺样囊性癌细胞增殖和侵袭能力的影响
    黄怡 于涛 朱文超 刘颖 李龙江
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  9-12.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.003
    摘要 ( 1927 )   HTML ( 1 )   PDF (4000KB) ( 504 )   收藏
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    目的 模拟肿瘤内间质液压(IFP)的施加情况,建立腺样囊性癌细胞受力模型,研究不同 IFP作用下腺样囊性癌细胞ACC-2的增殖和侵袭能力的变化。方法 将压力锅改装成能稳定调控气压的数控力学加压装置。体外培养ACC-2细胞,以不同的压力( 7.551、7.649、7.747 kPa)处理细胞并持续不同的时间( 3、6、12、24 h),以未加压的 ACC-2细胞为阴性对照。用 CCK-8法测定细胞的生长情况,并检测细胞 Ki67的表达情况以研究细胞的增殖能力;用 Transwell小室试验观察细胞的侵袭能力。结果 在7.649 kPa下加压 6h后细胞的增殖能力增强,并随着加压时间的延长逐渐增强,并在加压 24 h后达到最大值;细胞在加压后的侵袭能力明显提高,并在加压 24 h后达到最强。结论 成功建立了腺样囊性癌细胞受力模型;IFP的升高可刺激细胞增殖,提高其侵袭能力。

    Ⅱ类骨质中正畸微种植体锥度及植入角度对支抗稳定性影响的三维有限元分析
    董晶 张哲湛 周国良
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  13-17.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.004
    摘要 ( 960 )   HTML ( 0 )   PDF (3923KB) ( 887 )   收藏
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    目的 探讨微种植体锥度和植入角度对Ⅱ类骨质下颌骨中支抗稳定性的影响,为临床选择微种植体最佳锥度与植入角度提供理论依据。方法 建立包含正畸微种植体的颌骨三维有限元模型,在植入角度为 30°、45°、 60°、75°、90°时分别植入不同锥度的微种植体(直径为 1.1~1.6 mm,锥度为 0~0.062 5),分析在 2N水平力作用下颌骨应力、种植体应力和位移的变化规律。结果 植入角度对骨皮质、种植体应力和位移影响较大,植入角度为 60°时,应力和位移水平均较小;微种植体锥度的影响与植入角度相关,植入角度为 60°时D模型出现应力最小值,分别为5.013 4 MPa(骨皮质)和25.131 0 MPa(微种植体),种植体位移与锥度变化趋势呈正比。结论 植入角度对支抗稳定性影响显著, 60°为较适宜的植入角度;微种植体锥度对稳定性的影响与植入角度相关,锥度为 0.037 5(最大直径为1.6 mm,最小直径为1.3 mm)的微种植体更加适用于Ⅱ类骨质颌骨。

    p75神经营养蛋白受体阳性舌鳞状细胞癌细胞的生物学特性研究
    佟冬冬 张风河 姚瑶 张兆弢 王进兵 李青 张新莲
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  18-22.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.005
    摘要 ( 1022 )   HTML ( 1 )   PDF (5445KB) ( 659 )   收藏
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    目的 对流式细胞仪分选获得的p75神经营养蛋白受体(p75NTR)阳性舌鳞状细胞癌细胞进行生物学特性研究。方法 通过流式细胞术检测舌鳞状细胞癌细胞系Tca-8113和Cal-27中p75NTR阳性细胞的表达。对流式细胞仪分选获取的 p75NTR阳性细胞进行单克隆培养、四甲基偶氮唑盐比色法及划痕实验检测,以未分选细胞为对照,分析 p75NTR阳性细胞的生物学特性。结果 舌鳞状细胞癌细胞株Tca-8113、Cal-27中,p75NTR阳性细胞的比例分别为3.1%和1.9%。与未分选的细胞相比,p75NTR阳性细胞的单克隆形成能力更高( Tca-8113细胞, P=0.024;Cal-27细胞,P=0.009);单克隆 p75NTR阳性细胞再培养 2周后, p75NTR阳性细胞率分别降为14.5%(Tca-8113)和5.8%(Cal-27);p75NTR阳性细胞体外增殖能力显著增强,且具有明显的侵袭迁移能力。结论 p75NTR阳性舌鳞状细胞癌细胞具有肿瘤干细胞的特性。

    一氧化碳释放分子对大鼠实验性牙周炎的影响
    魏玲玲 侯萌 王苹 宋晖
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  23-26.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.006
    摘要 ( 731 )   HTML ( 4 )   PDF (9021KB) ( 667 )   收藏
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    目的  研究一氧化碳释放分子(CORM)对大鼠实验性牙周炎的影响。方法  将42只健康雄性Wistar大鼠分为正常组( NL组)、牙周炎组( LO组)和一氧化碳干预组( CO组)。NL组不作任何处理;CO及LO组采用牙周丝线结扎法建立牙周炎实验模型;建模当天起 CO组经腹腔注射 CORM-2,每天 10 mg•kg-1,连续 10 d,LO组注射等体积生理盐水。分别于结扎 3、7、10 d后自心脏抽取静脉血,用酶联免疫吸附测定法检测血清中肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)和白细胞介素 -1β(IL-1β)的质量浓度。10 d后在体视显微镜下测量牙槽骨的吸收高度,并于光镜下观察牙周组织炎症细胞的浸润情况。结果  丝线结扎10 d后,LO、CO组牙槽骨的吸收高度均明显大于NL组,而CO组明显小于 LO组( P<0.05); LO、CO组炎症细胞浸润指数明显高于 NL组,而 CO组明显低于 LO组( P<0.05)。在同一观察时期内, LO组TNF-α及IL-1β质量浓度均明显高于其他两组,而 CO组虽高于 NL组,但明显低于 LO组( P<0.05)。结论  CORM-2能有效抑制大鼠实验性牙周炎的炎症细胞浸润和牙槽骨吸收。

    海藻酸钙-纳米羟磷灰石骨修复材料的制备及部分生物相容性测定
    王彦梅 何家才 李全利 沈际佳
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  27-31.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.007
    摘要 ( 918 )   HTML ( 0 )   PDF (3871KB) ( 589 )   收藏
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     目的  制备海藻酸钙-纳米羟磷灰石复合材料,探讨其作为骨修复材料的可行性。方法  应用化学交联及冷冻干燥技术制备海藻酸钙 -纳米羟磷灰石复合材料,通过扫描电镜( SEM)和 X光衍射( XRD)对材料性能进行表征,液体置换法测定孔隙率。将第 5代骨髓基质干细胞( BMSCs)接种至材料上,倒置显微镜及 SEM观察细胞生长情况。材料浸提液与 BMSCs共培养,甲基噻唑基四唑( MTT)法检测接种后 1、3、5d的相对增殖率( RGR),并评估毒性分级。新鲜犬血加入材料浸提液进行溶血试验,分光光度计测定光密度值并计算溶血率。结果  制备的海藻酸钙 -纳米羟磷灰石复合材料具有多孔性,孔隙率达( 88.6±4.5)%。倒置显微镜及 SEM观察可见,细胞在材料周围及表面伸展充分、生长旺盛。材料浸提液培养的细胞具有较好的活力,其毒性分级为 1级。溶血试验结果表明复合材料的溶血率为 1.28%,满足医用生物材料的要求。结论  本研究制备的复合材料具有较高的孔隙率和良好的生物相容性。

    精氨酸牙膏对釉质早期龋再矿化作用的研究
    许鹏程 邓盟 周学东 李继遥 程磊 徐欣
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  32-35.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.008
    摘要 ( 1066 )   HTML ( 4 )   PDF (1566KB) ( 633 )   收藏
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    目的  研究精氨酸牙膏对人牙釉质早期龋的再矿化效果。方法  制备人牙釉质龋标本,随机分为 3组:空白组(去离子水处理),对照组(普通市售含氟牙膏处理,含质量分数 0.14%单氟磷酸钠),实验组(精氨酸牙膏处理,含质量分数 0.14%单氟磷酸钠和 8%精氨酸)。经体外 pH循环 10 d,测量 pH循环前后各组样本的表面显微硬度,计算其差值;并通过偏光显微镜观察各组样本再矿化前后的形态学改变。pH循环结束后,脱矿处理 2h,测量其表面显微硬度,计算与 pH循环前的差值,评估再矿化处理对釉质抗酸能力的影响。采用酸蚀法测定各组的氟摄入量。结果  与对照组和空白组比较,实验组釉质表面的显微硬度、抗酸能力,以及氟摄入量均明显升高。偏光显微镜下观察,实验组病损深度明显变浅,且有表层下再矿化条带,而空白组与对照组病损无明显变化。结论  精氨酸牙膏能有效促进人牙釉质龋表层及表层下再矿化,在早期龋的防治领域具有较大的临床应用前景。

    临床研究
    采用锥形束CT测量牙体长度的准确性研究
    冯驰 李丛华 曾兴琪 王勤花 郑谦 邱叶
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  36-39.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.009
    摘要 ( 869 )   HTML ( 2 )   PDF (1404KB) ( 915 )   收藏
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    目的  探索锥形束 CT(CBCT)对牙体长度各参数测量的可行性及准确性。方法  通过 InVivoDental软件对 40例患者 109颗活体牙的 CBCT扫描数据进行组织分割以及重建,得到目标牙长轴的颊舌向断层图像,测量根长、冠长和牙体全长。相同活体牙经外科拔除后,进行相应参数测量。比较实体测量值和 CBCT测量值的差异,检验 CBCT测量牙体长度的精确性。结果  实验牙根长、冠长及牙体全长的CBCT测量值与实体测量值的差异无统计学意义( P值分别为 0.790、0.621、0.657),两种测量方法差值的 95%可信区间分别为(-1.10~1.13)、( -1.00~0.96)、(-1.00~1.05) mm。结论  CBCT对活体牙的根长、冠长及牙体全长的无创测量与实体测量的一致性较好,可在临床推广应用。

    环状植骨术同期牙种植临床效果的短期观察
    梁晋 姜宝岐 兰晶 黄海云 朱震坤 文勇 马晓妮 徐欣
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  40-44.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.010
    摘要 ( 860 )   HTML ( 3 )   PDF (6845KB) ( 927 )   收藏
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    目的  观察环状植骨术后的临床效果并总结其手术操作要点。方法  15例牙槽骨量严重不足的患者接受环状植骨术并同期植入种植体,术后 5个月后行上部修复。分别于术前和术后 4个月拍摄锥形束 CT,测量牙槽骨增加的高度和唇舌侧骨吸收量。冠修复后 4~6个月对其牙龈附着水平、牙间乳头分级和牙周探诊深度(PD)进行测量分析,统计骨环的成活率及种植体的存留率,同时观察术后并发症并了解患者的满意度。结果 术后 4个月复查,骨环成活率为 94.4%,种植体的存留率为 100%;增加的垂直骨量为(6.06±1.06) mm,骨吸收量为(1.33±0.84) mm;种植体颈部中心唇舌向的骨宽度为(6.94±0.73) mm。冠修复后 4~6个月随访时,增加的垂直骨量为(5.62±1.03) mm,骨吸收量为(1.51±1.02) mm,种植体颈部中心唇舌向的骨宽度为(6.77±0.72) mm。种植牙和邻牙的PD无明显差异( P>0.05)。术后无明显的并发症,修复效果好,患者满意度高。结论  环状植骨术同期植入种植体,手术操作相对容易,疗程缩短,近期效果可靠,远期效果有待进一步观察。

    口腔肿瘤患者精神心理因素评估及相关物质基础的初步研究
    李博 李黎 段泽西 黄一冰 潘唯一 郭黛墨 邹晓莉 朱彩蓉 谢蟪旭
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  45-50.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.011
    摘要 ( 1093 )   HTML ( 0 )   PDF (1473KB) ( 786 )   收藏
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    目的  认识口腔肿瘤患者及配偶的精神心理因素变化规律,探索其相关物质基础。方法  选取 2011年12月—2012年8月间四川大学华西口腔医院确诊的口腔恶性肿瘤患者 40例、良性肿瘤患者 35例、恶性肿瘤配偶 18例,应用症状自评量表( SCL90)按照 5级评分标准,测评每位受试者精神心理状况。于入院次日上午 9点抽取受试者的全血,分离提取血清,采用高效液相色谱 -质谱分析血清中儿茶酚胺以及糖皮质激素含量。结果  恶性肿瘤组强迫症状、抑郁与其他因子分均高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性肿瘤组强迫症状、偏执与恐怖因子分均高于恶性肿瘤配偶组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组间总分及其他单项因子分差异无统计学意义。血清中肾上腺素、去甲肾上腺素、氢化可的松及可的松的检测中,恶性肿瘤组与良性肿瘤组、恶性肿瘤配偶组间差异均有统计学意义( P<0.001)。结论  口腔肿瘤患者存在明显的精神心理因素变化,同时伴有机体内相关物质变化,影响着恶性肿瘤的发生发展,对进一步研究恶性肿瘤疾病进程的相关机制及探索干预方法有重要价值。

    颅颌面骨折及伴发伤同期手术的临床研究
    刘家武 俞辉明 邱长乐 刘磊
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  51-53.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.012
    摘要 ( 841 )   HTML ( 0 )   PDF (1207KB) ( 483 )   收藏
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    目的  比较颅颌面部骨折有全身伴发伤患者同期手术及分期手术的治疗效果。方法  将颅颌面部骨折伴有其他部位创伤患者50例,随机分为同期手术组(28例)和分期手术组(22例)。同期手术组采取相关科室联合同期为患者行颌面部骨折复位内固定术及其他部位手术,分期手术组在伴发伤治疗结束后再进行颌面部骨折复位内固定术。对 2组的治疗效果及并发症等进行比较分析。结果  同期手术组术后咬合正常 26例,张口度( 34.5±3.7)mm,术后颌面部硬组织对称性及外形恢复良好, 1例因内固定感染取出接骨板。分期手术组术后咬合正常 14例,张口度(28.5±3.5)mm,术后颌面部硬组织对称性及外形恢复较差, 5例因内固定感染取出接骨板。 2组的咬合关系、张口度、术后并发症、住院时间等之间的差异均有统计学意义( P<0.05),同期手术组的治疗效果优于分期手术组。结论  在患者全身条件许可的情况下,对颅颌面部骨折伴有其他部位伤的患者应尽量采取多学科同期手术治疗。

    大年龄腭裂患者术后腭咽闭合功能的影响因素
    邱叶 郑谦 石冰 李杨 王 尹恒
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  54-57.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.013
    摘要 ( 813 )   HTML ( 2 )   PDF (979KB) ( 638 )   收藏
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    目的  研究2岁以上腭裂患者术后腭咽闭合功能的影响因素。方法  对245例2岁以上腭裂患儿术后腭咽闭合功能和可能影响术后腭咽闭合功能的因素(腭咽比值、腭裂类型、手术年龄、术式)进行回顾性研究。结果  腭咽闭合不全( VPI)组和腭咽闭合完全( VPC)组术前相对裂隙宽度、腭咽比值差异无统计学意义。不同年龄组、不同腭裂类型术后腭咽闭合率未见明显差异。不同的术式术后腭咽闭合率差异有统计学意义。结论  大年龄腭裂患者的治疗不宜照搬 2岁以下患儿单纯行腭裂整复术的常规治疗方案。裂隙的大小不是影响大年龄腭裂患者术后腭咽闭合功能的主要因素。 Sommerlad腭帆提肌重建术 +腭咽肌瓣咽成形术可明显改善大年龄患者术后腭咽闭合功能,在一期手术时应采用这种腭咽联合手术。

    颌骨骨岛的影像表现分析
    李娜 王虎 姜矇 许来青 游梦 刘媛媛 任家银 赵书平
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  58-61.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.014
    摘要 ( 2640 )   HTML ( 13 )   PDF (1261KB) ( 901 )   收藏
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    目的  探讨颌面部骨岛的临床及影像学特征,分析其发生率、分布规律与年龄、性别及部位的关系。方法 对四川大学华西口腔医院放射科患者所拍摄的 29 556个全景片做回顾性总结分析。其中男性 12 824例,女性 16 732例。年龄为 8~80岁,平均年龄为 23.95岁。结果  临床上骨岛无任何症状,X线片表现呈圆形、卵圆形或者不规则形;其大小绝大多数在数毫米到 2 cm;以边界清晰、无膨胀的致密硬化区为其特征性表现。 29 556个全景片中发现 598个骨岛( 545例),骨岛发生率为 1.84%;49个全景片中发现了 2处骨岛, 2个全景片发现了 3处骨岛。骨岛好发于下颌前磨牙及磨牙根尖区,且无性别差异。结论 临床工作中要注意增强对这一变异的认识。

    采用分光光度计比较种植支持式氧化锆全瓷和贵金属金瓷修复的牙冠颜色
    彭敏 费伟 Mandana Hosseini Klaus Gotfredsen
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  62-65.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.015
    摘要 ( 817 )   HTML ( 0 )   PDF (948KB) ( 723 )   收藏
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    目的  应用一种小型分光光度计对上前牙区种植支持式氧化锆全瓷修复与贵金属金瓷修复的牙冠颜色进行比较,为临床选择修复材料提供参考依据。方法  纳入 18例(男 7例,女 11例)行口腔种植修复后复查患者的上前牙区种植支持式单冠 29颗进行研究,其中氧化锆全瓷修复单冠 11颗,贵金属金瓷修复单冠 18颗。采用小型反射型分光光度计型比色仪 SpectroShadeTM采集图片并输入计算机,应用相关软件测量每个种植牙冠体 1/3与对照天然牙的CIE L﹡a﹡b﹡颜色差异。应用统计学软件 SPSS 17.0进行统计分析。结果  氧化锆全瓷修复和贵金属金瓷修复的牙冠明度均高于天然牙,全瓷修复引起的明度差异( 4.5±3.2)大于金瓷修复引起的明度差异( 1.0±2.6),具有统计学意义( P=0.004);色相差异和饱和度差异均无统计学意义。全瓷修复和金瓷修复与天然牙的颜色差异( 7.0±2.8和4.0±1.9)均高于人眼的分辨阈值( 3.7),且前者差异大于后者,具有统计学意义( P=0.002)。氧化锆全瓷和贵金属金瓷两种修复方式的临床主观评分无统计学差异( P=0.977)。上前牙天然牙色由前向后明度渐低,色相变红黄。结论 就本试验所选用的修复材料而言,分光光度计测量显示氧化锆全瓷修复与天然牙的牙冠颜色差异大于贵金属金瓷修复与天然牙的颜色差异,但两种修复方式的临床效果无明显区别。

    专栏论著
    牙周基础治疗对伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者牙周炎症控制、血清炎症指标及代谢水平影响
    陈蕾 苏媛 倪佳 罗维 轩东英 章锦才
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  66-70.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.016
    摘要 ( 759 )   HTML ( 3 )   PDF (1892KB) ( 689 )   收藏
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     目的  探讨牙周基础治疗对伴 2型糖尿病的中、重度牙周炎患者牙周炎症控制、血清炎症指标以及糖代谢水平的影响。方法  将前期临床试验人群中的 56例中、重度牙周炎患者(平均临床附着水平> 3 mm)纳入本研究进行亚组分析,采用重复测量的方差分析比较治疗组和对照组牙周指数(包括平均探诊深度、临床附着水平和探诊出血指数)、超敏 C反应蛋白( hsCRP)、糖化血红蛋白( HbA1c)、空腹血糖在基线、 1.5个月、 3个月、 6个月连续 4次的变化。结果  伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者在牙周治疗后平均探诊深度( F=62.898,P=0.000)、临床附着水平( F=51.263,P=0.000)和探诊出血指数( F=75.164,P=0.000)在治疗后逐渐改善,其中平均探诊深度(t=-2.050,P=0.045)和探诊出血指数( t=-4.538,P=0.000)显著优于对照组;治疗后 hsCRP(F=6.391,P=0.010)、 HbA1c(F=4.536,P=0.011)、空腹血糖( F=3.073,P=0.031)降低,其中 hsCRP显著低于对照组( t=-2.261,P=0.028)。结论  牙周基础治疗有助于改善伴 2型糖尿病的中、重度牙周炎患者的牙周炎症和血清炎症指标以及糖代谢水平。

    老年人桩核冠修复前后龈沟内致龋菌变化的比较研究
    吕岩 徐心怡 郭斌 付敏 贾岳 郭小龙 陈媛媛 袁鹤
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  71-74.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.017
    摘要 ( 847 )   HTML ( 6 )   PDF (1122KB) ( 475 )   收藏
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    目的  研究老年人桩核冠修复前后不同时期根面菌斑中主要致龋菌定植数量变化。方法  以单纯随机法选择下颌第一磨牙无咬合功能的患者30人,将一侧需行桩核冠修复的第一磨牙和对侧健康第一磨牙分为受试牙和对照牙。受试牙预备前、预备后 72 h、预备后 1周及冠修复后 1个月,分别采集受试牙与对照牙根面菌斑,然后进行厌氧培养、分离,通过菌落形态学检查、生化特征及聚合酶链反应( PCR)对其中变异链球菌、内氏放线菌和黏性放线菌进行鉴定和菌落计数。结果  受试牙变异链球菌预备前、预备后 72 h、预备后 1周、修复后 1个月菌落计数的变化差异有统计学意义( P<0.05)。受试牙黏性放线菌菌落计数在预备前、预备后 72 h、预备后 1周、修复后 1个月的变化差异有统计学意义( P<0.05)。受试牙内氏放线菌菌落计数在预备前、预备后 72 h及1周、修复后 1月的变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论  变异链球菌、内氏放线菌及黏性放线菌在预备后1周菌落计数增加,修复后1个月菌落计数降低。以上结果提示在牙体预备后初期,应指导患者进行菌斑控制。

    不同残根处理术式和肩领设计对残根抗折力影响的实验研究
    孟庆飞 陈丽娟 孟箭
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  75-79.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.018
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    目的  探讨不同残根处理术式(牙冠延长术和正畸牵引术)及不同肩领高度对预成碳纤维桩核修复后残根抗折力的影响。方法  将56颗完整的单根管下颌第一前磨牙行根管治疗后,于颊侧釉牙骨质界上1.0 mm处截冠,制备残根模型,随机分为 7组,每组 8颗。 A组为对照组,根颈部不制备牙本质肩领; B、C、D组分别通过模拟牙冠延长术暴露残根颈部断面并制备一定高度的肩领( 1.0、2.0、3.0 mm); E、F、G组分别通过模拟正畸牵引术暴露残根颈部断面并制备肩领( 1.0、2.0、3.0 mm)。所有残根均采用碳纤维桩核联合铸造全冠修复。试件自全冠颈缘完成线下 2.0 mm包埋于自凝塑料中,电子万能试验机以与牙长轴成 150°、横梁位移速度 1.0 mm•min-1于颊尖顶加载,测定折裂载荷及折裂方式。结果  A~G组试件的折裂载荷依次为( 1.13±0.15)、( 1.27±0.18)、( 1.02±0.11)、(1.05±0.12)、( 1.63±0.14)、( 1.92±0.19)、( 1.93±0.15) kN。残根颈部处理方式和牙本质肩领均对残根的抗折力产生显著的影响,且两因素间存在协同作用(F=33.396,P<0.001);在肩领高度相同时,采用模拟正畸牵引术组牙体的折裂载荷均显著高于采用模拟牙冠延长术组( P<0.001)。各组间折裂方式无统计学差异(P=1.00)。结论 采用正畸牵引术暴露残根颈部断面,并制备1.0 mm以上高度的肩领,可以更好地提高残根的抗折力。

    shRNA干扰蛋白激酶D-2基因提高Tca8113对化疗药物的敏感性研究
    戴丽娜 张平 苏勤
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  80-84.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.019
    摘要 ( 900 )   HTML ( 0 )   PDF (5049KB) ( 801 )   收藏
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    目的  探讨蛋白激酶D(PKD)-2基因沉默对Tca8113细胞增殖、细胞程序性死亡及对化疗药物敏感性的影响。方法  构建针对 pkd-2基因的 shRNA干扰质粒及空载体对照组质粒,建立 pkd-2基因沉默的稳定细胞株;采用甲基噻唑基四唑( MTT)方法检测 shRNA干扰后细胞株的增殖情况及对化疗药物的半数抑制质量浓度( IC50);采用流式细胞术检测 pkd-2基因沉默前后细胞程序性死亡率及对化疗药物的敏感性;采用免疫组化方法检测 pkd-2沉默后细胞中 P糖蛋白( P-gp)的表达。结果  筛选并建立 pkd-2基因沉默的稳定细胞株;经 shRNA干扰后 Tca8113细胞的增殖速度与野生型细胞相比差异无统计学意义,但 IC50明显降低; pkd-2沉默后 Tca8113细胞程序性死亡率明显上升,且对化疗药物的敏感性显著提高;与野生型对照组 Tca8113相比较, shRNA-pkd-2基因沉默的 Tca8113经化疗药物诱导后 P-gp表达明显下降。结论  shRNA干扰技术特异性沉默 Tca8113中的 pkd-2基因,促进了肿瘤细胞的程序性死亡,降低对化疗药物的IC50,并明显提高肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,同时降低了P-gp的表达。

    不同力作用下微种植体长度和直径的双变量优化分析
    鲁颖娟 常少海 伍虹 余艳崧 叶玉珊 常岚茹 王为
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  85-90.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.020
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    目的  探讨在不同力作用下,长度和直径同时连续变化情况下微种植体尺寸的优化设计,以期为临床上合理选择微种植体尺寸提供理论基础。方法  建立长度和直径连续变化的微种植体及周围颌骨组织的三维有限元模型,设定长度变化范围为6~12 mm,直径变化范围为1.2~2.0 mm,在微种植体头部的横槽内分别加载水平力(HF)和复合力( CF),观察长度和直径同时变化对周围颌骨等效应力峰值( Max EQV)及微种植体位移峰值( Max DM)的影响。结果  在两种力的作用下,随着长度和直径的增加,颌骨 Max EQV和微种植体 Max DM均下降,当长度大于 9 mm时,各评估指标值较小且变化幅度较小。灵敏度分析显示,直径对评估指标的影响较大。在 CF作用下,直径对评估指标的影响较 HF作用下显著。结论  在本研究所设定的参数范围内,微种植体的长度应不超过 9 mm,运用微种植体对牙齿进行转矩控制时,其直径应超过1.2 mm。

    醋酸棉酚对人舌鳞癌Tca8113细胞生长及人类错配修复基因1甲基化水平的影响
    付帅 吴勇 彭庆芳 陈文飞
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  91-95.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.021
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    目的  研究醋酸棉酚( GAA)对人舌鳞癌 Tca8113细胞增殖的影响和对人类错配修复基因 1(hMLH1)甲基化水平的影响,初步探讨其抗肿瘤机理。方法  应用 MTT法检测 GAA对Tca8113细胞生长的影响;应用巢式甲基化特异性聚合酶链反应(nMSP)检测 Tca8113细胞在 GAA作用 48、72 h后hMLH1基因甲基化状态的改变情况。结果  MTT检测显示,作用 24~72 h,GAA对Tca8113细胞生长具有抑制作用;nMSP检测显示,以终浓度 30、15 μmol•L-1的GAA作用于 Tca8113细胞 48、72 h后, hMLH1基因甲基化条带的平均光度值降低,与未经药物处理组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论  GAA能抑制舌鳞癌细胞的生长,并能降低 hMLH1基因的甲基化水平。 GAA去甲基化作用可能是其具有抗肿瘤作用的机制之一。

    病例报告
    舌体骨软骨迷离瘤1例
    秦丹青 汤亚玲 任东萍 申婷 李超 耿宁 刘红 陈宇
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  96-98.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.022
    摘要 ( 1259 )   HTML ( 0 )   PDF (4663KB) ( 618 )   收藏
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    舌体骨软骨迷离瘤是在舌体组织内发现分化正常的骨、软骨成分的疾病,临床上罕见。本文报道 1例舌体骨软骨迷离瘤。

    第二乳磨牙与第二前磨牙易位埋伏阻生1例
    曲卫国 王颖 丰鑫
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  99-100.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.023
    摘要 ( 857 )   HTML ( 1 )   PDF (5426KB) ( 806 )   收藏
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     牙阻生常见于恒牙列,乳牙列罕见。本文对 1例下颌第二乳磨牙与第二前磨牙易位埋伏阻生的病例进行报道。

    综述
    笑气/氧气吸入镇静技术及其在儿童口腔临床中的应用
    钟恬 胡道勇
    华西口腔医学杂志. 2014, 32(1):  101-104.  doi:10.7518/hxkq.2014.01.024
    摘要 ( 1425 )   HTML ( 7 )   PDF (973KB) ( 1245 )   收藏
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    儿童在口腔诊疗过程中产生焦虑恐惧而无法配合是较常见的问题。镇静技术是解决这一问题的主要方式,目前常用的最安全、简便、有效的镇静技术之一便是笑气 /氧气吸入镇静。本文就笑气 /氧气吸入镇静技术及其在儿童口腔临床诊疗中的应用作一综述。