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当期目录
2013年 第31卷 第1期 刊出日期:2013-02-01
  • 专家论坛
    口腔粘接固定修复中常见的临床问题及对策
    黄翠 杜习金
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  1-3.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.001
    摘要 ( 2327 )   HTML ( 39 )   PDF (115KB) ( 1415 )   收藏
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    经过几十年的发展,粘接技术已经成为一项重要的口腔临床技术。口腔粘接技术不仅应用在直接修复中,在间接修复中的应用也越来越广泛。临床医生在进行粘接修复时会碰到许多问题,如技术敏感性、术后牙齿敏感、继发龋、修复体边缘着色等。纤维桩和全瓷修复体的粘接也是美学修复工作的重要步骤。这些问题若处理 不当,都可能影响修复体最终的修复效果。本文对口腔粘接固定修复中常见的临床问题加以总结和分析,强调针对具体的临床问题选择合适的解决方案,旨在为临床医生提供参考和建议。

    基础研究
    SV40Tag基因片段转染SD大鼠牙囊细胞后相关生物学特性初步研究
    杨尊 刘婷 郑鸿 邓锋 宋锦璘
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  4-7.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.002
    摘要 ( 1988 )   HTML ( 8 )   PDF (278KB) ( 751 )   收藏
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    目的 转染猿肾病毒SV40Tag基因片段至SD大鼠牙囊细胞,获取具有无限增殖能力和稳定生物学性状的牙囊细胞用于牙周组织工程的研究。方法 利用293细胞包装病毒构建含SV40Tag的逆转录病毒载体,制备重组逆转录病毒并转染至SD大鼠牙囊细胞。以正常牙囊细胞为对照,倒置显微镜下观察细胞形态及活力,分析细胞端粒酶活性,并检测其成骨分化及增殖特性。结果 转染SV40Tag基因后,SD大鼠牙囊细胞传代至60代,生长依然旺盛,存在较强活力;牙囊细胞端粒酶活性显著增强,与对照组有统计学差异(P=0.033);牙囊细胞成骨分化相关基因(碱性磷酸酶、骨钙素、骨形态发生蛋白、Runx2基因)、促有丝分裂相关基因(碱性成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子)的电泳条带与对照组均无统计学差异(P>0.05)。结论 SV40Tag基因片段转染SD大鼠牙囊细胞后具有无限传代增殖和抗衰老的潜在能力,其细胞生物学特性相对稳定,可为牙周组织工程提供较理想的种子细胞来源。

    趋化因子受体CXCR4及其配体CXCL12在口腔鳞状细胞癌细胞增殖和迁移中的作用
    尹东 张佐 高素 李斌
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  8-12.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.003
    摘要 ( 1669 )   HTML ( 2 )   PDF (273KB) ( 683 )   收藏
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    目的  检测趋化因子受体CXCR4及其配体CXCL12在口腔鳞状细胞癌细胞中的表达及其在肿瘤细胞增殖和 迁移中的作用。方法  采用逆转录聚合酶链式反应和Western blot法检测20例口腔鳞状细胞癌组织、颈部淋巴结组织、舌鳞状细胞癌细胞株Tca8113、颊鳞状细胞癌细胞株Bca885和10例正常口腔黏膜组织中CXCR4的表达,采用逆转录聚合酶链式反应检测CXCL12的表达,通过MTT法检测细胞的增殖能力,通过趋化实验观察CXCR4特异性配体CXCL12对口腔鳞状细胞癌细胞的趋化迁移作用。结果  1)在口腔鳞状细胞癌组织、Tca8113细胞及Bca885细胞中, CXCR4 mRNA的相对表达量分别为2.31±1.13、1.89±1.20、1.67±1.10,CXCR4蛋白的相对表达量分别为1.36±0.15、1.85±0.34、1.97±0.23,正常口腔黏膜组织在mRNA及蛋白质水平均未检测到CXCR4表达。口腔癌患者颈部淋巴结组 织中,CXCL12 mRNA表达量的平均值为1.14±0.87,而口腔鳞状细胞癌组织和正常口腔黏膜组织未检测出CXCL12的 表达。2)口腔鳞状细胞癌细胞在CXCL12作用下增殖反应明显增强,CXCR4抗体可明显抑制肿瘤细胞的增殖。3)趋化实验显示CXCL12可诱导口腔鳞状细胞癌细胞发生明显迁移,在30~100 ng·mL-1的范围内,诱导口腔鳞状细胞癌细 胞迁移的作用呈明显量效关系。结论  CXCR4/CXCL12受体配体系统可介导口腔鳞状细胞癌细胞的增殖和迁移, 在癌细胞向颈部淋巴结转移中发挥着重要作用。

    铸钛的不同表面处理对钛-聚合瓷结合强度影响的实验研究
    刘杰 范金杰 谷晓明 曲立杰 王健平
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  13-16.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.004
    摘要 ( 1640 )   HTML ( 3 )   PDF (285KB) ( 615 )   收藏
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    目的  研究铸钛的不同表面处理方法对钛-聚合瓷结合强度的影响。方法 将24个铸钛试件随机分为光 滑组、粗糙组、酸蚀光滑组和酸蚀粗糙组,每组6个。根据分组不同分别采用不同的表面处理方式,粗糙组进行喷 砂处理,酸蚀光滑组进行酸蚀处理,酸蚀粗糙组喷砂后进行酸蚀,光滑组表面不做处理。表面处理后的钛试件与 聚合瓷制备成钛-聚合瓷试件,测试其剪切结合强度,并在扫描电镜下观察钛表面形貌和剪切试验后钛与聚合瓷断 裂面的形貌。结果 光滑组、粗糙组、酸蚀光滑组和酸蚀粗糙组的剪切结合强度分别为(3.08±0.45)、(6.05±0.74)、(6.27±0.80)、(10.16±0.82)MPa。粗糙组、酸蚀光滑组和酸蚀粗糙组的剪切结合强度高于光滑组(P<0.01),其中酸 蚀粗糙组的剪切结合强度最高,粗糙组和酸蚀光滑组间的剪切结合强度无统计学差异(P>0.05)。各组的钛表面形
    貌和剪切试验后钛与聚合瓷断裂面的形貌均有一定的差异。结论 钛表面酸蚀处理和喷砂处理可提高钛-聚合瓷的剪切结合强度,喷砂后酸蚀处理是一种有效地提高钛-聚合瓷剪切结合强度的表面处理方法。

    含铜不锈钢对血管内皮细胞黏附、增殖及凋亡的影响
    徐璐 张扬 杨柯 任玲 王强
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  17-20.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.005
    摘要 ( 1190 )   HTML ( 8 )   PDF (375KB) ( 633 )   收藏
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    目的  观察含铜不锈钢对血管内皮细胞黏附、增殖及凋亡的影响,并与316L不锈钢进行比较。方法  将血管内皮细胞接种于两种材料表面,在培养1、2、3 d后,应用吖啶橙染色及甲基噻唑基四唑(MTT)法检测细胞在 两种材料表面黏附和增殖活性。并制备两种材料的浸提液,用浸提液培养血管内皮细胞,采用流式细胞术检测细 胞凋亡率。结果  荧光显微镜下,细胞在两种材料表面均伸展良好,呈铺路石状生长。在培养1、2 d时,含铜不锈 钢组黏附的细胞数多于316L不锈钢组(P<0.05);3 d时两组间差异无统计学意义(P>0.05)。MTT结果显示,含铜不锈 钢组在1、2 d的吸光度值高于316L不锈钢组,差异有统计学意义(P<0.05);而在培养3 d后,两组间差异无统计学意 义(P>0.05)。316L不锈钢组的早期凋亡率高于含铜不锈钢组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论  含铜不锈钢较 316L不锈钢更利于血管内皮细胞的黏附及增殖,并可以降低血管内皮细胞的早期凋亡率。

    摇椅弓滑动法整体内收上颌前牙的三维有限元分析
    安晓莉 陈宏伟 司庆宗 周又和 刘斌 王记增
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  21-25.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.006
    摘要 ( 1705 )   HTML ( 9 )   PDF (405KB) ( 773 )   收藏
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     目的  探讨摇椅弓应用于滑动法内收上颌前牙的力学效应。方法  应用ANSYS软件建立上牙列三维有限元模型,分别计算不同深度摇椅弓和不同高度牵引钩内收上前牙时对6个上前牙阻抗中心产生的转矩,并观察二者 联合应用时上前牙初始移动情况。结果  选择不同深度的摇椅弓可产生不同的冠唇向转矩,用以抵消摩擦力及不同高度牵引钩滑动法内收产生的冠舌向转矩,进而实现上前牙的整体移动。在上颌第二前磨牙和第一磨牙之间应用种植体支抗时,2 mm深度的摇椅弓可配合使用7.2 mm高度的牵引钩来实现上前牙的压低及整体内收。结论 摇椅弓可以有效改善内收前牙时出现的直立和舌倾状态,实现压低和转矩的双重控制。

    肌上皮细胞在大鼠腮腺萎缩过程中的转归
    赵腾达 左金华 王丽芳 宋守君 丁长玲 朱玉红 杨勇 高旭
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  26-29.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.007
    摘要 ( 1359 )   HTML ( 2 )   PDF (299KB) ( 502 )   收藏
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    目的  研究大鼠腮腺主导管结扎后萎缩腮腺内肌上皮细胞(MEC)的转归规律。方法  通过结扎大鼠右侧腮腺主导管诱导腺体萎缩,采用苏木精-伊红(HE)染色观察正常腮腺及导管结扎后1、3、5、7、14、21、30、60、 100、150 d萎缩性腮腺的组织学变化,并采用免疫组织化学染色方法定量分析MEC在腮腺萎缩不同时间点的数量及分 布情况。结果  组织学观察发现:腮腺主导管结扎5 d后,大部分腺泡细胞出现凋亡丧失,在腺体萎缩过程中形成 大量导管样结构,间质逐渐纤维化并伴有炎性细胞浸润。免疫组织化学染色定量分析结果显示:导管结扎后5 d 内,MEC数量快速增加,随后其数量增长缓慢,维持在一定的范围内,100 d时MEC数量达到峰值,其后快速减少; 在腮腺萎缩早期,MEC位于腺泡及闰管表面,呈星形或梭形,随着腺体的萎缩,最终呈梭形分布于导管样结构的外层。结论  在导管结扎后5 d内,MEC出现反应性大量增殖,随后数量增长缓慢,维持在一定的范围内;随着腮腺的逐渐萎缩,100 d后MEC数量快速减少。

    临床研究
    腭侧入路牙槽突裂植骨术的初步应用与评价
    杨超 石冰 刘坤 郑谦
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  30-33.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.008
    摘要 ( 2042 )   HTML ( 1 )   PDF (365KB) ( 945 )   收藏
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    目的  改进牙槽突裂植骨术的技术方法,并对腭侧入路牙槽突裂植骨术的即刻效果进行初步评价。方法  选取20名非综合征性单侧牙槽突裂患者为研究对象,其中不完全性牙槽突裂患者8名,完全性牙槽突裂患者12名。 对20例患者实施腭侧入路牙槽突裂植骨术,在术前和术后分别拍摄锥形束CT(CBCT)片,使用Image-Pro Plus 5.1软 件测量相关数据并进行统计学分析。结果 20名患者中总体植入骨量比率为88%,唇侧植入骨量比率为93%,腭侧植入骨量比率为84%。结论 腭侧入路牙槽突裂植骨术弥补了既往腭侧植入骨量不足的缺点,裂隙内鼻腔瓣三角瓣的切口设计兼顾了鼻底裂隙和唇侧裂隙的关闭,避免大范围的松弛切口以及颊侧黏膜推进瓣的应用。

    双侧拉杆式口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征前后舌骨位置变化及相关因素分析
    杜林娜 郭泾
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  34-37.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.009
    摘要 ( 1329 )   HTML ( 2 )   PDF (368KB) ( 594 )   收藏
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     目的 观察轻、中度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者戴用双侧拉杆式口腔矫治器前后的舌骨位置变化,并对相关因素进行分析,探讨其治疗OSAHS的机制。方法 采用双侧拉杆式口腔矫治器对多导睡眠监测仪及白天嗜睡量表诊断为轻、中度OSAHS的9例男性患者进行治疗,于未戴口腔矫治器和戴用口腔矫治器3个月后对患者进行CT扫描和图像三维重建,分析戴用矫治器前后上气道总容积和舌骨水平位置的变化,并对与舌骨位置 变化可能的相关因素进行分析。结果 戴用双侧拉杆式口腔矫治器后,舌骨在水平方向前移(5.90±2.27)mm,在垂直 方向上移(3.31±1.82)mm,上气道总体积增大了(32.36±14.58)%。ΔH-C3hor、ΔH-C3ver均与Δvolume%正相关(r=0.77, P<0.05;r=0.79,P<0.05),与FH-MP负相关(r=-0.83,P<0.05;r=-0.76,P<0.05)。结论 双侧拉杆式口腔矫治器使 OSAHS患者的舌骨向前上方移位。下颌平面角较小的患者舌骨向前移位较多。

    口腔健康影响程度量表在学龄前儿童的应用及维度研究
    邓咏梅 何松霖 李雪
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  38-41.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.010
    摘要 ( 1680 )   HTML ( 1 )   PDF (263KB) ( 689 )   收藏
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    目的 调查口腔疾病对学龄前儿童生活质量的影响,并验证学龄前儿童口腔健康影响程度量表(ECOHIS)是 否具有三维维度结构。方法  采用中文版ECOHIS对在四川大学华西口腔医院儿童牙病科就诊的280例2~5岁患儿进 行生活质量调查。使用验证性因素分析测试构建的量表三维模型的适切性。结果  回收有效量表268份,有效回收 率95.7%。患儿出现过“口腔疼痛”这种负面影响的频率最高,对家庭影响最大的是家长因患儿得病而产生的“心 里内疚”。13个条目在各自维度上的因子载荷为0.25~0.81,1个条目因子载荷小于0.30。修正后模型的指标均达到模型拟合标准。结论 口腔疾病对学龄前儿童的生活质量具有一定的负面影响。ECOHIS量表具有功能、心理、社会的三维维度结构。

    不同门诊护理宣教方法对门诊颞下颌关节紊乱病患者依从性及治疗满意度的影响
    康冬梅 廖学娟 王悦 冯娜
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  42-44.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.011
    摘要 ( 1348 )   HTML ( 3 )   PDF (168KB) ( 648 )   收藏
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    目的 比较常规护理宣教配合视频宣教或宣传单宣教与单纯常规护理宣教在改善患者治疗满意度及依从性中的效果。方法 将133例诊断为颞下颌关节紊乱病并接受关节腔内注射透明质酸钠的患者,随机分为3组:Ⅰ 组患者接受视频宣教及常规护理宣教,Ⅱ组患者接受宣传单宣教及常规护理宣教,Ⅲ组患者仅接受单纯常规护理宣教。治疗前记录患者的人口学特征(性别和年龄)及诊断,接受相应护理宣教后随访1月,记录患者对治疗的满意程度、对宣教的注意事项执行情况及治疗的依从性。结果  各组患者的性别、年龄及诊断均无统计学差异(P>0.05)。 133例患者中17例失访,Ⅰ组失访率为4.5%,Ⅱ组失访率为11.1%,Ⅲ组失访率为22.7%。3组患者的失访率有统计学差异(P=0.035),按时随访的情况也存在统计学差异,Ⅲ组患者按时随访率明显低于Ⅰ组和Ⅱ组(P=0.04)。Ⅰ、Ⅱ、 Ⅲ组患者的治疗满意度分别为90.5%、92.5%、76.5%,Ⅰ组、Ⅱ组的治疗满意度高于Ⅲ组(P=0.05)。3组患者对宣教措施的执行程度有统计学差异,Ⅰ、Ⅱ组对宣教措施的执行程度高于Ⅲ组(P=0.007)。结论 在传统的门诊护理宣教中加入视频宣教或宣传单宣教,能够明显提高患者的依从性及对治疗的满意度,同时引导患者建立良好的保护颞下颌关节的生活方式。

    玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠及无桩修复牙体的临床效果评价
    马洪学 申丽丽 刘琨 苏林旺
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  45-48.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.012
    摘要 ( 1453 )   HTML ( 5 )   PDF (169KB) ( 908 )   收藏
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    目的  评价玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠及无桩修复根管治疗后残冠的生存率和并发症。方法  96名患者共142颗患牙进行根管充填,然后依据不同的情况进行玻璃纤维桩核、铸造纯钛桩核、无桩固位的 冠修复。结果 在89名患者的135颗牙齿中,73颗牙齿(54.1%)使用玻璃纤维桩修复、复合树脂桩核,最后进行金瓷冠或全瓷冠修复,在(5.7±1.9)年平均观察期内的留存率达到97.3%;40颗牙齿采用铸造纯钛桩核修复,在(6.2±2.2)年平均观察期内的留存率达到了87.5%;22颗牙齿采用无桩修复,在(5.4±1.8)年平均观察期内的留存率是90.9%。玻璃纤维桩、铸造纯钛桩核、无桩修复的患牙三者间的成功率差异无统计学意义。修复最常见的并发症包括:根折(6.7%)、固 位丧失(2.2%)、继发龋(1.5%)、根尖周炎(0.7%)。结论 在实施高质量的根管治疗和规范的修复操作技术的前提下,无论是玻璃纤维桩修复还是铸造金属桩核修复或无桩修复的基牙在超过5年的观察期内均能获得较高的留存率, 但并发症尤其是根折裂应引起必要的重视。

    多系统评价评估问卷量表在口腔医学领域中文系统评价应用中的信度和效度评价
    苏乃川 吕俊 李春洁 陈良萍 史宗道
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  49-52.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.013
    摘要 ( 1688 )   HTML ( 1 )   PDF (170KB) ( 665 )   收藏
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    目的 评价多系统评价评估问卷(AMSTAR)量表应用于口腔医学领域中文系统评价中的一致性、信度和效度。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库和中国期刊全文数据库,截止日期为 2011年3月1日。手工检索19种中文口腔医学杂志,检索已发表的口腔医学类系统评价。2名评价者分别用总体质量 评估问卷(OQAQ)量表和AMSTAR量表对系统评价进行评价,计算观察者间使用AMSTAR量表的Kappa值,AMSTAR 量表重测信度的级内相关系数(ICC)以及AMSTAR和OQAQ量表得分的最大得分百分比的级内相关系数(结构效度)。 结果 纳入52篇系统评价文献。评价者使用AMSTAR量表的Kappa值为0.81[95%C(I 0.73,0.89)],使用OQAQ量表的 Kappa 值为0.74 [95% CI(0.66,0.83)] 。 重测信度的ICC 为 0.98 [95% CI(0.97,0.99),P =0.000]。 内部一致性信度Cronbach’α为0.69[95%CI(0.56,0.80),P=0.000]。AMSTAR和OQAQ量表最大得分百分比的ICC为0.94[95%CI(0.90, 0.97),P=0.000]。结论  AMSTAR量表在应用于口腔医学领域系统评价时有很好的一致性、信度和效度。AMSTAR 量表可很好的推广至口腔医学领域进行系统评价的方法学质量评价,为医务工作者进行系统评价方法学质量评价时带来了较大的便利。

    鼻咽癌患者放射治疗前后龋活性及唾液中钙、磷质量浓度的变化
    刘贺 阙国鹰 邹莉
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  53-56.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.014
    摘要 ( 1731 )   HTML ( 1 )   PDF (168KB) ( 895 )   收藏
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    目的  探讨鼻咽癌患者放射治疗前后龋活性的变化,定量分析鼻咽癌患者放射治疗前后唾液中的钙、磷质量浓度的变化。方法  选择鼻咽癌患者28例为试验组,健康志愿者20例为对照组。采用刃天青纸片法检测试验 组放射治疗前、放射治疗(放射剂量为70 Gy)后龋活性的变化;采用火焰原子吸收光谱法和钼锑抗分光光度法测定试验组放射治疗前、放射治疗(放射剂量为70 Gy)后及对照组非刺激性唾液中钙、磷的质量浓度。结果  试验组放射治疗后龋活性增加,与治疗前的差异有统计学意义(P<0.01)。试验组放射治疗前唾液中钙质量浓度为(63.19± 3.27)mg·L-1,治疗后为(33.38±0.32)mg·L-1;放射治疗前磷质量浓度为(132.96±5.13)mg·L-1,治疗后为(49.18±2.66)mg·L-1。放射治疗前后唾液中钙、磷质量浓度的差异均有统计学意义(P<0.01),放射治疗后低于治疗前。结论  鼻咽癌患者放射治疗后的龋活性增加,唾液中钙、磷质量浓度降低。

    专栏论著
    不同处理方法对瓷表面微观形貌的影响
    台银霞 朱宪春 闫森 刘畅 张娴 史学明
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  57-60.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.015
    摘要 ( 1233 )   HTML ( 2 )   PDF (910KB) ( 702 )   收藏
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    目的  研究不同瓷表面处理方法对瓷表面微观形貌的影响。方法  制备6组金属烤瓷试样,分别在瓷表面进行如下处理:A组不作处理(对照组),B组采用质量分数9.6%氢氟酸(HF)酸蚀,C组用金刚砂车针与HF联合处理, D、E、F组分别用0.75、1.05、1.45 W的Nd: YAG激光与HF联合处理。处理后的试件用扫描电子显微镜(SEM)观察, 观察其表面形貌的变化。结果  经不同处理后瓷表面的微观形貌不同;E组经1.05 W的Nd: YAG激光与HF联合处理,瓷表面可见网格形裂纹,裂纹的侧壁及底部布满类圆形小孔,裂纹内壁圆钝,并且观察到直径约为20 μm的圆形弹坑样结构,其内壁附有直径为1~5 μm不等的圆形隐窝,形成倒凹结构。结论 能量参数为1.05 W的Nd: YAG激光与9.6%HF联合处理瓷面后可使瓷面均匀粗化,是一种有效的瓷表面处理方法。

    流体剪切力与17-β雌二醇对MC3T3-E1细胞增殖活性协同作用的研究
    商思霞 尹琳琳 孙惠强 贾可丽
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  61-64.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.016
    摘要 ( 1504 )   HTML ( 2 )   PDF (352KB) ( 630 )   收藏
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    目的  探讨对体外培养的成骨细胞增殖活性促进作用最佳的17-β雌二醇的浓度及作用时间、流体剪切力(FSS)的力值及作用时间,以及此双因素共同作用对成骨细胞增殖活性的影响。方法  成骨细胞系MC3T3-E1细胞传代培养后,分别对其施加不同浓度的17-β雌二醇和不同力值的FSS,采用MTT法检测细胞的增殖情况,并检测ALP 活性,筛选出最佳的浓度及力值;再将二者共同作用于MC3T3-E1细胞,检测其增殖情况和ALP活性。结果  浓度为10-8 mol·L-1的17-β雌二醇作用5 d时,MC3T3-E1细胞的增殖及ALP活性优于其他17-β雌二醇处理组;FSS力值为12×10-5 N作用60 min时细胞的增殖及ALP活性大于其他FSS处理组。当二者同时作用于MC3T3-E1细胞时,细胞的增殖活性大于任一单因素处理组。结论 17-β雌二醇和FSS对成骨细胞活性的促进作用皆有一个适宜的阈值;二者具有协同作用,对成骨细胞分化及增殖功能的影响优于单一因素作用。

    脂肪干细胞复合载杜仲醇提取物支架材料修复兔下颌骨缺损的实验研究
    房殿吉 郭延伟 李松 宁兆荣
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  65-69.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.017
    摘要 ( 1747 )   HTML ( 1 )   PDF (410KB) ( 675 )   收藏
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    目的  探讨杜仲醇提取物对脂肪干细胞成骨分化的促进作用及脂肪干细胞复合载杜仲醇提取物支架材料应用于颌骨缺损修复的可行性。方法  将48只新西兰大白兔随机分为4组,并制备双侧下颌骨缺损模型。A组植入 脂肪干细胞复合载杜仲醇提取物支架材料;B组植入脂肪干细胞复合羟磷灰石材料;C组单植入羟磷灰石材料;D 组为空白组。分别于术后2、4、8、12周处死实验动物,制备组织标本,行大体观察、影像学分析、苏木精-伊红(HE)染色、扫描电镜(SEM)检测,并对影像学分析值及成骨情况进行评价,采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析。结果  影像学检查及组织学染色显示A组骨缺损处愈合程度、成骨速度及其质量明显优于其他3组。SEM观察可见,A组复合材料与组织相容性好,无炎症刺激反应。统计牙CT分析数据及新生骨面积,A组的成骨情况优于其他3组(P<0.05)。结论  杜仲醇提取物有促进脂肪干细胞向成骨细胞转化的作用,脂肪干细胞复合载杜仲醇提取物支架材料也具有明显骨诱导作用,是一种新型复合材料,可望成为临床应用中修复下颌骨缺损的新型材料。

    3种树脂表面处理技术对树脂核-玻璃离子水门汀粘接强度影响的实验研究
    胡道勇 钟恬 朱洪水
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  70-73.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.018
    摘要 ( 1537 )   HTML ( 3 )   PDF (333KB) ( 625 )   收藏
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    目的  比较3种表面处理的树脂核与玻璃离子水门汀间的剪切粘接强度,为临床上设计树脂核-全冠修复体时冠的粘接提供理论依据。方法  将30个树脂核试件块随机分为3组:金刚砂车针打磨(RDB)组、RDB加酸蚀剂酸蚀(RDBE)组、RDB加树脂粘接剂(RDBA)组,分别接受金刚砂车针打磨、RDB加酸蚀剂酸蚀、RDB加树脂粘接剂3种表面处理。将各组树脂核与玻璃离子水门汀粘接,经37 ℃恒温水浴24 h后,测试分析各组的剪切粘接强度,并通过扫描电镜依次观察树脂核表面形貌、粘接界面及粘接断面,记录粘接面破坏形式。结果  3组的树脂核表面形貌及粘接界面形貌不同,而粘接断面的断裂方式无统计学差异(P>0.10)。RDB组、RDBE组、RDBA组试件的剪切强度分别为(4.28±0.18)、(4.65±0.17)、(2.39±0.21)MPa,3组间的剪切强度具有统计学差异(P<0.01)。结论 树脂核表面处理对其与玻璃离子水门汀间的剪切粘接强度有影响。

    三段式片段弓技术打开咬合的三维非线性有限元模型的建立及生物力学分析
    陆史俊 王震东 倪晓宇 王林
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  74-79.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.019
    摘要 ( 1347 )   HTML ( 3 )   PDF (392KB) ( 985 )   收藏
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    目的  建立三段式片段弓矫治技术的下颌牙列三维非线性有限元模型,分析计算压低辅弓的力学特性,初步探讨三段式片段弓矫治技术的生物力学特点。方法  利用薄层CT扫描技术,结合Mimics、CATIA、Anasys等专业软件建立含有三段式片段弓下颌牙列三维有限元模型。然后,在所建立的模型上通过Anasys软件中的非线性计算方法分析计算压低辅弓的力学特性及在三段式片段弓作用下下颌牙列的运动趋势和应力分布情况。结果  在5°~ 25°范围内,压低辅弓前端的力值随角度的增加而快速增大;在30°时达到最大( 0.604 8 N);在 30°~ 65°范围内,压低辅弓产生的力在0.59 N左右波动。三段式片段弓作用下,下颌侧切牙远中唇向倾斜并向龈方压入;第一磨牙则后倾明显并伴有牙冠的近中颊向远中舌向旋转;其余牙齿基本不发生移动。下颌牙列的应力集中区主要位于侧切牙根的唇侧颈1/3及第一磨牙根分叉处。结论  在适宜压入力的作用下,三段式片段弓技术能有效地压低前牙段,同时控制后牙段的伸长,有利于深覆,特别是高角、露龈笑或成年患者深覆的矫治。

    不同基因型变异链球菌临床分离株的分离和鉴定
    王成龙 苏东华 刘佼佼 储冰峰 李少华 夏伟 罗燕萍 杨继勇 丁红梅 赵强 邓斌 席庆 徐娟 邵宁生
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  80-85.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.020
    摘要 ( 1609 )   HTML ( 8 )   PDF (518KB) ( 751 )   收藏
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    目的 分离鉴定变异链球菌临床分离株。方法  收集高龋患者和无龋健康人口腔中牙菌斑标本进行厌氧培养,通过细菌形态学观察、生物化学鉴定、自动微生物分析系统分析、聚合酶链反应(PCR)扩增变异链球菌基因的特异性片段表面蛋白抗原Ⅰ/Ⅱ(spaP)、葡糖基转移酶B(gtfB)和葡聚糖酶(dexA)以及基因分型等方法对获得的变异 链球菌临床分离株进行鉴定。结果 从32例临床受试者口腔中分离获得46株变异链球菌临床分离株,经生物化学, 自动微生物分析系统,变异链球菌的特异性基因spaP、gtfB和dexA的PCR扩增均鉴定为变异链球菌,基因分型发现 其中5株临床分离株的基因型与其他菌株相同。结论 获得41株不同基因型变异链球菌临床分离株。

    舌癌单细胞培养建系与癌干细胞相关标志的检测
    姚金光 解继胜 李俊 韦星 杨永荣 陈海波
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  86-90.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.021
    摘要 ( 1384 )   HTML ( 3 )   PDF (317KB) ( 640 )   收藏
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    目的  以舌癌Tca8113M1细胞系单细胞培养建系为基础,观察Tca8113M1细胞系中舌癌干细胞存在的现象及其相关标志的变化规律。方法  选取Tca8113M1细胞系,以有限稀释法进行体外单细胞培养并建立细胞亚系,在证实其成瘤性的基础上,进一步采用流式细胞术检测癌干细胞相关标志CD44、CD184、细胞外可溶性抗原(ESA)的表达情况,着重观察单个细胞培养形成细胞克隆的形态与时间。结果  以有限稀释法获取192个Tca8113M1舌癌单个细胞,在96孔板中进行体外培养,获取12个细胞亚系(获取比例为6.25%),均有高成瘤性。癌干细胞相关标志CD44 与ESA均为高水平表达,而CD184表达则在12个细胞系之间有差异。在单个细胞培养中,形成完全克隆、部分克隆与旁克隆3种形态,12个细胞亚系均源于单个细胞形成的完全克隆,均可进行连续传代与扩增,而部分克隆与旁克隆则在后续培养中逐渐衰老与消亡。结论 Tca8113M1细胞系中可能存在癌干细胞,而单细胞培养可形成完全克隆并建立细胞亚系,是进行舌癌干细胞后续研究重要的细胞培养模式。

    高迁移率族蛋白N2抑制口腔鳞状细胞癌增殖作用的体外研究
    董小倩 刘西茜 张永红 张平 卢礼兵 李小玉 黄萍 冯云
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  91-95.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.022
    摘要 ( 1343 )   HTML ( 1 )   PDF (481KB) ( 577 )   收藏
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    目的 以人口腔鳞状细胞癌细胞株Tca8113为实验模型,初步探讨高迁移率族蛋白N2(HMGN2)抗口腔鳞状细胞癌的作用。方法  大量培养重组人HMGN2表达载体大肠杆菌BL21,用异丙基-1-硫代-β-呋喃半乳糖苷(IPTG) 诱导HMGN2的表达,产物用B-PER GST Fusion Protein Purification Kit进行纯化。在细胞培养基中加入不同质量浓度的HMGN2,通过MTT、Hoechst 33342荧光染色、流式细胞术和Western-blot法检测其凋亡效果及抗凋亡的分子机制。结果  经MTT检测证明HMGN2能显著抑制Tca8113细胞的生长,通过Hoechst 33342荧光染色、流式细胞术和 Western-blot检测证明HMGN2能使Tca8113的细胞形态发生改变,并且能使Tca8113细胞阻滞于细胞周期的S期,促进Tca8113细胞凋亡。结论  HMGN2可以促进人口腔鳞状细胞癌细胞的凋亡。

    病例报告
    4例面颈部Castleman病的临床病理分析
    陈菲 张庆庆 陆东辉 王三锡
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  96-98.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.023
    摘要 ( 1356 )   HTML ( 3 )   PDF (214KB) ( 1103 )   收藏
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    Castleman病(CD)是一种少见的特殊类型的交界性淋巴组织增生性疾病。本文报道了4例面颈部CD,其临 床分型均为局灶型,组织学分型为透明血管型,手术切除后预后较好,同时结合文献对其临床表现、病因、病理、诊断及治疗等进行了文献复习。

    少汗型外胚层发育不全患者咬合重建1例
    曾永发 石连水 章福保 张林
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  99-100.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.024
    摘要 ( 1670 )   HTML ( 1 )   PDF (234KB) ( 674 )   收藏
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    少汗型外胚层发育不全(HED)患者常伴有颌间距离丧失、牙槽骨发育不良以及先天缺牙等,修复治疗较难。本文报道1例20岁的HED患者,为其设计上颌固定、下颌套筒冠义齿修复进行咬合重建。1年后复查,患者的义齿使用良好,咬合功能恢复正常。

    颅锁骨发育不全综合征2例病例报告及特征分析
    姜涛 蒋序 张运奎
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  101-103.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.025
    摘要 ( 1396 )   HTML ( 2 )   PDF (693KB) ( 933 )   收藏
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    本文对一颅锁骨发育不全综合征(CCD)家系(2例病例)的发病特点进行报道。采用先证者查证法对家系各成员进行全身健康状况及口腔专科检查,检查表明CCD患者表现有不同程度的颅骨、牙齿、锁骨发育障碍。

    专论
    以胜任力为导向的口腔医学本科生精英培养模式探究
    张凌琳 于海洋 叶玲 郑巧 周学东
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  104-106.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.026
    摘要 ( 1299 )   HTML ( 9 )   PDF (109KB) ( 702 )   收藏
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    基于胜任力的管理理论和方法作为人力资源管理中的有效管理手段已经在包括高等教育在内的诸多领域得到了良好的应用。本文将基于胜任力的管理理论引入口腔医学生的本科培养模式之中,并结合口腔医学专业特点和学生培养的规律,进行了理论分析和探究,提出了以胜任力为导向的口腔医学本科生精英培养新模式,也总结了相应的人才培养实践。

    综述
    人体口腔微生物宏基因组的研究进展
    邓盟 齐霞 徐欣 周学东
    华西口腔医学杂志. 2013, 31(1):  107-111.  doi:10.7518/hxkq.2013.01.027
    摘要 ( 1748 )   HTML ( 28 )   PDF (194KB) ( 1196 )   收藏
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    人体生态环境中共生着数量庞大的微生物群落,被誉为人体第二基因组。口腔微生物与口腔及全身的健康和疾病有着密切的联系,新一代高通量基因芯片和第二代测序技术的涌现让人们对口腔微生物有了更全面的了解。本文就微生物宏基因组研究技术、口腔微生物宏基因组及其与口腔和全身疾病防治的最新进展进行综述。