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当期目录
2013年 第31卷 第5期 刊出日期:2013-10-01
  • 专家论坛
    牙科数字成像系统、锥形束CT及透明牙对离体第一恒磨牙根管系统诊断价值的对比性研究
    张治勇 孙洁
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  441-447.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.001
    摘要 ( 1397 )   HTML ( 7 )   PDF (4975KB) ( 895 )   收藏
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    目的  对比分析牙科数字成像系统(RVG)、锥形束CT(CBCT)及透明牙3种检查方法在诊断离体第一磨牙根管系统的价值,分析第一磨牙根管影像解剖学与根管解剖学的对应关系,为第一磨牙根管治疗提供影像解剖依据。方法  拍摄269颗离体第一磨牙颊舌向、近远中向RVG和CBCT后,再制作根管染色透明牙,应用RVG、CBCT和透明牙对各牙根中上2/3、根尖1/3区根管系统和管间交通支进行分类统计,以评估CBCT在根管诊断中的应用价值。结果  CBCT对第一磨牙主根管中上2/3区的显示率达96.55%;CBCT、透明牙对第一磨牙根尖1/3区根管系统的显示差异有统计学意义(P<0.05)。上、下颌第一磨牙近中根变异较大,双或多根管与管间交通支发生率均较高。结论 CBCT与透明牙在显示第一磨牙主根管系统(牙根中上2/3区)方面基本等效;在根尖1/3区透明牙对细小分歧根管的显示明显优于CBCT;RVG对多根管牙根、根尖细小分歧根管的显示明显受限;上、下颌第一磨牙近中根双或多根管与管间交通支发生率均较高。CBCT对牙根、根管的显示具有清晰直观、准确快捷的优点,是目前无创诊断根管疾病最可靠方法。
    基础研究
    腹直肌-腹膜瓣修复舌体缺损动物模型的建立
    李军 钟良军 木合塔尔·霍加 多力昆 闫广鹏
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  448-452.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.002
    摘要 ( 1004 )   HTML ( 11 )   PDF (3458KB) ( 555 )   收藏
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    目的  探讨携带神经的腹直肌-腹膜瓣移植修复舌体缺损的可行性。方法  研究选用12只Beagle犬,随机分为3组,制备带神经的腹直肌-腹膜瓣修复舌体缺损的动物模型,其中2组(A、B组)行肋间神经与舌下神经吻合,另一组不行神经吻合。左侧为实验侧,右侧为正常对照侧。术后12周应用激发肌电图,检测舌下神经潜伏期、振幅及传导速度,观察腹直肌-腹膜瓣是否重获舌下神经再支配。结果  12只Beagle犬中9只带神经的腹直肌-腹膜瓣修复舌体缺损的动物模型建立成功,1只雄性犬术后第3天因腹疝死亡,2只雌性犬因动脉解剖与雄性犬差异较大,腹壁下动脉与舌动脉管径相差较大,无法吻合。A、B组舌下神经传导速度分别恢复至正常侧的40%、30%。结论  采用带神经的腹直肌-腹膜瓣移植修复舌体缺损具有可行性,失神经腹直肌-腹膜瓣可重获舌下神经的支配,舌下神经支配功能可部分恢复。

    含精氨酸的抗敏抛光膏对暴露牙本质表面变异链球菌黏附的影响
    刘音辰 付东杰 黄翠 裴丹丹 孙华岭
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  453-456.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.003
    摘要 ( 966 )   HTML ( 1 )   PDF (5588KB) ( 827 )   收藏
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    目的  研究含精氨酸抗敏抛光膏对暴露牙本质表面变异链球菌黏附的影响。方法  暴露牙本质小管,使用浮石粉和抗敏抛光膏处理表面,观察其粗糙度的变化。体外培养变异链球菌,观察其在牙本质片表面黏附及葡糖基转移酶(GTFs)基因表达情况。结果  使用浮石粉及抗敏抛光膏均能有效降低表面粗糙度,抗敏抛光膏处理后的牙本质能明显抑制gtfB和gtfC基因的表达。结论  含精氨酸抗敏抛光膏能抑制变异链球菌黏附及gtfB和gtfC基因的表达,对敏感牙本质区域龋病发生具有一定防治作用。

    应用唇舌弓式口内装置进行前方牵引的三维有限元分析
    刘畅 朱宪春 张星 郭靖芳 唐冠群
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  457-462.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.004
    摘要 ( 881 )   HTML ( 1 )   PDF (10860KB) ( 806 )   收藏
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    目的  分析在唇舌弓式前方牵引过程中与上颌骨生长密切相关的4条骨缝的生物学作用。方法  在建立了带有骨缝实体模型的颌面骨三维有限元模型的基础上,模拟唇舌弓式前方牵引装置进行三维有限元分析。结果  计算得到4条骨缝的位移分云图及应力分布情况。唇舌弓式前方牵引装置适合反伴深覆的骨性安氏Ⅲ类患者;额颌缝与颧颌缝对上颌骨的前移与逆时针旋转发挥了主要作用,颞颧缝与翼腭缝的变化不明显。结论  本文采用的颌面骨 三维有限元模型能够有效模拟唇舌弓式口内装置在前方牵引中对骨缝产生的生物力学效应。

    牙周治疗对心血管疾病危险因素控制效果的系统评价
    邓林凯 李春洁 李茜 张玉奎 赵洪伟
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  463-467.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.005
    摘要 ( 977 )   HTML ( 0 )   PDF (1718KB) ( 563 )   收藏
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    目的  评价牙周治疗对部分心血管疾病危险因素的控制效果。方法  对Cochrane图书馆临床随机对照试验库、PubMed数据库、荷兰医学文摘(EMBASE)数据库和中国生物医学文献数据库进行检索,检索时间为2011年10月13日;同时对纳入文献的参考文献进行进一步检索。由两位评价者分别对纳入文献进行偏倚风险评价。运用Revman 5.1软件进行Meta分析。结果  共纳入6篇随机对照试验,涉及患者682例,偏倚风险评价显示1个研究为低偏倚风险,1个研究为中偏倚风险,4个研究为高偏倚风险。Meta分析的结果显示,牙周治疗并不能明显改善患者血清C-反应蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三脂的水平(P>0.05),但在改善患者血清高密度脂蛋白水平方面效果明显[MD=0.05,95%CI(0.00,0.09),P=0.04]。结论   牙周治疗对改善患者血清高密度脂蛋白水平有较明显的效果,但还需要更多的临床随机对照试验的支持。

    微弧氧化钛表面对成骨细胞形态及细胞骨架的影响
    乔磊 丁仲鹃 张立亚 牛涛
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  468-471.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.006
    摘要 ( 1037 )   HTML ( 3 )   PDF (7118KB) ( 860 )   收藏
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    目的  研究微弧氧化钛表面对成骨细胞形态及细胞骨架的影响。方法  将直径15 mm、厚度1 mm的纯钛片根据表面处理方法不同分为4组:机械打磨(G)组、喷砂(SB)组、打磨微弧氧化(GMAO)组和喷砂微弧氧化(SBMAO)组。采用扫描电子显微镜(SEM)、激光共聚焦显微镜(LSCM)研究钛片表面成骨细胞生长情况及细胞骨架的改变。结果  成骨细胞接种12 h后,各组细胞均沿钛片表面铺展开,且GMAO组和SBMAO组细胞覆盖于火山口状微孔上。各组肌动蛋白纤维清晰可见,GMAO组和SBMAO组肌动蛋白纤维平行排列,汇聚成束伸向微孔内。结论  微弧氧化后的钛表面可以影响成骨细胞铺展的形态及细胞骨架的排列。

    临床研究
    Sommerlad腭帆提肌重建术修复腭裂后腭咽结构特征的分析
    鲁勇 石冰 王志勇 徐明耀
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  472-475.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.007
    摘要 ( 1279 )   HTML ( 0 )   PDF (1253KB) ( 645 )   收藏
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    目的  分析Sommerlad腭帆提肌重建术后腭咽闭合完全患者生长发育期腭咽结构特征与腭咽功能之间的关系。方法  对18例Sommerlad腭帆提肌重建术修复不完全性腭裂术后腭咽闭合完全患者(T1组)、14例Langenbeck法修复不完全性腭裂术后腭咽闭合不全患者(T2组)及正常人13例(对照组)进行鼻咽纤维镜检测和X线头颅侧位片分析,比较3组间腭咽闭合度、软腭长度、咽腔深度、Adequate ratio(软腭长度/咽腔深度)的差异,分析软腭与咽后壁接触点PPW在腭咽三角的位置关系。结果  T1组18例患者腭咽闭合完全;T2组有7例患者腭咽闭合度达到70%,5例为50%~70%,2例在50%以下。T1组软腭长度、Adequate ratio与对照组无明显差异(P>0.05),腭咽结构图与对照组相似。T2组软腭长度和Adequate ratio分别为(22.9±2.3) mm、0.95±0.14,均小于T1组[(25.7±2.3) mm、1.43±0.26]及对照组[(29.9±2.7) mm、1.45±0.26],其差异有统计学意义(P<0.05);PPW点在腭咽三角的位置相对于对照组偏上。结论  Sommerlad腭帆提肌重建术后腭咽闭合完全患者的腭咽结构与正常人相似;Langenbeck法修复术后腭咽闭合不全患者表现为咽腔过深,Adequate ratio值小于1.0,整个腭咽三角呈逆时针偏转上移的特征。

    腭咽成形术后通气情况的随访研究
    刘超 钦传奇 王? 李伟 郑谦 石冰
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  476-478.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.008
    摘要 ( 1039 )   HTML ( 2 )   PDF (910KB) ( 528 )   收藏
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    目的  了解腭裂患者行腭咽成形术后通气状态的变化情况。方法  对35例腭裂患者行腭咽肌瓣咽成形术(SPP)或咽后壁瓣咽成形术(PF),并在术后半年对腭咽通气情况进行随访。结果  腭咽通气孔堵塞时间平均为(42.8±32.4)d,SPP组和PF组术后腭咽堵塞时间差异无统计学意义。28名患者有经常口干的情况;34名患者有睡眠时打鼾现象。结论  腭咽成形术后患者腭咽部堵塞时间为术后42.8 d,口呼吸和睡眠时打鼾是其常见并发症。

    下颌正中管的锥形束CT成像研究
    黄弘 刘鹏 李晓东 裴仲秋 杨小竺 白石 黄元丁
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  479-482.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.009
    摘要 ( 1113 )   HTML ( 17 )   PDF (2922KB) ( 779 )   收藏
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    目的  通过锥形束CT(CBCT)对下颌正中管(MIC)的三维位置、走向及毗邻关系进行测量,为确保颏孔前区域牙种植手术的安全提供依据。方法  回顾80例患者的双侧下颌骨CBCT影像,对MIC的直径和毗邻关系进行测量分析,包括MIC至下颌下缘、下颌牙根尖、下颌骨颊侧壁和舌侧壁,以及双侧颏孔连线平面的垂直距离。结果  80例患者中,63例(占78.75%)的CBCT影像上可以观测到MIC影像,其管径大小为(1.21±0.29)mm。在垂直方向上,MIC距下颌下缘和下颌牙根尖的距离分别为(7.82±1.86)、(7.24±2.82)mm;在颊舌方向上,MIC距下颌骨颊侧壁和舌侧壁的距离分别为(3.80±1.37)、(4.45±1.34)mm;MIC距双侧颏孔连线平面的垂直距离为(5.62±2.21)mm。结论  CBCT通过多平面重建后,可以清晰显示MIC在下颌骨中的三维空间位置、走向及毗邻关系;利用CBCT 对MIC的位置和走行进行研究是可行的。

    急性牙髓炎疼痛定位准确性的临床调查
    王津 孙伟 姬爱平
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  483-486.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.010
    摘要 ( 1027 )   HTML ( 4 )   PDF (999KB) ( 1206 )   收藏
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    目的  通过调查表的形式,分析急性牙髓炎疼痛的定位准确性及可能的影响因素。方法  收集3 432例急性牙髓炎病例,详细记录患者临床症状和检查体征,包括年龄、性别、牙位、感染来源、疼痛史、急性发作时间、疼痛持续时间、疼痛性质、疼痛频率、放散痛,以及叩痛检查、温度测试结果和牙髓出血情况和定位的准确性。对数据整理后,进行单因素和多因素逐步回归分析。结果  急性牙髓炎疼痛定位准确性可以达到39.1%,当出现放散痛时会降低定位准确性(P<0.05),患牙为牙周感染来源时定位准确性更高(P<0.05),而其他因素可能与疼痛定位准确性无相关关系(P>0.05)。结论  部分急性牙髓炎病例的疼痛可以准确定位,与是否出现放散痛和感染来源有一定关系,确切原因有待进一步研究。

     乡族、保安族、裕固族中年人口腔健康状况调查及相关知识行为分析
    李志强 周建业 胡晓潘 余占海 马力扬 练维娟
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  487-492.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.011
    摘要 ( 833 )   HTML ( 1 )   PDF (1079KB) ( 1003 )   收藏
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    目的  调查东乡族、保安族和裕固族35~44岁中年人口腔健康状况及相关知识行为,为民族地区口腔疾病防治工作提供基础数据。方法  按照世界卫生组织以及第三次全国口腔健康流行病学调查的标准和方法,对东乡族、保安族和裕固族的445名35~44岁人群进行龋病及牙周健康检查,并对其口腔卫生行为、口腔保健知识及行为情况进行问卷调查。结果  1)东乡族、保安族、裕固族的冠龋患龋率分别为48.28%、79.47%、67.11%,根龋患龋率分别为38.62%、 69.54%、42.95%;2)东乡族、保安族、裕固族的牙龈出血率分别为86.90%、90.07%、65.77%,牙石检出率分别为99.31%、100.00%、99.33%,牙周袋检出率分别为68.97%、67.55%、43.62%。3)69.84%的人每天刷牙,94.90%的人很少或从不使用牙线;20.19%的人牙痛时会找医生治,42.23%的人从来没有看过牙病。结论  东乡族、保安族和裕固族中年人的患龋率高,牙周健康状况及口腔卫生差,口腔保健行为认知不足,应重视中年人龋病和牙周病的防治。

    3种不同根管预备方法对老年人根管治疗约诊间痛的影响
    唐仲良 王芳 梅林
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  493-495.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.012
    摘要 ( 1073 )   HTML ( 5 )   PDF (969KB) ( 714 )   收藏
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    目的  比较老年患者根管治疗时3种不同预备方法根管治疗约诊间痛(EIAP)的发生率。方法  将265例老年患者的292颗急、慢性牙髓炎或根尖周炎患牙随机分为M组、G组和H组,分别采用Mtwo镍钛机用器械改良单一长度技术、G钻改良步退技术、不锈钢H锉常规步退技术进行根管预备,分析3组患者的EIAP发生率。结果  M组、G组和H组的EIAP 发生率分别为5.81%、6.38%、19.64%。统计分析表明:M组和H组、G组和H组之间均有统计学差异(P<0.012 5),M组和G组之间无统计学差异(P>0.012 5)。结论  Mtwo镍钛机用器械改良单一长度技术、G钻改良步退技术可显著降低老年患者根管治疗的疼痛。

    两步烧结对牙科氧化锆陶瓷微观组织的影响
    蹇超 李宁 吴之凯 腾劲 颜家振
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  496-499.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.013
    摘要 ( 873 )   HTML ( 2 )   PDF (3454KB) ( 810 )   收藏
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    目的  研究两步烧结工艺对牙科氧化锆陶瓷微观组织的影响。方法  纳米氧化锆经过干压、冷等静压成型后预烧,切削加工成试样,采用传统烧结、单步烧结和两步烧结工艺,通过对试样密度和晶粒大小的测定,得出了两步烧结中较高温度T1与较低温度T2的大致范围,对比了两步烧结与传统烧结的微观组织,研究两步烧结中T1、T2对微观组织的影响。结果  两步烧结中T1、T2的大致范围分别为1 450~1 550 ℃和1 250~1 350 ℃;两步烧结相对于传统烧结,密度更高,晶粒更细,组织更均匀;T1主要影响晶粒尺寸,对致密度影响不大;T2主要影响致密度,而对晶粒大小影响不明显。结论  两步烧结能够在高致密化情况下细化晶粒,有利于优化牙科氧化锆陶瓷材料的微观组织。

    氧化锆处理剂和自粘接树脂水门汀对氧化锆陶瓷粘接的效果评价
    陈晨 谢海峰 宋鑫 章非敏
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  500-503.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.014
    摘要 ( 1119 )   HTML ( 1 )   PDF (3424KB) ( 665 )   收藏
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    目的  评价包含酸性功能单体的氧化锆处理剂和自粘接树脂水门汀对氧化锆陶瓷粘接强度提高的效果。方法  制作80枚氧化锆瓷片,粘接面以氧化铝喷砂后分为5组,分别为C组、R组、S组、ZC组、ZR组,其中S组应用溶胶凝胶法制备硅涂层后以硅烷偶联剂处理,ZC组和ZR组以氧化锆处理剂Z-Prime Plus处理。再制作80枚复合树脂圆片,将其粘接于处理后的陶瓷表面,C组、S组、ZC组使用传统双酚A双甲基丙烯酸缩水甘油酯(Bis-GMA)树脂水门汀,R组、ZR组使用自粘接树脂水门汀。各组粘接试件又分为两亚组,分别于冷热循环前后测试剪切粘接强度(SBS)。以红外光谱和气相质谱分析表征氧化锆处理剂。结果  C组的SBS值最低,R组、ZC组和ZR组较高。冷热循环对SBS无显著影响。红外光谱分析可见,Z-Prime Plus中包含苯环、羰基等结构。气相质谱分析可知,Z-Prime Plus中包含2-甲基丙烯酸羟乙酯、三乙胺等成分。结论  氧化锆处理剂和自粘接树脂水门汀的使用提高了氧化锆陶瓷的粘接性能。

    专栏论著
    辅以抗生素的牙周机械治疗对伴动脉粥样硬化牙周炎大鼠的颈动脉及血清超敏C-反应蛋白的影响
    任秀云 常乐 岳姿洁 林牧 石学雪 孙丽莉
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  504-508.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.015
    摘要 ( 1143 )   HTML ( 1 )   PDF (1758KB) ( 513 )   收藏
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    目的  研究伴动脉粥样硬化(As)的慢性牙周炎(CP)大鼠模型中血清超敏C反应蛋白(hsCRP)的表达及颈动脉血管的病理变化,探讨牙周基础治疗辅以抗生素对As的影响。方法  35只SD大鼠随机分为两大组:A组(正常对照)和B组(CP+As),建立CP+AS模型后再将B组分为4组,自然进程组(B1)、牙周机械治疗组(B2)、机械治疗+局部药物组(B3)、机械治疗+局部药物+抗生素组(B4),每组7只,接受相应的牙周干预治疗。通过酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中hsCRP的质量浓度,光镜下观察颈动脉血管组织的病理变化。结果  随着时间推移,B1组hsCRP质量浓度逐渐升高,在第2次干预后5周(第5次取样时间点)明显高于其他组(P<0.001);B2、B3、B4组hsCRP先逐渐升高,在第2次干预后1周(第3次取样时间点)达到高峰,之后逐渐下降,低于其基线水平,但仍高于A组(P<0.05)。第2次干预后3周(第4次取样时间点)起,B3、B4组hsCRP显著低于B2组(P<0.001)。病理结果:B1组可见炎症细胞浸润及大量泡沫细胞,弹性纤维明显紊乱破坏;B2组血管壁厚薄不均,可见泡沫细胞,弹性纤维紊乱;B3组血管壁轻度增厚,弹性纤维排列较整齐;B4组血管壁厚度较均匀,弹性纤维排列整齐。结论  对于伴有As+CP的大鼠,牙周基础治疗短期内可能会增加As的发展风险,而从长期作用来看可能会改善As病变;在牙周机械治疗的基础上增加局部抗炎、全身抗生素治疗可优化其疗效。

    邻近拔牙创植入正畸微种植体骨界面愈合的组织学研究
    周阳明 胡赟 郑雷蕾 赵志河 唐甜 邓锋 卫光曦 霍金凤 张晓歌
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  509-513.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.016
    摘要 ( 1190 )   HTML ( 5 )   PDF (4277KB) ( 1053 )   收藏
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    目的  通过组织形态学观察和定量测定,比较拔牙创对种植体—骨界面愈合进程的影响,并对正畸微种植体骨整合的安全范围进行探讨。方法  12只雄性Beagle犬,按不同愈合时间段(1、3、8、12周)随机分成4组,建立邻近拔牙创植入正畸微种植体实验动物模型。在植入微种植体后愈合的第1、3、8、12周处死各组动物,制备含种植钉的硬组织切片,观察组织学形态,并测定微种植体—骨界面骨接触率(BIC)。结果  实验组和对照组在植入后第3周开始出现组织学变化的明显差异:实验组骨界面骨吸收活跃;对照组骨界面出现新生骨层,周边存在活跃成骨细胞。对照组在植入后前8周,BIC值随着时间的增加而增加。实验组BIC值在植入3周后有所下降,到第8周达到峰值(80.08%),随后进入平台期。两组BIC的差异表现在植入后第3周:实验组BIC(44.35%)小于对照组(55.46%),二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论  拔牙创对微种植体周围骨重建进程会产生影响,早期表现为加重骨吸收,但在随后的时间里骨形成效应会迅速加强。

    人β-防御素-2在涎腺肿瘤及涎腺炎症中的表达及其意义
    孟玉生 汪海燕 余术宜 庄园 王锋 沈时岳 杨宏宇
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  514-517.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.017
    摘要 ( 2123 )   HTML ( 0 )   PDF (2588KB) ( 718 )   收藏
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    目的  研究涎腺良性肿瘤组织、恶性肿瘤组织和涎腺炎症中人β-防御素-2(HBD-2)mRNA和蛋白的表达特征。方法  对不同涎腺组织,采用聚合酶链反应(PCR)、实时聚合酶链反应(Real-Time PCR)和免疫组化检测HBD-2的表达,并分析HBD-2 mRNA和蛋白在涎腺良性肿瘤组织、恶性肿瘤组织、炎症组织和正常涎腺组织中的表达差异。结果  与涎腺正常组织比较,良性肿瘤组HBD-2 mRNA表达量为其6.468倍,显著高于涎腺正常组织组(P<0.05);恶性肿瘤组为其0.334倍,显著低于涎腺正常组织组(P<0.05);涎腺炎症组为其10.563倍,显著高于涎腺正常组织组(P<0.05)。HBD-2不仅在这些组织的细胞质中有表达,而且在恶性组织中的细胞核也有表达。结论  HBD-2在涎腺良性肿瘤组织及涎腺炎症组织中高表达,在涎腺恶性肿瘤组织中低表达,其蛋白发生核转移。

    5种牙周龈下可疑致病微生物与慢性牙周炎局部不同牙周状态间的关系
    周婷 谢红 岳朝晖
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  518-521.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.018
    摘要 ( 1126 )   HTML ( 2 )   PDF (1396KB) ( 806 )   收藏
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    目的  观察5种龈下微生物检出水平与慢性牙周炎局部牙周状态的关系。方法  选择20例慢性牙周炎患者的80个位点及10例牙周健康者的20个位点为观察位点,采集龈下微生物样本,记录牙周探诊深度(PD),根据所测位点的PD进行分组。PD≤4 mm为A组,4 mm<PD≤6 mm为B组,PD>6 mm为C组,健康对照组为H组。通过聚合酶链反应(PCR)和DNA探针反杂交技术半定量检测各组伴放线菌嗜血菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体和中间普氏菌的检出率和检出水平。结果  B、C组牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体和中间普氏菌的检出率和检出水平均高于H组,A组牙龈卟啉单胞菌的检出率和检出水平也高于H组,C组福赛斯坦纳菌和齿垢密螺旋体检出水平高于B组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);伴放线菌嗜血菌在各组间的检出率及检出水平都无明显差异。结论  随着牙周袋的加深,牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体和中间普氏菌体的阳性检出率和检出水平都有随之增加的趋势;牙龈卟啉单胞菌与慢性牙周炎的早期炎症关系较为密切,而福赛斯坦纳菌和齿垢密螺旋体与中重度慢性牙周炎炎症位点的严重程度有关。

    一颅锁骨发育不全综合征家族的RUNX2基因分析研究
    姜涛 蒋序 张运奎
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  522-525.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.019
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    目的  检测一个颅锁骨发育不全综合征(CCD)家系RUNX2基因突变情况。方法  采用先证者查证法,对CCD家系各成员进行全身健康状况及口腔专科检查,拍摄X线片;抽取先证者及其父母、姐姐外周静脉血,提取基因组DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增RUNX2基因并测序,将先证者及其父母、姐姐RUNX2基因测序结果进行Blastn比较分析。结果  在先证者RUNX2基因的外显子2上发现了一个C→T突变,此突变来自母系染色体该基因568位点的基因突变;密码子CGG→TGG引起RUNX2编码的转录因子第190位保守的精氨酸变成色氨酸,突变型为c.568C>T。结论  c.568C>T突变是导致该家系发病的分子基础。

    雌激素受体与Ⅱ型胶原在人胚髁突软骨中的表达
    张跃蓉 庞磊 刘忠林
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  526-529.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.020
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    目的 探讨雌激素受体(ER)和Ⅱ型胶原在人胚髁突软骨中的表达情况。方法  采用苏木精-伊红(HE)及免疫组织化学染色法检测ERα、ERβ和Ⅱ型胶原在人胚颞下颌关节髁突软骨各层的表达。结果  Ⅱ型胶原主要表达于髁突软骨的过渡层及肥大层。ERα主要表达于髁突软骨的过渡层及肥大层,均匀分布于细胞内;ERβ集中表达于肥大层,且以细胞核内分布为主。纤维层及增殖层未见Ⅱ型胶原和ER表达,钙化软骨层有少量表达。结论  ER与Ⅱ型胶原在髁突软骨中分布一致,雌激素可选择性地结合不同亚型的ER,从而调节髁突软骨细胞分泌Ⅱ型胶原的能力。

    牙齿美白剂及酸性饮料对釉质表面结构的影响
    陈晓玲 陈志群 林垚 邵金铨 尹路
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  530-532.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.021
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    目的  比较冷光牙齿美白胶贴和酸性饮料对离体牙釉质表面形貌以及Ca/P值和显微硬度的影响。方法  分别用冷光牙齿美白胶贴、可乐、橙汁对新鲜离体牙表面进行涂覆处理(以生理盐水为对照组),经过即刻、7 d、14 d后分别用扫描电子显微镜观察处理前后离体牙的表面形貌和表面Ca/P值变化,用显微硬度仪检测处理前后釉质显微硬度的改变。结果  处理后即刻,3个实验组的釉质表面均有脱矿现象,Ca/P值和显微硬度值均降低,明显小于对照组(P<0.05);7 d后逐渐升高,14 d后与对照组无明显差异(P>0.05)。结论  牙齿美白剂对釉质有一过性脱矿作用,与日常饮用的酸性饮料相比,其脱矿属于正常范围,且随着时间推移,釉质可以发生再矿化。

    病例报告
    下颌骨成釉细胞瘤颊部异位复发1例
    吴平凡 张强 谭伟兵 陈林林
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  533-535.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.022
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    成釉细胞瘤术后易复发,但异位复发临床上并不多见。本文报道1例术后15年颊部异位复发的成釉细胞瘤病例,并结合文献对其复发原因进行探讨。

    下颌双侧第四磨牙1例
    王霄 潘向勇
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  536-537.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.023
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    额外牙是一种比较少见的牙齿发育异常现象,第四磨牙更是罕见,本文报道1例下颌双侧第四磨牙的病例。

    方法介绍
    EpiData软件在口腔流行病学调查中的应用
    程睿波 马丽 张颖
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  538-540.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.024
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    EpiData软件是专为流行病学调查而设计的一款免费的数据录入与数据管理软件,能提高数据录入的准确性,减少输入误差,提高工作效率和优化数据管理。本文举例介绍了在口腔流行病学调查中EpiData数据库的建立、数据录入和数据导出的方法。

    综述
    舍格伦综合征的病情评价指数
    王知俊 俞创奇 郑凌艳
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  541-544.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.025
    摘要 ( 1127 )   HTML ( 3 )   PDF (920KB) ( 971 )   收藏
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    舍格伦综合征(SS),又称干燥综合征,是一种主要累及外分泌腺的慢性自身免疫性疾病。目前国际上主要的SS病情评价指数包括SS患者主观症状评价指数、累及全身系统表现的客观评价指数、疾病累积损害评价指数和患者生活质量评价指数。本文就SS的病情评价指数进行综述,简要介绍其发展背景、内容组成、评分规则,同时回顾目前在临床的应用现状,并对未来的发展前景进行展望。

    专论
    优秀教师在口腔医学人才培养中的作用与实践
    柳茜 唐洁 谭静 叶玲 周学东
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(5):  545-548.  doi:10.7518/hxkq.2013.05.026
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    基于口腔医学的特点和人才培养的特殊要求,探讨优秀教师在口腔医学人才培养中的特殊作用;并从讨论重大教学问题、建立优秀教学团队、导师制等方面阐述了四川大学华西口腔医学院在创新人才培养过程中发挥优秀教师作用的实践经验。