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当期目录
2001年 第19卷 第04期 刊出日期:2001-08-20
  • 基础研究
    饮料导致牙釉质脱矿作用的实验研究
    周学东,刘兴容,张萍,张静仪,靳淑凤,王志凌
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  207-209. 
    摘要 ( 811 )   HTML ( 9 )   PDF (72KB) ( 744 )   收藏
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    目的:比较不同种类饮料对牙釉质的脱矿作用。方法:采用微量化学分析法测定饮料在处理牙釉质后1~7d 饮料中钙和磷浓度的变化。结果:实验饮料除矿泉水外对牙釉质都具有脱矿作用,导致牙釉质钙和磷的溶出。钙和磷的溶出因饮料的种类而异,差异具有显著性,P<01001。随时间的延长,钙和磷的溶出也具有显著性差异,P< 01001。钙和磷在7d内的总溶出量也因饮料的种类而异,差异具有显著性,P<01001。果汁类的钙和磷总溶出量最高,分别为11355Lmol/L?01250Lmol/L和11780Lmol/L?01270Lmol/L;钙奶最低,分别为01290Lmol/L?01092Lmol/L 和01239Lmol/L?01050Lmol/L。结论:饮料对牙釉质具有脱矿作用,脱矿作用的强弱与饮料的种类有关,果汁类最强,钙奶最弱。

    镧、钙、氟对菌斑pH影响的实验研究
    刘大力,袁诗芬,王小平
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  210-212. 
    摘要 ( 746 )   HTML ( 7 )   PDF (149KB) ( 466 )   收藏
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    目的:对比镧、钙、氟对菌斑pH变化过程的影响,从菌斑代谢角度探讨镧的抗龋作用。方法:采用接触法连续测定含La3+、Ca2+、F-的蔗糖溶液含漱后的菌斑pH值,对pH值下降至最低所用的时间、最低pH、pH下降的幅度 ($pH)以及pH变化曲线中pH615以下的曲线下面积(AUC6.5)进行双因素方差分析。结果:8名受试对象之间各参数均无明显差别;各处理方法相比蔗糖溶液对照组导致菌斑pH下降的幅度最大,其次是含钙蔗糖溶液处理组,再次是含氟蔗糖溶液处理组及含镧蔗糖溶液处理组,后两者之间差异无显著性;各处理方法导致菌斑pH下降所需时间差异无明显性。结论:钙、镧、氟均可减小摄入蔗糖后菌斑pH的下降幅度,钙的作用最弱,镧和氟的作用相似,表明镧可干扰菌斑的产酸过程。

    口腔粘膜癌前病变患者细胞DNA修复功能的检测
    林梅,岳玉敏,李秉琦,周敏,夏娟,张纲
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  213-215. 
    摘要 ( 798 )   HTML ( 0 )   PDF (76KB) ( 504 )   收藏
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    目的:探讨口腔粘膜癌前病变患者DNA修复水平的变化。方法:采用宿主细胞再活化反应性检测癌前病变组和正常对照组的16对配对病例,同时对吸烟、饮酒、家族史三项重要危险因素进行调查分析。结果:癌前病变患者细胞再活化反应性显著低于正常对照组(P<0105),该项指标在癌前病变发生中属重要危险因素,OR为3125 (95%CI=1101~10149)。结论:宿主细胞再活化反应性可用于临床辅助判断癌前病变预后和针对性监控的指标。

    基质金属蛋白酶及其抑制剂与口腔鳞癌颈淋巴结转移的关系
    刘刚,李金荣,李祖兵,陈新民
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  216-218. 
    摘要 ( 712 )   HTML ( 0 )   PDF (102KB) ( 487 )   收藏
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    目的:探讨基质金属蛋白酶-2,9(MMP-2,9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1,2(TIMP-1,2)在口腔鳞癌中的表达形式以及其活性与颈淋巴结转移的关系。方法:应用原位杂交法(in situ hybridization,ISH)检测30例口腔鳞癌组织,口腔鳞癌转移细胞系GNM和人舌鳞癌细胞系TSCCa MMP-2,9和TIMP-1,2的表达;应用胶质酶谱法(zomography)分析上述标本MMP-2,9的活性以及应用体外侵袭实验检测两细胞系侵袭力的差异。结果:MMP-2,9和TIMP-1,2 mRNA 在肿瘤细胞和间质细胞均有表达;有转移鳞癌组织MMP-2,9,以及TIMP-1,2阳性率均高于无转移患者(P<0105), GNMMMP-2,9阳性率高于TSCCa;MMP-2,9活性在转移组明显高于未转移组(P<0105);GNM条件培养上清液中 MMP-2,9活性以及体外侵袭力均高于TSCCa。结论:MMP-2,9在口腔鳞癌转移中有重要作用,TIMP-1,2表达上升可能是肿瘤细胞与间质相互作用的结果。

    幼儿猛性龋病原菌的分离鉴定
    刘艳玲,刘正,冯希平,潘瑛,陈薇
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  219-221. 
    摘要 ( 681 )   HTML ( 3 )   PDF (74KB) ( 392 )   收藏
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    目的:确定幼儿猛性龋的优势病原菌,为其防治提供依据。方法:采用细菌分离培养、形态学、生理生化学和 DNAG+C mol%测定方法,对30名2~5岁猛性龋患儿牙菌斑菌丛进行分离鉴定,采样部位为上颌患龋乳切牙龋损部位及邻近健康釉质表面,对照组的非猛性龋和无龋儿童则采集上颌乳前牙唇面颈1/3处的菌斑。结果:猛性龋儿童龋损部位变链菌和远缘链球菌的检出率及两个采样部位菌斑标本中变链菌和远缘链球菌的检出水平均显著高于非猛性龋和无龋儿童(P<0105)。结论:变链菌和远缘链球菌为幼儿猛性龋的优势病原菌。关键词 幼儿猛性龋变链菌远缘链球菌。

    三种根管消毒药物对慢性根尖周炎根管中内毒素水平的影响
    谭红,胡涛,徐玉栋!610041
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  222-224. 
    摘要 ( 848 )   HTML ( 12 )   PDF (75KB) ( 536 )   收藏
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    目的:探讨以甲硝唑为代表的抗厌氧菌药物在根管治疗中的应用前景。方法:选择慢性根尖周炎患牙共30 例,随机分别封甲酚醛、樟脑酚、甲硝唑各10例,封药前后分别取样,采用产色基质鲎试剂法检测内毒素含量,比较内毒素下降水平。结果:3组间内毒素下降水平无统计学差异。结论:根管封药可应用抗厌氧菌药物以治疗慢性根尖周炎。

    临床研究
    单侧唇腭裂修复术对上颌骨及面部软组织发育的影响
    房伯君 赵永康
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  225-228. 
    摘要 ( 835 )   HTML ( 0 )   PDF (82KB) ( 367 )   收藏
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    目的:探讨单侧唇腭裂修复术对上颌骨及面部软组织发育的影响。方法:对不同年龄手术的单侧完全性唇腭裂患者进行了标准头颅侧位片测量,并与同年龄正常儿童的各项指标分别进行比较。结果:正常对照组与病例组在腭平面长度、腭腔深度、前上半面高、腭平面倾斜角和SNA角等5项测量值上有显著性差异;正常对照组在腭平面长度与后上半面高的比值、腭腔深度与后上半面高的比值这2项上大于病例组,两者间有显著性差异;在后面部高与前面部高的比值、下颌升支与前面部高的比值和前面部高与前颅底的比值这3项上,病例组大于对照组,两者间有显著性差异。结论:单侧完全性唇腭裂患者以上颌骨长度发育障碍为主,这主要是由于先天性发育畸形所致,与手术的早、晚无显著相关性。为了使腭裂患儿获得较好的发音功能,主张早期行腭裂修复术。关键词 单侧完全性唇腭裂 标准头颅侧位片 上颌骨 腭裂修复术

    唇裂修复术对唇腭裂患者上颌骨生长发育的影响
    左晖,石冰,邓典智,郑广宁,白丁
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  229-231. 
    摘要 ( 865 )   HTML ( 1 )   PDF (74KB) ( 385 )   收藏
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    目的:探讨唇裂修复术在单侧完全性唇腭裂患者上颌骨生长受限中的作用。方法:52例唇裂修复术后的单侧完全性唇腭裂恒牙列期患者,依是否已行腭裂修复分成两个实验组,通过头颅侧位头影测量片研究两组患者上颌骨生长变化规律,并与正常对照组比较。结果:唇腭裂均修复组与仅唇裂修复组具有基本相似的上颌骨生长抑制。结论:唇裂修复术是影响单侧完全性唇腭裂患者上颌骨生长受抑的重要因素。

    常用抗菌药物对牙龈卟啉单胞菌体外抗菌活性的影响
    唐明,章锦才,肖晓蓉,朱硃,刘豫蓉
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  232-234. 
    摘要 ( 688 )   HTML ( 3 )   PDF (79KB) ( 553 )   收藏
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    目的:探讨牙周炎主要病原菌牙龈卟啉单胞菌(Pg)对常用抗菌药物的敏感性。方法:从成人牙周炎患者龈下菌斑中分离、通过PCR鉴定106株牙龈卟啉单胞菌的临床分离株,通过Kirby-Bauer纸片扩散法测定该菌对克林霉素、复方磺胺甲唑、四环素、头孢唑啉、乙酰螺旋霉素、头孢氨苄和青霉素G的敏感性。结果:Pg对上述药物敏感率分别是9314%、7813%、6014%、5616%、4016%、1014%和0。结论:抗牙龈卟啉单胞菌药物以其作用大小依次为克林霉素、复方磺胺甲唑、四环素、头孢唑啉、乙酰螺旋霉素和头孢氨苄,该菌对青霉素G不敏感。

    全口义齿计算机辅助设计系统的研制与应用
    华先明,程祥荣
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  235-236. 
    摘要 ( 698 )   HTML ( 2 )   PDF (129KB) ( 327 )   收藏
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    目的:利用知识库开发一套实用的全口义齿计算机辅助设计/制作(CAD/CAM)系统。方法:由三维座标测量机(3DCMM)获取无牙颌、托等模型的三维信息,运用B样条方法建立全口义齿的数学模型。共设置8个功能模块:测量模块、数据转换模块、曲面造型模块、基托生成及编辑模块、排牙方案及编辑模块、结果输出模块、动态模拟模块和管理模块。结果:建立由3DCMM,8个功能模块和数据库组成的全口义齿计算机辅助设计软硬件系统。完成全口义齿计算机辅助设计及三维显示。结论:本系统的建立为全口义齿CAD/CAM系统的开发奠定了基础。

    上颌前牵引对单侧完全性唇腭裂术后患者软组织侧貌的影响
    谢永建,段玉贵,王大为,朱双林,卢新华
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  237-239. 
    摘要 ( 899 )   HTML ( 0 )   PDF (79KB) ( 479 )   收藏
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    目的:探讨上颌前牵引对UCLP术后患者软组织侧貌的影响。方法:选用10例生长期UCLP术后患者进行上颌前牵引。采用X线头影测量分析法,对前牵引前后的软组织侧貌变化进行定量分析。结果:前牵引后鼻尖点、鼻底点及上唇最突点明显前移,软组织面型凸度明显增加,治疗前的凹面型侧貌明显改善。结论:上颌前牵引是改正唇腭裂患者颜面畸形的一种有效方法。

    三种径路射频热凝术治疗原发性三叉神经痛疗效分析
    陈佐华,赵宗林,李明哲,杨永沛
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  240-242. 
    摘要 ( 831 )   HTML ( 0 )   PDF (75KB) ( 395 )   收藏
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    目的:评价3种径路射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛的近、远期疗效。方法:对320例原发性三叉神经痛患者采用前侧路、侧路和颧下喙突前路3种术式进行射频温控热凝术治疗,随访1~6年,统计其疗效和复发率的关系。结果:320例三叉神经痛患者射频温控热凝术的首次止痛有效率前侧路为9513%,侧路及颧下喙突前路为 7313%,两相比较差异显著(P<0101)。远期效果中,3种术式的优良率以前侧路为最高9813%,L路9517%,Z路 9215%。第1次射频热凝术后有2911%病例复发,其中大多数经2、3、4次再治疗又获得完全止痛。手术径路与复发有明显关系,前侧路的复发率远低于其它两种径路(P<0101)。全组发生1例严重并发症(眶尖综合征)。结论: 前侧路法的首次止痛有效率高,止痛时间长,复发率低。颧下喙突前路法可作为三叉神经Ⅱ支痛的一种替代和补充。

    专栏论著
    腭裂手术和鼓室置管对中耳功能的影响
    何勇,徐慧芬,郑谦,廖小宜,徐丽蓉, 郑艳
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  243-245. 
    摘要 ( 679 )   HTML ( 0 )   PDF (75KB) ( 553 )   收藏
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    目的:了解早期腭裂整复术和鼓室置管术对患者的听力及中耳功能的影响。方法:比较已做腭裂整复术但仍伴分泌性中耳炎的22侧患耳鼓室置管前后及38例行腭裂整复术患者术前术后听力及中耳功能变化。结果:22 侧鼓室置管患耳听阈平均提高了17 dB;早期腭裂修复术对患者中耳功能有一定的改善但尚无统计学差异(P> 0105)。结论:对伴发分泌性中耳炎的腭裂患者应积极采用置管术以改善患者的听力,利于语言的学习。

    翼钩凿断和板间切开对中耳功能的影响
    何勇, 徐慧芬, 郑谦, 王涛
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  246-248. 
    摘要 ( 786 )   HTML ( 0 )   PDF (93KB) ( 529 )   收藏
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    目的:了解翼钩凿断和板间切开对中耳功能的影响。方法:对20只新西兰大耳白兔行翼钩凿断和板间切开后,观察腭腱膜及中耳腔粘膜的变化,以明确手术对中耳功能的影响。结果:翼钩组均出现腭帆张肌松弛,中耳腔粘膜杯状细胞明显增多;板间切开组无1例出现上述变化。结论:翼钩凿断不利于咽鼓管的开张,而板间切开影响较小,因而主张腭裂手术时应尽量不凿断翼钩以保持其解剖位置和功能。

    变形链球菌葡糖基转移酶真核表达质粒pcDNA3-gtfB的构建
    杨锦波,刘天佳, 周学东
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  249-252. 
    摘要 ( 585 )   HTML ( 1 )   PDF (95KB) ( 475 )   收藏
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    目的:构建变形链球菌葡糖基转移酶真核表达质粒pcDNA3-gtfB,为以其作为基因疫苗进行免疫动物实验奠定物质基础。方法:以变形链球菌GS-5全染色体DNA为模板,通过PCR方法扩增获得含有多个编码变形链球菌葡糖基转移酶抗原表位的目的基因gtfB,将分离纯化的目的基因和质粒pcDNA3用KpnÑ、XhoÑ双酶切,酶切产物在 T4 DNA连接酶作用下进行体外重组,用改良Hanahan法转化感受态大肠杆菌JM109,采用氨苄青霉素抗性LB平板初步筛选阳性克隆子后,抽提重组质粒,进行酶切鉴定,DNA序列测定。结果:经PCR扩增获得的目的基因分子量与预计相同,并定向插入真核表达载体pcDNA3,插入相位正确,未改变目的基因的阅读框架。结论:真核表达质粒 pcDNA3-gtfB含有多个葡糖基转移酶免疫显性抗原表位编码基因,且选用的高表达真核表达载体pcDNA3,能直接激活抗原提呈细胞,可以使重组质粒pcDNA3-gtfB具有较强的免疫原性和免疫反应性,为利用其作为基因疫苗防龋奠定了基础。

    Fos蛋白参与牙髓炎疼痛中枢调控作用的实验研究
    林正梅, 程斌, 凌均棨, 陈小华, 刘建伟
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  253-255. 
    摘要 ( 762 )   HTML ( 0 )   PDF (112KB) ( 377 )   收藏
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    目的:研究大鼠实验性牙髓炎疼痛诱导Fos蛋白表达与其靶基因脑啡肽前体mRNA转录、脑啡肽水平改变之间的关系,探讨牙痛的中枢调节机制。方法:应用免疫组化方法观察Fos蛋白在三叉神经脊束核尾侧亚核(sp5c) 内的表达、原位杂交技术检测PENKmRNA的转录和放射免疫技术测定sp5c内ENK含量的变化。结果:实验性牙髓炎疼痛诱发Fos蛋白在sp5c内的表达呈时间依赖性,Fos蛋白在诱痛后015h表达,2h达高峰,4h后渐减弱; PENKmRNA在牙痛后2h始转录,4h达高峰,8h后渐减弱。牙髓炎诱痛后4h sp5c内ENK含量显著升高(P<0101)。结论:Fos蛋白通过激活靶基因脑啡肽前体基因的转录,引起中枢内脑啡肽水平的升高而参与牙痛的中枢调节。

    海绵状血管瘤硬化治疗药物对兔耳静脉硬化作用比较的实验研究
    郭军, 吴汉江
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  256-259. 
    摘要 ( 780 )   HTML ( 0 )   PDF (99KB) ( 508 )   收藏
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    目的:筛选硬化治疗药物,探讨硬化治疗海绵状血管瘤的机制。方法:以兔耳缘静脉为实验模型,将84只兔耳随机分成6组,即注射生理盐水组、5%鱼肝油酸钠组、10%明矾组、平阳霉素加地塞米松组、平阳霉素组、长春新碱组,分别于注药后3、7、14、21、28、35 d对兔耳缘静脉进行大体、光镜和透射电镜观察。结果:¹鱼肝油酸钠注射易致组织坏死,不宜大剂量使用,在口咽部等重要血管密集区域及美容要求较高的面部皮肤处使用应慎重。10%明矾作用效果稳定,且组织反应较鱼肝油酸钠轻。固醇类激素与平阳霉素产生协同作用,且组织反应轻。º能造成内皮细胞严重损伤的药物都可能对海绵状血管瘤具有一定治疗作用。结论:固醇类激素与平阳霉素两种药物联合使用,可能对海绵状血管瘤具有较好的治疗作用。

    讲座
    21世纪中国口腔保健科学发展趋势及目标与策略
    胡德渝
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  260-261. 
    摘要 ( 604 )   HTML ( 2 )   PDF (67KB) ( 421 )   收藏
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    短篇报道
    活动矫治器和固定矫治器联合矫治AngleⅡ类1分类错
    李新,杨红梅
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  262-263. 
    摘要 ( 562 )   HTML ( 1 )   PDF (75KB) ( 517 )   收藏
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    安氏Ⅱ类1分类错功能矫治的X线头影测量分析
    杨霜,刘晓君,姚霜,张琼华
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  263-264. 
    摘要 ( 558 )   HTML ( 0 )   PDF (76KB) ( 612 )   收藏
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    20例颌面部外伤治疗体会
    张兵
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  265-265. 
    摘要 ( 600 )   HTML ( 1 )   PDF (65KB) ( 603 )   收藏
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    病例报告
    口腔颌面部软组织塑化剂致坏死性炎症三例报告
    庄国铭, 黄庆杰
    华西口腔医学杂志. 2001, 19(04):  266-266. 
    摘要 ( 678 )   HTML ( 1 )   PDF (67KB) ( 361 )   收藏
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